SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的分析丙种球蛋白在小儿川崎病患儿治疗中的应用效果。方法纳入本院从2017年1月至2019年2月收治的小儿川崎病患者82例，以“入院奇偶性”作为分组原则，分对照组（予以临床常规治疗，41例）、试验组（在对照组基础上予以丙种球蛋白治疗，41例），比较临床症状消失时间、临床疗效、不良反应。结果试验组口腔黏膜、淋巴结红肿、手足硬肿、发热、黏膜充血症状消失时间显著比对照组短，试验组临床总有效率（95.12%）显著比对照组（73.17%）高，P<0.05。试验组、对照组不良反应发生率分别是4.88%、7.32%，相比不良反应相比P>0.05。结论丙种球蛋白可促进小儿川崎病患者临床症状消退，且不良反应较少，安全可靠，值得借鉴。
关键词：丙种球蛋白；小儿川崎病；治疗效果
本文引用格式：罗凤妹.丙种球蛋白在小儿川崎病患儿治疗中的应用[J].世界最新医学信息摘,2019,19(84):176+178.
0引言
川崎病是一种以全身血管出现炎性改变为特征、病因不明的急性发热出疹性疾病。川崎病如果治疗不当或者未及时治疗，极易引发重大心血管病变，风湿热与川崎病均是小儿后天获得性心脏病发生的重要原因，由此可知，及时、有效的治疗对于改善川崎病患者预后意义重大[1]。鉴于此，本文纳入本院从2017年1月至2019年2月收治的小儿川崎病患者82例，对其临床资料进行回顾性分析，做出如下汇报。
1资料与方法
1.1基线资料。纳入本院从2017年1月至2019年2月收治的小儿川崎病患者82例，以“入院奇偶性”作为分组原则，分对照组（41例）、试验组（41例）。试验组女19例，男22例；年龄在3-12岁，平均（7.52±2.41）岁；病程在2-7 d，平均（4.52±1.41）d。对照组女18例，男23例；年龄在4-11岁，平均（7.59±2.39）岁；病程在3-6 d，平均（4.59±1.37）d。基线资料两组相比，P>0.05，可比较。纳入标准：①医院伦理委员会批准。②均符合《美国心脏病学会及美国儿科学会川崎病的诊断、治疗及长期随访指南介绍》[2]中对川崎病的诊断标准。③患者家属对本研究表支持态度，且签字“知情同意书”。排除标准：①肾、肝功能不健全者。②研究前接受过相关治疗者。③存在药物过敏禁忌症者。④合并先天性疾病、遗传性疾病者。⑤合并血液系统、免疫系统疾病者。⑥合并器质性疾病者。
1.2方法。对照组：入院之后予以纠正水电解质平衡、营养支持等常规治疗；予以阿司匹林片（国药准字H36020722；生产企业：江西制药有限责任公司；规格：0.5 g×100 s），口服，剂量为40 mg/kg，每日3次，连续用药2周。试验组：在对照组基础上，予以2.0 g/kg丙种球蛋白（国药准字S19994004；生产企业：山西康宝生物制品股份有限公司；规格：5％，50 mL（2.5 g/瓶）/瓶），溶于150 mL+0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注，每日1次，连续用药2周。
1.3观察指标与评价标准。比较临床症状（口腔黏膜、淋巴结红肿、手足硬肿、发热、黏膜充血）消失时间、临床疗效、不良反应（恶心呕吐、皮疹、面部潮红）发生率。临床疗效具体评价标准如下：①显效：淋巴结红肿、手足硬肿、发热等症状消失、实验室指标恢复正常。②有效：淋巴结红肿、手足硬肿、发热等症状明显减轻，实验室指标基本正常。③无效：淋巴结红肿、手足硬肿、发热等症状以及实验室指标变化不明显，加重为无效。①、②之和，除以总例数，即为总有效率[3]。
1.4统计学分析。用SPSS 26.0软件处理，计量资料，数据表达形式是“±s”，计算方法是t检验；计数资料，数据表达形式是“[n（%）]”，计算方法是χ2检验，P<0.05，即为存在统计学差异。
2结果
2.1对比两组临床症状消失时间。试验组口腔黏膜、淋巴结红肿、手足硬肿、发热、黏膜充血症状消失时间显著比对照组短，P<0.05，见表1。
2.2比较两组临床疗效。试验组临床总有效率明显比对照组高，P<0.05，见表2。
2.3比较两组不良反应发生率。试验组1例恶心呕吐、1例皮疹，占4.88%（2/41）；对照组1例恶心呕吐、1例皮疹、1例面部潮红，占7.32%（3/41）。两组相比P>0.05（χ2=0.2130，P=0.6444）。
3讨论
川崎病患者临床症状以颈部淋巴结肿大、皮疹、发热等为主，极易引发冠状动脉病变，对患者冠状动脉造成一定损害，川崎病会明显增加患者成年后冠心病发生率。目前临床对于川崎病发病机制尚不明确，普遍认为该病的发生与白细胞介素-6、白细胞介素-5、白细胞介素-4、白细胞介素-1以及感染等有着极为密切的联系。阿司匹林是目前临床治疗川崎病的常用药，属于环氧化酶抑制剂，可减轻患者皮疹、发热等症状，抑制血小板聚集，但是无法减轻冠状动脉受损程度，治疗效果不尽人意。
综上所述，小儿川崎病患者采纳丙种球蛋白治疗，可有效减轻发热、皮疹等症状，且不良反应发生率较低，安全性较高，患者耐受性良好，值得临床信赖并将该治疗方法大力推广。
参考文献
[1]赵雪莲.不同剂量丙种球蛋白对川崎病患儿的治疗效果及对外周血C反应蛋白、白细胞、红细胞沉降率的影响[J].医学综述,2016,22(8):1591-1593.
[2]王朝辉.小儿川崎病应用丙种球蛋白治疗的效果评估及最佳剂量研究[J].检验医学与临床,2017,14(4):531-532.
[3]曹珊,李静,周月.大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的疗效观察[J].转化医学电子杂志,2016,3(11):57-58.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/15049.html
