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摘要：目的 探讨中药养心汤治疗心律失常的有效性。方法 选择 2017 年 4 月至 2018 年 2 月 90 例心律失常患者，随机分成 2 组。对照组给予 β 受体阻滞剂、利尿剂等常规西药治疗，观察组则给予 β 受体阻滞剂、利尿剂等常规西药联合中药养心汤治疗。比较两组疾病改善率；心律失常控制时间；治疗前后患者心功能级别以及左室射血情况。结果 观察组疾病改善率高于对照组，P<0.05；观察组心律失常控制时间优于对照组，P<0.05；治疗前两组心功能级别以及左室射血情况并无明显差异，P>0.05；治疗后观察组心功能级别以及左室射血情况优于对照组，P<0.05。结论 β 受体阻滞剂、利尿剂等常规西药联合中药养心汤治疗心律失常的疗效确切，可有效改善症状和心功能，值得推广应用。
关键词：中药养心汤；心律失常；有效性
本文引用格式：史志东 , 胡萍 , 史丽杰 . 中药养心汤治疗心律失常的有效性评定 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(72):234,237.
0引言
心律失常是常见的心血管症状，可在多种心血管疾病患者中出现。需要及早给予合理用药治疗 [1]。本研究分析了采用中药养心汤治疗心律失常的有效性，报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
将 2017 年 4 月至 2018 年 2 月 90 例心律失常患者分成 2 组，根据随机数字表法分组。观察组年龄 61 岁 -79 岁，平均 65.21±2.53 岁。男女比例是 16 比 29。心功能分级Ⅱ 级 21 例，Ⅲ级 25 例。对照组年龄 62 岁 -79 岁，平均
65.21±2.53 岁。男女比例是 16 比 29。心功能分级Ⅱ级 22 例，Ⅲ级 23 例。两组一般资料无明显差异。
1.2方法
对照组给予 β 受体阻滞剂、利尿剂等常规西药治疗，①利尿剂：螺内酯 20~80mg/d；② 血管紧张素受体拮抗剂：缬沙坦分散片 40~120mg/d；③硝酸酯类：单硝酸异山梨酯片 20~40mg/d；④ β 受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔片12.5~25mg/d；⑤强心剂：地高辛片 0.125mg/d。治疗 4 周。
观察组则给予 β 受体阻滞剂、利尿剂等常规西药联合中药养心汤治疗。在对照组基础上给予人参 10g，黄芪 30g，五味子 10g，远志 15g，肉桂 5g，炙甘草 30g，丹参 20g，葶苈子10g，白术 10g，麦冬 15g，桂元肉 20g，薤白 15g，茯苓 10g，枸杞子 20g，早晚 1 次口服，治疗 4 周。每天 1 剂。
1.3观察指标
比较两组疾病改善率；心律失常控制时间；治疗前后患者心功能级别以及左室射血情况。
显著改善：心功能级别以及左室射血情况处于正常范围， 症状消失；改善：心功能级别以及左室射血情况改善程度达到50%，症状好转；无改善：症状、心功能级别以及左室射血情况等情况均无改善。疾病改善率 = 显著改善、改善百分率之和 [2]。
1.4统计学分析
SPSS 22.0 软件统计计量以及计数数据，并分别用 t 检验和卡方检验，P<0.05 显示差异显著。
2结果
2.1两组疾病改善率相比较
观察组疾病改善率高于对照组，P<0.05。如表 1。
2.2治疗前后心功能级别以及左室射血情况相比较
治疗前两组心功能级别以及左室射血情况并无明显差异，P>0.05；治疗后观察组心功能级别以及左室射血情况优于对照组，P<0.05。如表 2。
2.3两组心律失常控制时间相比较
观察组心律失常控制时间优于对照组，P<0.05，见表 3。
3讨论
传统医学将心律失常纳入“水肿”、“心悸”、“喘证”、“痰饮”等范畴，认为其为本虚标实之证，益气养心汤由肉桂、炙甘草、人参、黄芪、远志等组成，方中各味药物联合可发挥活血平喘利水、益气养血之功，可有效缓解胸闷喘促和心悸气短 [3-4]。方中炙甘草和人参补血益气；肉桂温中补阳，黄芪补气开阳，利水消肿；茯苓和白术健脾燥湿、利水消肿；龙眼肉、枸杞子和远志安神养气。葶苈子、薤白和丹参泻肺平喘、活血理气。麦冬滋阴养血、清心除烦；五味子益气养心。诸药合用，可共奏益气养血、活血利水平喘之功。现代药理学显示，方中麦冬含有麦冬皂苷，可缓解缺氧和强心，黄芪中多种微量元素可保护心肌，改善血液流变学，发挥正性肌力作用。五味子可正确心肌细胞活性 [5-6]。
本研究中，对照组给予 β 受体阻滞剂、利尿剂等常规西药治疗，观察组则给予 β 受体阻滞剂、利尿剂等常规西药联合中药养心汤治疗。结果显示，观察组疾病改善率高于对照组，P<0.05；观察组心律失常控制时间优于对照组，P<0.05；治疗前两组心功能级别以及左室射血情况并无明显差异， P>0.05；治疗后观察组心功能级别以及左室射血情况优于对照组，P<0.05。
综上所述，β 受体阻滞剂、利尿剂等常规西药联合中药养心汤治疗心律失常的疗效确切，可有效改善症状和心功能， 值得推广应用。
参考文献：
[1]陈波 , 孙天强 . 中药养心汤药理及临床应用研究进展 [J]. 亚太传统医药 ,2018,14(03):85-88.
[2]田孝瑞. 枣仁养心汤治疗冠心病快速型心律失常临床观察[J]. 中国民间疗法 ,2017,25(03):44-45.
[3]曲博文 . 养心汤加减治疗室性早搏（气血亏虚型）的临床观察 [D]. 长春中医药大学 ,2017.
[4]范增光 , 杨建飞 . 中药养心汤的应用研究进展 [J]. 中国中医急症 ,2016,25(12):2301-2303.
[5]客蕊, 王秋琳, 姚凤祯. 针刺内关穴联合养心汤治疗快速型心律失常( 气阴两虚 ) 患者 30 例 [J]. 针灸临床杂志,2016,32(07):38-40.
[6]皇甫海全 , 于海睿 , 孙静 . 胺碘酮联合养心汤治疗室性期前收缩的临床观察 [J]. 中国中医急症 ,2016,25(03):515-517.
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