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摘要：目的研究肝血管良恶性肿瘤患者采用放射诊断的临床鉴别效果。方法我院选取2016年02月至2018年02月接收的肝血管肿瘤患者64例，均经过手术病理诊断证实，对其临床资料进行回顾性分析，均接受放射诊断检查。对比手术病理诊断结果以及放射诊断结果。
结果共64例肝血管肿瘤患者，经过手术病理证实，良性肿瘤患者59例，恶性肿瘤患者5例；经过放射诊断检查，肝血管良性肿瘤患者57例，肝血管恶性肿瘤患者4例。与手术病理诊断结果（100%）比较，放射诊断准确率为95.31%，差异无统计学意义，P>0.05；放射诊断敏感性为（95.31%）、准确性为（96.67%）、特异性为（60.00%）。
同时肝血管恶性肿瘤患者接受放射诊断的最大标准摄取值，明显的高于肝血管良性肿瘤患者，P<0.05。
结论对肝血管良恶性肿瘤患者采用放射诊断方案，应用价值显著，值得推广。
关键词：放射诊断；鉴别；肝血管肿瘤；良恶性病变；效果分析
本文引用格式：王猛.放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):181-182.
0引言
肝血管肿瘤是临床中一种较为常见的肝脏肿瘤疾病，通常情况下，患者发病早期无明显的特异性症状，部分患者在接受手术治疗的过程中，或是接受B超检查的过程中，才会被发现，因此，容易延误病情治疗。目前受到不良生活习惯以及饮食习惯的影响，我国肝血管肿瘤患者的发病率逐渐上升，且有着年轻化趋势，影响着我国社会群众的身体健康。
肝血管肿瘤分为良性病变以及恶性病变两种，其中恶性病变会对患者的生命安全造成威胁，因此，提升对肝血管肿瘤患者良恶性病变的鉴别诊断效果，对临床科学制定治疗方案有着重要的意义。鉴于此，我院于2016年02月至2018年02月，对64例接收的肝血管肿瘤患者，积极研究放射诊断的临床鉴别价值，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。我院选取2016年02月至2018年02月接收的肝血管肿瘤患者64例，均经过手术病理诊断证实，对其临床资料进行回顾性分析，男41例，女23例；年龄39-72周岁，平均（49.63±5.87）周岁，肿瘤直径0.35-13.58 cm，平均（4.698±2.267）cm，病灶深度2.14-11.65 cm，平均（5.95±2.14）cm。
纳入标准：①入选患者年龄均大于20周岁；②入选患者均有肝区不适、纳差以及消瘦等临床症状表现；③入选患者均经过手术穿刺病理检查证实；④入选患者无血液系统疾病；⑤入选患者及其家属无精神疾病史。排除标准：
①排除合并其他恶性肿瘤疾病的患者；②排除合并慢性疾病的患者；③排除资料不全的患者；④排除患者与家属均无法正常沟通的患者。
1.2研究方法。所有患者均接受放射诊断检查。我院选择有德国西门子医疗系统有限公司生产的Siemens Biograph mCT-s PET/CT系统，对患者开展放射诊断。调整层厚数据为4.25 cm，所选择的CT为德国SIEMENS（西门子）scope16排CT，电压参数调整为140 Kv，电流参数调整为160mA，层厚参数设置为5 mm，同时螺距参数设置为0.75-0.8。
选择的显像剂为18F-脱氧葡萄糖。指导患者选择仰卧体位接受检查，并且在确定患者为状态平稳下，通过三通管，在患者的手背以5.5 MBq/kg的显影剂注射剂量标准，将18F-脱氧葡萄糖显影剂注射于患者的手背静脉中。指导患
者静卧1 h，在确定患者尿液排干净后，对其进行放射诊断检查。选择计算机激光线定位系统，对患者进行静态断层扫描，一共8个采集床位。
