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摘要：目的对比分析不同剂量氨溴索在治疗中老年社区获得性肺炎中的应用效果。方法2017年3至2018年12月，选取我院80例肺炎患者，按照入院编号单双数法分为对照组40例，采用标准剂量治疗，观察组40例，采用双倍剂量治疗，比较2组患者的治疗效果。结果治疗后，两组患者的疾病情况均有改善，且观察组患者治疗有效率97.50%，显著高于对照组72.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者咳痰好转时间及住院时间均有所缩短，且对照组患者缩短时间，显著长于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论治疗中老年社区获得性肺炎中，采用双倍剂量治疗的效果突出，值得临床推广。
关键词：不同剂量；氨溴索；肺炎；治疗效果
本文引用格式：张兵.不同剂量氨溴索治疗中老年社区获得性肺炎的临床对比[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(81):150-151.
0 引言
当前，伴随着人口老龄化趋势的加剧，造成社区获得性肺炎的发病率以及死亡率呈现出上升趋势。据相关资料显示[1]，在社区获得性肺炎入院治疗中，其中65岁以上的患者占75%左右，80岁以上的患者占55%。由于老年人年龄的增大，自身的抵抗能力以及自身免疫力均有所下降，且导致医生很难对患者病情进行全面平均[2]。通过将不同剂量的氨溴索应用于治疗社区获得性肺炎，具有不同的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。2017年3月至2018年12月，选取我院80例肺炎患者，按照入院编号单双数法分为对照组40例，观察
组40例。对照组男21例，女19例，年龄为60-85岁，平均（72.5±11.2）岁，病程为（2-10）年，平均（6.2±1.5）年；观察组男24例，女16例，年龄为61-86岁，平均（72.9±11.4）岁，病程为（1-10）年，平均（6.3±1.2）年。上述资料组间对比均保持同质性（P>0.05）。
1.2方法。对照组采用标准剂量的盐酸氨溴索口服液（江苏恒瑞医药股份有限公司；批准文号：国药准字H19980178；规格：100 mL+300 mg；剂型：口服液。服用方式：口服；用药剂量：每次30 mg，一天三次，连续用药30天。观察组采用双倍剂量的氨溴索口服液治疗，服用方式：口服；用药剂量：每次60 mg，一天三次，持续用药30天。
1.3观察指标。①患者临床治疗效果判定标准，以临床症状进行判定。显效：患者临床疾病症状全部好转；部分有效：患者临床疾病症状得到部分缓解；无效：患者临床疾病症状未得到好转，甚至加重。治疗有效率=（显效+部分有效）/总例数×100%。②统计患者咳痰好转时间及住院时间。
1.4统计学分析。SPSS 21.0软件处理文中数据，定量资料（治疗效果）以n、%的形式表示，行χ2检验；计量资料（咳痰好转时间及住院时间）以（±s）表示，行t检验。P<0.05则表示差异显著。
2结果
2.1对比2组患者临床治疗效果。治疗后，对照组患者临床治疗有效率为72.50%（29/40），其中显效为17例（42.50%），部分有效为12例（30.00%），无效为11例（27.50%）；观察组患者临床治疗有效率为97.50%（39/40），其中显效为21例（52.50%），部分有效为18例（45.00%），无效为1
例（5.00%）。结果显示，对照组患者临床治疗有效率，显著低于观察组，（χ2=9.804；P<0.05）。
2.2对比2组患者咳痰好转时间及住院时间。治疗后，两组患者咳痰好转时间及住院时间均有所缩短，且对照组患者缩短时间，显著长于观察组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
3讨论
社区获得性肺炎在临床上属于一种常见疾病，该病在发病时主表表现为咳嗽、咳痰等症状，早期症状伴有上呼吸道感染，如鼻塞、喷嚏等。但在中老年患者中并非均患有早期症状，也只有表现出嗜睡，食量减少的患者[3]。肺炎的严重程度通常用评定社会获得性肺炎严重程度的研究工具，其具有很大的权威性。然而，由于肺炎严重程度评价指标较为繁琐，且还要计算人学、体格检查等数据报告，从而增大了医生的操作难度。
据相关研究结果显示[4]，由于中老年器官功能衰竭、基础状差，导致了痰液粘稠，在发生社区获得性肺炎后造成了痰液无法得到排除，从而延长了病程、降低了治疗效果、预后性差。氨溴索在临床上属于一种祛痰药物，该药不但可以起到较少粘液腺分泌的作用，还具有增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌的功效，从而能够降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，有利于痰液的排出。在通常情况下，使用标准计量的氨溴索药物剂量，虽然能够起到治疗效果，但无法彻底的将痰液排出，从而降低了治疗效果。付政平等[5]人研究结果表明，在治疗社区获得性肺炎时，通过加大用药剂量能够快速的将痰液排出，对治疗肺炎也起到了显著的治疗效果。说明在治疗中老年社区获得性肺炎时，通过加大氨溴索药物的使用剂量，能够起到治疗肺炎的作用。此次研究结果显示，治疗后，观察组患者治疗有效率为97.50%，显著高于对照组72.50%（P<0.05）。在彭涛、徐叶丽等[6]人研究中，选取本院96例社区获得性肺炎患者，研究组采用双倍剂量的氨溴索药物治疗，结果证实研究组患者的临床治疗总有效率为95.0%，明显高于常规剂量组的70.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。与此次研究结果一致。两组患者咳痰好转时间及住院时间均有所缩短，且对照组患者缩短时间，显著长于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明将采用不同剂量的氨溴索药物应用于治疗中老年社区获得性肺炎患者中有价值，能够有效增强疗效，深受患者认可。
综上所述，治疗中老年社区获得性肺炎中，采用双倍剂量治疗的效果突出，值得临床推广。
参考文献
[1]刘清华,田美莲.对比分析盐酸氨溴索不同给药方式应用于儿科呼吸疾病治疗过程中的效果[J].中国社区医师,2017,33(17):48-48.
[2]姚伟华,谭永强.头孢替安联合氨溴索注射液治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志,2017,10(9):8-9.
[3]刘虎军,高莉萍.不同剂量盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者对炎性细胞因子的影响[J].昆明医科大学学报,2017,38(9):119-123.
[4]Cataudella E,Giraffa C M,Di M S,et al.Neutrophil-To-Lymphocyte Ratio:An Emerging Marker Predicting Prognosis in Elderly Adults with Community-Acquired Pneumonia[J].Journal of the American Geriatrics Society,2017,65(8):1796-1801.
[5]付政平.氨溴索肺泡灌洗对支气管扩张合并感染患者肺功能及动脉血气指标的影响[J].中国临床医生杂志,2017,45(10):45-48.
[6]彭涛,徐叶丽.不同剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(58):11337-11338.
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