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摘要：目的研究柴胡疏肝散合香苏散加减联合奥美拉唑胶囊联合治疗肝气犯胃型胃脘痛的效果。方法选取我院2017年至2019年收治的肝气犯胃型胃脘痛患者112例为研究对象，以随机数字表法分组，观察组与对照组各56例，对照组患者采用奥美拉唑胶囊治疗，观察组在对照组基础上联合柴胡疏肝散合香苏散加减法，观察两组患者的临床疗效，观察两组患者2周后的复发情况。结果观察组患者的临床疗效显著优于对照组（P<0.05），观察组患者2周后的复发率显著小于对照组（P<0.05）。结论柴胡疏肝散合香苏散加减联合奥美拉唑胶囊联合治疗肝气犯胃型胃脘痛的效果显著，值得进一步推广。
关键词：柴胡疏肝散；香苏散；加减联合；奥美拉唑胶囊；肝气犯胃型胃脘痛
本文引用格式：董玉荣.柴胡疏肝散合香苏散加减联合奥美拉唑胶囊联合治疗肝气犯胃型胃脘痛的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):175,177.
0引言
胃脘痛是一种常见的消化系统疾病，主要是因为寒邪入体或者饮食不节导致胃脘和心窝处出现疼痛[1]。肝气犯胃型是胃脘痛中常见的疾病类型，患者可出现呕吐、肋痛、消化不良、恶心反酸等症状，严重影响患者的正常饮食和休息。本文将研究柴胡疏肝散合香苏散加减联合奥美拉唑胶囊联合治疗肝气犯胃型胃脘痛的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年6月至2018年3月收治的肝气犯胃型胃脘痛患者112例为研究对象，以随机数字表法分组，观察组与对照组各56例。观察组：男性32例，女性24例，年龄32~73岁，平均（51.14±6.43）岁，病程7~30 d，平均（1 2.4±3.6）d。对照组：男性30例，女性26例，年龄33~70岁，平均（50.36±5.89）岁，病程6~31 d，平均（12.8±3.7）d。两组一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组患者采用奥美拉唑胶囊（生产厂家：浙江金华康恩贝生物制药有限公司，国药准字：H20058696）进行治疗，口服20 mg/次，1~2次/d，持续服用2周，然后复诊，需要注意该药不可咀嚼，只能口服[2]。
观察组在对照组基础上联合柴胡疏肝散合香苏散加减法，柴胡疏肝散的配方为：准备陈皮6 g，并将其醋炒，柴胡6 g，川穹4.5 g，芍药4.5 g，枳壳4.5 g，将其麸炒，甘草1.5 g，将其炙炒，香附4.5 g，以及水220 mL，将所有药煎煮至180 mL，服法1剂/d，1剂煎煮2次，1 d服2次[3]。香苏散的配方为：制香附、苏梗、陈皮、佛手、炒白术各10 g，炙甘草6 g，砂仁3 g，用300 mL水煎服至150 mL，在煎服过程中加入红枣10 g，生姜3片，服法1剂/d，1剂煎煮2次，1 d服2次[4]。香苏散可根据病情进行药材加减：当患者出现胃痛情况，可在药方中加入玄胡10 g；当患者出现胃胀时，加入厚朴10 g、枳壳10 g；当患者恶心反酸时，加入吴茱萸4 g、黄连2 g；当患者出现胃寒时，加入高良姜10 g；当患者肋骨疼痛时，加入柴胡8 g，白芍10 g；当患者食欲不振时，可加入谷麦芽15 g，神曲15 g[5]。当患者病情缓解时，可适当减少剂量，注意服药期间不可吃刺激性食物，以免影响药效。两种配方与奥美拉唑胶囊联合服用，持续服用2周，观察效果。
1.3观察指标
观察两组患者的临床疗效；观察两组患者2周后的复发情况。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS 19.0统计学软件中进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效情况
通过观察发现，观察组的总有效率为98.21%，对照组的总有效率为78.57%，故得观察组患者的临床疗效显著优于对照组，P<0.05，见表1。
2.2两组患者2周后的复发情况通过观察发现，观察组患者2周后的复发率显著小于对照组，P<0.05，见表2。
3讨论
人们罹患的胃脘痛因素有很多，最常见的就是饮食问题，随着人们生活习惯的改变，人们开始热衷于快餐式饮食，
喜喝冰冻冷饮，爱吃高热量油炸性食物，大量刺激肠胃，使得身体免疫力低下，肠胃遭受病菌侵害，形成胃脘痛。因此，胃脘痛患者更应提高自身免疫力，形成良好的生活饮食习惯，合理进食，少吃或者不吃快餐，注意气候变化规律，做到防寒保暖措施，有效预防胃脘痛。
肝气犯胃型胃脘痛采用常规西药治疗只能起到缓解疼痛的作用，但不能从根本上治疗因肝造成胃痛的病症，而且病情容易反复，古人认为该病是“忧思恼怒、肝气失调、脾不健运、胃失和降”所致，当肝脾肾遭到功能受损时就会出现胃脘痛的现象，要进行全方面治疗才能彻底治愈[6]。而柴胡疏肝散和香苏散采用纯中药治疗，具有养胃止痛、清热解毒、疏肝理气的作用，其中柴胡疏肝散中的陈皮理气健脾，柴胡疏肝解郁，川穹祛风止痛，芍药敛阴平肝，枳壳行滞消积，甘草抗酸镇咳，香附理气解郁；香苏散中的制香附解闷止痛，苏梗消化解毒，陈皮燥湿调中，佛手止呕消胀，炒白术补虚益气，炙甘草抗炎补阴，砂仁化湿开胃，红枣安神补脾，生姜发表散寒；联合加减药材中玄胡行气止痛，厚朴下气宽中，枳壳止涨破气，吴茱萸降逆止呕，黄连抗菌解热，高良姜温中祛寒，柴胡透表泄疼，白芍缓急养血，谷麦芽醒脾开胃，神曲消食化积[7]。柴胡疏肝散和香苏散联合加减从根本上解决患者的胃脘痛问题，同时联合西药奥美拉唑胶囊达到标本同治的目的，起到治愈的效果，是治疗肝气犯胃型的有效途径[8]。在本文中通过对比西药单治和中西药联合治疗两种方法，发现中西药联合缓解病症的情况和治疗效果更为显著，有效提高患者治愈率，解决患者胃痛、胃酸、胃胀问题，减少复发率。
综上所述，柴胡疏肝散合香苏散加减联合奥美拉唑胶囊联合治疗肝气犯胃型胃脘痛的效果显著，值得进一步推广。
参考文献
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