SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的了解淄博市妊娠期妇女宫颈分泌物巨细胞病毒（HCMV）的感染现状。方法收集于淄博市妇幼保健院妇产科门诊就诊的未妊娠与妊娠妇女825例，年龄21-42岁。利用荧光定量PCR法检测未妊娠与妊娠妇女宫颈分泌物中的HCMV-DNA的浓度，并比较两者之间的阳性率差异。结果淄博市未妊娠期与妊娠期妇女宫颈分泌物HCMV的感染率分别为11.5%和24.8%，且两者之间的差异有统计学意义（χ2=20.912，P<0.01）。
结论淄博市妊娠期妇女宫颈分泌物HCMV的阳性感染率高于未妊娠期妇女，应重视产前对HCMV的检测，避免新生儿HCMV感染。
关键词：巨细胞病毒；宫颈分泌物；实时荧光定量聚合酶链反应；妊娠
本文引用格式：邵明秀,王斌,钱东萌,等.淄博市妊娠期妇女宫颈分泌物巨细胞病毒感染状况研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):66-67.Study on Cytomegalovirus Infection in Cervical Secretions of Pregnant Women in Zibo CitySHAO Ming-xiu 1,2,WANG Bin 1*,QIAN Dong-meng 1,YUE Xin 2,LI Jian-mei 2
(1.Qingdao University,Qingdao,Shandong,266021;2.Laboratory Department,Zibo Maternal and Child Health Hospital,Zibo,Shandong,255000)
ABSTRACT：Objective To investigate status of cytomegalovirus(HCMV)infection in cervical secretions of pregnant women in Zibo.Methods Collect 825 pregnant and non-pregnant women aged 21-42 years in gynecology and obstetrics clinic of Zibo Maternal and Child Health Hospital.Detect concentration of HCMV-DNA in cervical
secretions of non-pregnant and pregnant women with fluorescent quantitative PCR,and compare difference of positive rate between them.Results HCMV infection rates of cervical secretions of pregnant women and non-pregnant women in Zibo were 11.5%and 24.8%respectively,and difference between them was statistically significant(X2=20.912,P<0.01).Conclusion Positive infection rate of HCMV in cervical secretions of pregnant women in Zibo was higher than non-pregnant women.It is necessary to pay attention to HCMV detection before delivery,to avoid HCMV infection in newborns.
KEY WORDS：Cytomegalovirus;Cervical secretion;Real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction;Pregnancy
0引言
人巨细胞病毒（Human Cytomegalovirus，HCMV）属β疱疹病毒亚科，巨细胞病毒属成员，人类是其唯一宿主。根据多数流行病学报道，在不同国家、不同地区其感染率不同。我国HCMV感染较普遍，有研究显示，孕妇血清中HCMV IgM阳性率5%-10%，IgG阳性率约为90%，而宫颈排出率高达23%[1-2]。病毒分离是诊断HCMV感染最可靠的方法，但其增殖周期长，条件要求高，出现病变慢且需组织培养条件，不适宜在一般临床实验室开展。目前临床较多采用检测HCMV血清学抗体、HCMV抗原以及直接检测病毒DNA来判断孕妇是否感染HCMV[3]。
