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摘要：目的探讨延续性护理在降低输尿管结石术后携带双J管出院患者并发症发生率中的作用。方法选择
2017年于我院泌尿外科进行治疗的输尿管结石术后携带双J管出院患者97例作为研究对象，通过随机数字法分
为实验组48例，对照组49例，对照组运用常规护理，实验组运用延续性护理。比较两组患者的并发症发生率。结果实验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论延续性护理有助于降低输尿管结石术后携带双J管出院患者并发症发生率，值得推广。
关键词：延续性护理；输尿管结石；双J管；并发症
本文引用格式：周丹,谢莉,李锦棠.延续性护理在降低输尿管结石术后携带双J管出院患者并发症发生率中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):357+359.
0引言
输尿管结石临床上主要通过手术治疗[1]，患者术后常放置双J管进行腔道支撑及引流尿液，以促进泌尿系统功能恢复，未完全痊愈的患者在病情允许下可携带双J管出院，但双J管作为一种异物植入，加之患者出院后的护理不当等因素，极易出现血尿、膀胱刺激征等并发症，影响患者预后[2]。延续性护理是指对出院患者仍进行持续性护理及健康管理，相比传统护理服务领域更宽[3]。现将延续性护理运用于2017年于我院进行治疗的输尿管结石术后携带双J管出院患者中，报告如下。
1材料与方法
1.1一般资料。选择2017年于我院泌尿外科进行治疗的输尿管结石术后携带双J管出院患者97例作为研究对象，通过随机数字法分为实验组48例，对照组49例。其中，实验组男29例，女19例；年龄25-67岁，平均（40.39±2.87）岁，置管时间1-3个月2天，平均（2.32±0.65）个月。对照组男28例，女21例；年龄29-65岁，平均（41.02±2.56）岁，置管时间1-3个月5天，平均（2.28±0.68）个月。两组患者一般资料比较无统计学差异（P>0.05），有可比性。且本研究已经伦理委员会审核并批准，患者均知情同意。
1.2研究方法。对照组运用常规护理，即出院时口头指导患者相关功能锻炼、活动休息指导、用药、饮食指导及定期复查、管道自我护理指导等。实验组运用延续性护理。具体如：
①建立延续护理小组。选取1名主管护师，3名护师,2名护士及护士长组成延续护理小组，护士长作为小组组长，制定个性化的健康宣教内容。包括疾病的相关知识及并发症处理、导管护理等，并做成健康教育处方贴于患者的出院病历上。
②于患者出院时，建立患者的随访记录本，包括联系方式、病情等，鼓励患者主动与护理人员联系，告知患者并发症的原因及简单的鉴别，减轻患者的恐慌，提高自我健康的观察能力。③并发症预防：嘱患者多喝水，勤排尿，禁止憋尿，多进食新鲜蔬菜水果，以保持尿道及大便通畅，预防血尿及感染、膀胱刺激征等并发症发生。携带双J管患者应注意避免管道挤压或拉扯，腰痛时可通过改变体位来缓解疼痛，切勿捶打腰部，日常活动中应避免进行高强度、大幅度的运动，以预防J管移位或脱出。随访中应注意提醒患者拔管或重新置管的时间。④随访：采用电话方式进行随访，其中，每两周电话随访一次，调查患者出院后的健康状况，并纠正其不良生活方式。
1.3观察指标。两组患者并发症比较。并发症包括双J管移位、膀胱刺激症等。
1.4统计学方法。数据经SPSS 18.0软件分析，其中计数资料以%表示，组间比较用χ2检验，若P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2组患者并发症比较。实验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
随着医疗技术的发展，输尿管结石患者可通过手术进行治疗，患者术后常留置双J管进行改善康复进程[4-6]，但其作为人类体内不可吸收的植入物，随着置管时间的延长可带来一系列的并发症[7-9]。
传统护理只对住院患者进行护理，缺乏对出院后的患者进行照料及追踪。因此，需采取有效的措施来保障患者出院后的健康。延续性护理于19世纪50年代于美国提出，旨在为不同场合的患者提供护理服务，满足其健康需求[10-11]。基于此，本研究对患者进行了延续性护理。
本次研究中，实验组并发症发生率低于对照组，原因如下：①通过建立专业的延续护理小组，并根据患者情况制定了个性化的延续护理计划，保证了计划的专业性及全面性，可促进疾病的有效恢复。②将相应的健康处方贴于患者出院病历上并对其进行宣教，有助于提高患者对健康知识的掌握及重视度，个性化的健康指导有助于提高患者的自我护理能力[12]。③利用多样化的通讯工具和患者进行良性互动，为患者进行解答疑惑，有助于提高患者对护理人员的信任，改善依从性，通过有效交谈有助于了解患者的心理动向，及时发现患者不良情绪及行为，对其进行心理护理及行为诱导，使患者及家属积极做好自我护理。
综上所述，延续性护理有助于降低输尿管结石术后携带双J管出院患者并发症发生率，具有良好的经济及社会效益，值得推广。
参考文献
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