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摘要：目的研究对患有老年重症心力衰竭的病患使用美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗的临床效果。方法选取我院2017年3月至2019年2月的100例患有老年重症心理衰竭的病患作为研究对象，随机分为各50人每组的对照组与观察组。对照组的病患使用常规的急诊内科治疗；观察组的病患在常规治疗的基础上，对其使用美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪。对比两组病患的治疗有效率与治疗满意度。
结果对照组的病患的治疗有效率低于观察组病患的治疗有效率，且P<0.05，差异具有统计学意义；对照组病患的治疗满意度低于观察组病患的治疗有效率，且P<0.05，差异具有统计学意义。
结论对患有老年重症心力衰竭的病患使用美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪的治疗效果更好，对病患的治理有效率更高，病患的治疗满意度更高，值得在临床治疗中推广。
关键词：老年重症心力衰竭；急诊；美托洛尔；厄贝沙坦氢氯噻嗪
本文引用格式：陈波.老年重症心力衰竭急诊内科治疗[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(52):171.
0引言
心力衰竭是非常严重的心脏疾病，患有此病的病患，心脏不能正常运作，舒张与收缩存在障碍，因此其静脉回心血量不能被及时地补充，血液也难以及时地从静脉系统中排出而淤积起来，动脉系统缺血。重症心力衰竭常见于老年群体中，老年人因其自身身体功能衰老，加之心脏供血不足，十分容易导致出现生命危险。本文针对患有老年重症心力衰竭的病患使用美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗的临床效果进行研究，现报告如下。
1一般资料
选取我院2017年3月至2019年2月的100例患有老年重症心力衰竭的病患做为研究对象，对照组与观察组每组随机分为各50人。对照组中有27例男性病患，23例女性病患，年龄范围为61-75岁，平均年龄为（68.71±2.46）岁，患有高血压性心脏病20人，冠心病24人，扩张性心肌病6例；观察组中有28例男性病患，22例女性病患，年龄范围为62-75岁，平均年龄为（68.31±2.51）岁，患有高血压性心脏病21人，冠心病24人，扩张性心肌病5例。比较对照组与观察组病患的一般资料，P大于0.05，差异不具有统计学意义，可以进行下一步研究。
2方法
对照组的病患使用常规的急诊内科治疗，观察组的病患在常规治疗的基础上，对其使用美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪。
2.1对照组
对病患进行常规的急诊内科治疗，对病患进行心电与血压监测，为病患注射强心剂与利尿剂，让病患吸氧，若病患需要可以对其使用扩血管的药物，叮嘱病患注意休息，养成科学健康的饮食习惯，对病患进行为期4周的治疗。
2.2观察组
对病患进行常规的内科治疗的基础上，对其使用美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪，其中美托洛尔每日两次，每次12.5-25毫克，具体用量以病患的实际情况为主，并且每隔一周增加一次用药剂量，厄贝沙坦氢氯噻嗪每日一次，每次一片，对病患进行为期4周的治疗。
3观察指标
对比两组病患的治疗有效率与治疗满意度。
3.1治疗有效率
分别统计两组病患的治疗有效率，将结果分为无效、有效、显效与治愈四个级别。无效：病患的症状未见好转，甚至病情加重或死亡；有效：病患的症状有轻微好转，心功能级别上升1级；显效：病患的症状有明显好转，心功能级别上升2级或其心功能达到1级；治愈：病患心力衰竭的症状被完全控制住，心功能恢复正常。治疗有效率=（有效例数+显效例数+治愈例数）/总例数×100%
3.2治疗满意度
分别调查两组病患的治疗满意度，使用自行设计的调查问卷进行调查，调查问卷满分为10分，分数越高满意度越高，分为很满意（9-10分）、满意（6-8分）、一般（3-5分）、不满意（0-2分）。治疗满意度=（一般例数+满意例数+很满意例数）/总例数×100%
4统计分析
通过 SPSS 21.0 软件进行数据分析，用 ( ±s) 表示计量资料，t 检验法进行比较，用（%）表示率，2 检验比较组间，有统计意义的 P<0.05。
5结果
5.1治疗有效率
对照组的病患的治疗有效率低于观察组病患的治疗有效率， 且 P<0.05，差异具有统计学意义。见表 1。
5.2治疗满意度对照组病患的治疗满意度低于观察组病患的治疗有效率，且P<0.05，差异具有统计学意义。见表 2。
6讨论
厄贝沙坦可以帮助病患血管紧张素II受体做出特异性的拮抗反应，帮助病患降低血压，氢氯噻嗪在使用的过程中容易导致病患出现低血钾，但是与厄贝沙坦联合使用做成复合制剂之后，低血钾的作用可以被厄贝沙坦有效地阻断，血容量降低，提升血浆肾素活性。美托洛尔有助于帮助心脏缓解负担，是β1受体阻滞剂，以上药物共同使用，产生协同作用，提升治疗效果。
7结束语
通过对我院2017年3月至2019年2月的100例患有老年重症心理衰竭的病患作为研究对象，研究对患有老年重症心力衰竭的病患使用美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗的临床效果，可以发现，对患有老年重症心力衰竭的病患使用美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪的治疗效果更好，对病患的治理有效率更高，病患的治疗满意度更高，值得在临床治疗中推广。
参考文献
[1]林雪.探讨老年重症心力衰竭患者的急诊内科临床治疗方法及治疗效果[J].中国疗养医学,2018,27(02):177-179.
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[3]单玉玺,徐林海,宋成鹏.老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析[J].中外女性健康研究,2017(16):60-61.
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