1.3观察指标。对比手术病理诊断结果以及放射诊断结果。统计手术病理以及放射诊断技术，对肝血管肿瘤患者良恶性病变的检出情况，比较手术病理以及放射诊断技术的诊断准确率。统计肝血管良恶性肿瘤患者的最大标准摄取值。
1.4数据分析。SPSS 20.0软件处理。%表示计数资料，卡方检验。±表示计量资料，采用t检验。P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1肝血管良恶性肿瘤患者手术病理检查结果与放射诊断检查结果分析。共64例肝血管肿瘤患者，经过手术病理证实，良性肿瘤患者59例，恶性肿瘤患者5例；经过放射诊断检查，肝血管良性肿瘤患者57例，肝血管恶性肿瘤患者4例。
其中经过放射诊断，57例肝血管良性肿瘤患者中，肝血管瘤患者39例，肝血管平滑肌脂肪瘤患者6例，肝血管内皮细胞瘤患者10例，肝局灶性结节增生患者2例；4例肝血管恶性肿瘤患者中，肝细胞型肝癌患者2例，混合性肝癌化妆1例，胆管细胞型肝癌患者1例。
2.2肝血管肿瘤患者手术病理检查诊断准确率与放射诊断准确率比较。与手术病理诊断结果（100%）比较，放射诊断漏诊率为95.31%，差异无统计学意义，P>0.05，见表1。
2.3肝血管良恶性肿瘤患者手术病理结果与放射诊断结果比较。放射诊断敏感性为（95.31%）、准确性为（96.67%）、 特异性为（60.00%），详见表 2。
肝血管瘤良恶性肿瘤经过放射诊断的最大标准摄取值比较。肝血管恶性肿瘤患者接受放射诊断的最大标准摄取值（9.03±2.84），2.4明显的高于肝血管良性肿瘤患者（5.16±2.35），P<0.05。
3讨论目前临床中针对肝血管肿瘤的发病机制研究还未完全确定，多数情况下认为与肝炎、肝硬化以及嗜酒有着密切的关系。肝血管肿瘤在我国有着较高的发病率，其发病较为隐匿，因此早期容易出现漏诊情况，造成患者病情发展不受控制，容易威胁患者的生命安全[1]。
临床中针对肝血管良恶性肿瘤患者诊断，常规会选择病理活检，但是会对患者机体造成损伤，且有着一定的禁忌症，效果并不是很理想。放射诊断是一种将CT解剖技术与PET代谢功能影像技术相融合的一种新型检查手段，其能够有效鉴别肝血管肿瘤患者的良恶性病变，有助于患者尽早接受针对性治疗[2]。通过采用放射诊断技术，通过PET分子水平，对患者机体中的肿瘤组织情况进行清晰显示，再通过CT技术融合，有助于患者病情观察[3]。
对本次研究结果进行分析，肝血管良恶性肿瘤患者采用放射诊断技术后，其漏诊情况以及误诊情况明显降低，患者临床诊断准确率提升（95.31%），与手术病理检查诊断结果（100%）比较无差异，P>0.05，这说明，放射诊断方案可以作为肝血管良恶性肿瘤患者临床诊断的重要途径；同时放射诊断的放射诊断敏感性为（95.31%）、准确性为（96.67%）、特异性为（60.00%）均较高，进一步证实了放射诊断的临床应用价值。
综上所述，对肝血管良恶性肿瘤患者的临床诊断过程中，积极采用放射诊断方案，能够对患者良性病变以及恶性病变进行有效鉴别，对患者临床诊断效果提升有着积极的作用，有利于患者治疗方案的科学制定。
参考文献
[1]谭小龙.采用放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(30):192.
[2]童宇,施小平.采用放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果[J].中国医药科学,2014,4(11):174-176.
[3]陈儒斌,刘志兵.肝血管良恶性肿瘤放射诊断鉴别效果评价[J].影像技术,2017,29(03):57-58+52.
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