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摘要：目的分析研究全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法选取本院2016年11月至2018年10月期间急诊科收治的86例危重患者进行此次研究，按照掷硬币法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各43例。其中给予传统常规护理的为参照组，给予全程护理的为研究组，比较两组的抢救成功率、平均抢救时间及患者对护理的满意度。结果研究组的抢救成功率（93.02%）高于参照组（83.72%）且差异显著（P<0.05）；研究组的平均抢救时间为（34.79±5.28）min，参照组为（45.43±6.22）min，研究组的平均抢救时间短于参照组且差异显著（P<0.05）；研究组患者对护理的满意度（92.50%）高于参照组（72.22%）且差异显著（P<0.05）。结论在急诊危重患者抢救中应用全程护理，能够大幅度缩短抢救时间，提升抢救成功率，患者对护理的满意度也会随之明显提升，具有推广价值。
关键词：全程护理；急诊危重；抢救成功率；满意度
本文引用格式：张明云,赵俊霞.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(81):285-286.
0引言
急诊科收治的患者往往病情都较为危重，如果治疗不及时或者治疗措施欠妥，会对抢救效率产生非常大的影响而威胁患者生命。另外，急诊科所收治的患者囊括了非常多的疾病类型，其病情相对也更加复杂，一旦在抢救中出现十分细微的差错，很可能就会造成无法挽回的严重后果，而产生医疗纠纷[1]。全程护理就是为了避免出现上述不良情况而出现的一种新型护理模式，其护理方式的突出特点是人性化、全面化、整体化，在临床应用过程中取得了令人瞩目的良好效果。本院为进一步明确全程护理在急诊危重患者抢救中的实际应用效果，特进行了此次对比研究，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料。选取本院2016年11月至2018年10月急诊科收治的86例危重患者进行此次研究，按照掷硬币法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各43例。其中参照组男性患者与女性患者的比例为28:15；年龄在15-76岁，平均年龄为（46.25±7.34）岁；其中外科创伤患者15例，急性心肌梗死患者18例，重症肺炎患者10例。研究组男性患者与女性患者的比例为26:17；年龄在14-78岁，平均（46.54±7.25）岁；其中外科创伤患者14例，急性心肌梗死患者17例，重症肺炎患者12例。两组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义（P>0.05），存在比较价值。
1.2方法
1.2.1参照组：该组患者予以传统常规护理措施，主要包括生命体征检测、心电图监护以及吸氧等。
1.2.2研究组：该组患者则在参照组护理基础上进行全程护理：①院前急救处理。接到120统筹电话之后，急诊护士需立即对患者的基本病情加以询问了解，参照患者及其家属的描述对潜在风险进行快速判断，同时马上将危重预警发送给相关科室，告知其患者的基本情况，同时通知急救小组将相关接诊准备工作做好，包括急救药品、急救仪器等物品，力争将抢救用时最大限度的缩短。②快速分诊干预。分诊工作需由工作5年以上经验丰富的护师担任，在收到患者基本信息之后初步予以分诊，将氧气、抢救床等物品准备好，确保患者在入院后能够第一时间实施抢救措施。当患者入院时，结合其主观状况，对病情加以判断，如Ⅰ类危急患者的突出临床表现为严重心律失常、呼吸骤停、致命性创伤以及反复抽搐等，Ⅱ类重症患者突出的临床表现是高热、严重骨折、急性心肌梗死以及急腹症等，从而结合患者的临床症状进行抢救室的合理安排[2]。③急救处理。护理人员需对抢救工作进行积极配合，准确及时的执行医嘱，接诊后需将患者快速安置于环境安全的区域并进行护理评估。对最危急的问题进行优先解决，包括将患者呼吸受阻状况优先解除，维持呼吸的有效性；对于病情有特殊需要的要将通气管快速放置好，同时迅速建立静脉通路，对其生命体征变化加以密切关注，指定专人负责药物的配给。④全程陪护。包括接诊、入院、分诊以及抢救室等每个抢救阶段，护理人员都需要做好全程陪护工作，协助其做好各项检查和全面的治疗。同时在陪护期间，要与患者进行积极主动的交谈，对其治疗要求以及主观感受进行询问，以便进一步优化护理工作；在全程陪护期间，护理人员需要对患者多加鼓励和安慰，消除其可能存在的焦虑以及恐慌等不良情绪，促使其治疗信心的提升[3]。⑤严格交接。有些患者经过抢救之后需要住院，因此需及时与相关科室进行联系，将交接注意事项进行准确说明，全面落实好交接工作。
1.3观察指标。记录两组成功抢救人数及平均抢救时间并比较；采用满意度调查表评估患者对护理的满意度，分为满意、基本满意和不满意，（总例数-不满意例数）/总例数×%=总体满意度。
1.4统计学分析。采用SPSS 18.0软件进行统计处理，以%表示护理满意度及抢救成功率等计数资料，行卡方检验；以（±s）表示平均抢救时间等计量资料，行t检验，（P<0.05）时即为呈现出统计学意义。
2结果
2.1比较两组的抢救成功率。研究组抢救成功人数为40人，抢救成功率为93.02%（40/43），参照组抢救成功人数为36人，抢救成功率为83.72%（36/43），研究组的抢救成功率高于参照组且差异显著（P<0.05）。
2.2比较两组的平均抢救时间。研究组的平均抢救时间为（34.79±5.28）min，参照组为（45.43±6.22）min，研究组的平均抢救时间短于参照组且差异显著（P<0.05）。
2.3比较两组抢救成功患者对护理的满意度。研究组患者对护理的满意度（92.50%）高于参照组（72.22%）且差异显著（P<0.05），详见表1。
3 讨论
急诊危重患者由于病情具有进展快、发病急骤的突出特点，致使病情普遍都较为危重，若救治效率无法保障，对患者的生命安全会造成十分严重的威胁。因此，在开展急诊救治工作期间，必须要对护理干预措施的实施加以强化，从而保证救治成功率。
本次研究中所涉及到的全程护理对急救每一项流程和护理环节都给予了充足的重视，着重加强各护理人员之间的协作能力和配合度，将抢救用时最大限度的缩短。同时安排经验异常丰富的护士负责分诊等工作，保证分诊速度及准确性，也大为提高了抢救效率[4]。另外护理人员与患者的积极沟通，使患者的精神状态得到良好改善，从而提高了抢救配合度，优化了抢救效果。结果显示，研究组的抢救成功率高于参照组且差异显著（P<0.05）；研究组的平均抢救时间短于参照组且差异显著（P<0.05）；研究组患者对护理的满意度高于参照组且差异显著（P<0.05）。说明在急诊危重患者抢救中应用全程护理，能够大幅度缩短抢救时间，提升抢救成功率，患者对护理的满意度也会随之明显提升。
综上所述，全程护理在急诊危重患者抢救中的应用取得了十分良好的效果，具有推广价值。
参考文献
[1]苏燕红.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(12):1602-1603.
[2]马丹珍.探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果[J].中国医药指南,2017,15(12):284-285.
[3]夏燕,李玉凤.全程护理在抢救急诊科危重患者中的应用效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(14):165-166.
[4]曹洋.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果研究[J].中国医药指南,2018,16(7):264-265.
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