有文献报道，血液中HCMV-DNA检出率较体液低，尤其是免疫缺陷或免疫低下感染者，体液中HCMV-DNA先于临床感染症状及血清学证据出现，在早期HCMV感染检测中具有重要意义。为了解淄博市妊娠期妇女HCMV的感染情况，我们采用荧光定量PCR法对孕妇的宫颈分泌物HCMV-DNA进行了检测，现将结果报告如下。
1材料与方法
1.1标本来源。收集2015年12月至2016年11月于淄博市妇幼保健院妇产科门诊就诊的育龄妇女825例，年龄21-42岁，均无病毒感染相关的临床症状。按照妊娠与否分为未妊娠（296例）以及妊娠（529例）两组。
1.2试剂与器材。人巨细胞病毒核酸定量检测试剂盒购自中山大学达安基因股份有限公司，检测仪器为美国ABI Prism 7300仪器。
1.3方法
1.3.1标本采集：采用无菌棉拭子取宫颈分泌物并置入含1 mL生理盐水的无菌试管中。
1.3.2HCMV-DNA的检测：揉搓无菌拭子，12000 r/min离心5min，向沉淀加入50μL DNA提取液并吹打打匀，100℃保温10 min，12 000r/min再离心5 min，取上清液（含病毒DNA）用于PCR扩增。向HCMV PCR反应管中分别加入上述上清液（含病毒DNA）各5μL，6000 rpm离心1 min。按试剂盒提供的阳性定量质控参考品做质控和标准曲线，同时设置空白及阴性对照。PCR循环条件：93℃2min预变性，然后93℃45 s，55℃60 s，10个循环；最后93℃30 s，55℃45 s，30个循环。记录实验仪器自动分析计算出的未知标本数值（Qty）。
1.3.3统计学分析：用SPSS 16.0软件处理数据，两组标本阳性率之间的比较采用χ2检验，P<0.05有统计学意义。
2结果
淄博市妊娠期妇女宫颈分泌物HCMV感染情况。FQ-PCR反应结束后保存检测数据文件，根据分析后图像调节baseline的start值为（2-4），stop值（7-9）以及Threshold值，使Std Curve窗口下的标准曲线图达到最佳，Correlation数值为-0.99。HCMV-DNA定量范围：5.0×102-5.0×108拷贝/mL。阳性标本 HCMV-DNA 定量范围：2.0×103-7.0×106拷贝 /mL，平均为 4.5×105 拷贝 /mL。
在 825 例育龄妇女宫颈分泌物 HCMV-DNA 的检测中， 阳性数为 165，阴性数为 660，阳性率为 20%；在 529 例妊娠期妇女宫颈分泌物 HCMV-DNA 的检测中，阳性数为 131 例，阴性数为 398 例，阳性率为 24.8%，见表 1。
2.2比较未妊娠组与妊娠组宫颈分泌物HCMV-DNA的检测。在本研究中，FQ-PCR法检测宫颈分泌物中HCMV-DNA结果显示，296例未妊娠妇女阳性数为34例，阳性率为11.5%；529例妊娠妇女阳性数为131例，阳性率为24.8%。两组分泌物HCMV-DNA阳性率之间差异有统计学意义（χ2=20.912，P<0.01），见表2。
本研究中，为了解淄博市妊娠妇女HCMV感染情况，我们选取529例妊娠妇女宫颈分泌物标本，利用FQ-PCR检测HCMV-DNA，阳性率为24.8%[4]。此结果与先前报道的宫颈分泌物HCMV感染阳性率存在一定差异，这可能由于各地经济水平以及孕妇对优生优育知识了解的差异造成的[5]。
诸多研究结果均提示对于曾经感染过HCMV的妇女，在妊娠期应该进行宫颈分泌物HCMV-DNA的追踪检测，这样不仅有助于诊断妊娠期HCMV感染，同时可根据分泌物中HCMV的定量检测结果选择分娩方式，避免因分娩时接触含有HCMV的分泌物而造成新生儿HCMV感染[6]。
参考文献
[1]周舒香,熊敏,杨晓华.妊娠巨细胞病毒感染的临床研究[J].中国优生与遗传杂志,2000(01):63-64.
[2]严银芳,陈晓,杨小清,等.育龄妇女和母婴巨细胞病毒感染的流行病学调查[J].中国病毒学,2002,17(1):34-37.
[3]殷淑兰,刘毫.弓形虫和巨细胞病毒感染与自然流产的关系[J].山东医药,2002,42(8):64.
[4]饶美兰,郑瑛,张畅斌,等.孕妇巨细胞病毒感染及其母婴垂直传播[J].中国生育健康杂志,2008,19(2):93.
[5]琚端,张颖,李岩,等.巨细胞病毒IgG阳性育龄妇女体液阳性情况研究[J].中国计划生育学杂志,2012,20(3):186-189.
[6]李登华,马玉燕,王磊一.孕妇与胎儿巨细胞病毒感染的研究[J].现代妇产科进展,2001,l0(5):367-369.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/11805.html
