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摘要：目的支气管哮喘应用多索茶碱与射干麻黄汤联合治疗效果与肺功能情况分析。方法选取2018年1月至2019年1月本院诊治130例支气管哮喘患者资料，按随机数表分两组，对照组予多索茶碱，研究组予多索茶碱与射干麻黄汤联合方案，分析两组临床疗效与肺功能相关指标情况。
结果治疗后，研究组气喘缓解（3.92±1.54）d、咳嗽缓解（3.81±1.38）d及住院时间（5.82±1.16）d，均比对照组短（P<0.05）；研究组PEF（58.24±9.25）L/min、FVC(60.25±10.25)L等肺功能相关指标均比对照组（49.85±8.57）L/min、（51.24±9.54）L高（P<0.05）。
结论支气管哮喘应用多索茶碱与射干麻黄汤联合治疗，能有效改善患者肺功能相关指标，并缩短症状改善时间及住院时间。
关键词：支气管哮喘；多索茶碱；射干麻黄汤；肺功能
本文引用格式：邓绪楠.射干麻黄汤加减联合多索茶碱治疗支气管哮喘临床疗效及肺功能分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(52):121.
0引言
支气管哮喘主要指引多细胞、细胞组分共同参与到气道的慢性炎症相关异质疾病，其炎症和气道相关高反应具有相关性[1]。支气管哮喘临床主要表现的气促、喘息、胸闷、咳嗽等，临床通常采用药物方案，近年来，中医方案被广泛应用于临床[2]。为提高患者效果，本研究对2018年1月至2019年1月本院诊治65例支气管哮喘应用多索茶碱与射干麻黄汤联合效果分析，如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2019年1月本院诊治130例支气管哮喘患者资料，签署知情相关同意书；纳入：确诊为支气管哮喘，资料完整；排除标准：药物禁忌症，其他相关疾病，心理精神疾病，严重肝肾病，中途退出；按随机数表分两组，每组65例，对照组男性30例，女性35例，年龄22-63岁，平均（53.14±13.59）岁，病程（16.28±8.24）月；研究组男性28例，女性37例，年龄23-60岁，平均（52.53±15.06）岁，病程（15.38±7.53）月；两组年龄、病程、性别等资料无差异（P>0.05）；研究符合医学伦理会批准。
1.2治疗方法
两组患者均进行常规检查及抗炎、止咳、平喘等对症处理，对照组予多索茶碱（国药准字H20040617，浙江北生药业汉生制药）200 mg+浓度25%葡萄糖液40 mL进行静脉滴注，间隔12 h用药一次，10 d一疗程；研究组在对照组基础上予射干麻黄汤联合方案，12 g瓜萎，10g紫苑，10 g半夏，10 d陈皮，10 g款冬花，6 g桔梗，6 g五味子，5 g麻黄，3 g细辛。3片生姜，6枚大枣；咳嗽严重者加10 g杏仁，20 g厚朴；痰多者加莱菔子、葶苈子各15 g；用水煎服，每天一剂，早晚两次用，两组治疗20 d。
1.3观察指标及评价
分析两组患者疗效相关时间指标：气喘缓解、咳嗽缓解及住院时间；肺功能相关指标：PEF（峰值的呼气流速）、FVC（用力的肺活量）。
1.4统计学分析
数据应用SPSS 20.0统计包处理，计量数据以( ±s)表示，用t检验，计数数据以(n)表示，用2检验，当P<0.05时比较差异具统计意义。
2结果
2.1两组疗效相关时间指标
治疗后，研究组气喘缓解（3.92±1.54）d、咳嗽缓解（3.81±1.38）d及住院时间（5.82±1.16）d，均比对照组短，差异比较有统计意义（P<0.05），见表1。
2.2两组肺功能相关指标
治疗后，研究组PEF（58.24±9.25）L/min、FVC(60.25±10.25)L等肺功能相关指标均比对照组（49.85±8.57）L/min、（51.24±9.54）L高，差异比较有统计意义（P<0.05，t=5.3643;5.1877）。
3讨论
支气管哮喘属于临床常见病，主要病因与遗传、室内外及职业变应原、药物、吸烟、空气污染等相关[3]。对支气管哮喘疾病，临床治疗原则为长期规范治疗及降低复发，常用药物包括多索茶碱等西药。中医学中认为该病属于“哮病”范畴，因饮食不节、痰邪、风寒外侵等造成[4]。
本研究结果中，治疗后，研究组气喘缓解、咳嗽缓解及住院时间，均比对照组短；且研究组PEF、FVC等肺功能均比对照组高，表明患者应用多索茶碱与射干麻黄汤联合方案，更能显著改善患者肺功能，缩短治疗时间。
原因分析考虑为，研究组采用联合方案，其中多索茶碱为支气管相关扩张剂，直接作用机体支气管，拮抗呼吸道相关平滑肌的细胞钙离子内流，从而有效改善患者气喘、咳嗽等症状，起到治疗效果。而射干麻黄汤方剂中瓜萎、紫苑、半夏、陈皮、款冬花、桔梗、五味子、杏仁、厚朴等药物，其中瓜萎能化痰止咳、润肺化气，紫苑能下气润肺、止咳化痰，半夏可镇咳祛痰，陈皮可行气宽中、化痰降逆，款冬花能够下气润肺、化痰止咳，杏仁可润肺止咳，厚朴具下气宽中、消痰燥湿的功效，以上诸药合用，能够起到平喘、宣肺、祛寒、化痰及润肺的功效；本研究中多索茶碱与射干麻黄汤联合方案的症状改善时间短，效果更为显著[5]。受时间等影响，支气管哮喘应用多索茶碱与射干麻黄汤联合方案远期效果，有待再临床研究。
综上所述，支气管哮喘应用多索茶碱与射干麻黄汤联合治疗，能改善患者肺功能相关指标，并缩短症状改善时间及住院时间，有一定临床应用与研究价值。
参考文献
[1]廖强.中西医结合治疗支气管哮喘临床观察[J].实用中医药杂志,2019,35(03):318-319.
[2]盛春晓.射干麻黄汤加减联合穴位敷贴对支气管哮喘发作期效果评价[J].中国现代药物应用,2019,13(04):143-144.
[3]刘彦廷.射干麻黄汤加减对支气管哮喘的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2019,13(03):155-157.
[4]林甦.射干麻黄汤治疗急性期支气管哮喘(冷哮)的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(32):42-43.
[5]张青秀,魏玉辉.射干麻黄汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果研究[J].内蒙古中医药,2018,37(10):8-9.
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