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摘要：在现阶段智能医疗体系下，为进一步培养适应社会需求和医疗机构业务要求的医疗应用型信息人才，针对现阶段医学院校计算机基础的发展、计算机教学体系结构开展论述，并针对计算机基础教学中存在的问题进行归纳和分析，通过分析智能医疗体系理论和对相关医药技术人员业务需求，探讨医学院校计算机基础课程教学改革的模式与方法。
关键词：智能医疗；医学院校；计算机基础；教学改革
本文引用格式：马宁,白金牛.智能医疗体系下医学院校计算机基础课程教学改革探讨[J].教育现代化,2019,6(15):42-44.
随着信息技术的发展，相关技术在医疗领域的应用日趋广泛和成熟，以智能型数字医院、区域医疗健康档案管理等为代表的信息平台建立，标志着智能医疗体系的确立。智能医疗体系是通过打造智能型医院、电子病历系统、健康档案区域医疗等信息平台，利用先进的云计算、物联网、大数据及人工智能等信息技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间交互所建立的新型医疗服务模式，在这种模式下各种信息技术一个相互依存的有机整体，通过综合运用各种新技术，构建一个全新的医疗信息平台、应用和服务的生态圈[1]。
在智能医疗体系模式下对于医疗行业的从业人员提出了更高的要求，在掌握专业技能的同时，医疗工作者的信息化认知水平和操作能力也要持续更新和完善。医务工作者的信息化水平不能仅停留在只会用电脑进行简单的文字录入和数据统计等日常办公，更应该利用先进信息技术去满足工作业务的要求。例如，各类智能医疗设备的操控与使用、借助人工智能实现智能诊疗的方式、基于大数据的医疗体系管理、基于人工智能开展大规模基因组识别、蛋白组学、代谢组学等研究和新药研发等[2]。
在这种背景下，医学院校的计算机基础教育就需要承担更加重要的角色，在掌握基本计算机操作技能的同时，要使学生能够对先进信息技术手段做到进一步认知和应用，能够了解先进信息技术与传统医学技术的切入点和结合点，掌握先进信息技术的概念和应用方式。只有这样才能更好地促进智能医疗体系的开展，也让高校培养出来的医务工作者更能适应社会的需求。
一计算机基础课程的发展
随着我国科学技术水平的提高，计算机技术的出现，改变了人们的生活质量与生活水平，现如今在计算机技术深入发展中，众多行业与现代教育学科都充分结合计算机技术，同时各个高校也开设了与之相应的计算机技术课程等。在计算机教育普及与发展的背景下，大多数大学生的计算机技术水平有明显的提升，已经打破了大学生“零基础”计算机的局面。计算机基础课程是医学院校大学生接触的第一门计算机基础内容，其计算机基础课程的发展势必会满足当代医学院校学生的基础特征，使其成为医学院校计算机基础课程。故此，在构建医学院校计算机课程内容体系中，将具有医学院校自身特色文化的大学计算机基础课程，这对于医学院校整体学生提高整体素质水平具有重要的现实意义。
计算机基础课程教育体系早在上世纪80年代初期正式走进各个院校，从最初的摸索发展，到新兴建设，最后到计算机基础课程的普及，经历了几十年的发展历程。随着我国现代化信息技术的快速发展，加快了我国教育教学方式的改革进程，以计算机基础课程教育方式为主体，进而开展一系列的教学改革，使我国计算机基础课程教学也在日益完善的发展当中。与此同时，我国教育部改颁布一系列的政策给予大力支持，为计算机基础课程体系的发展提供重要的法律保障，促进计算机基础课程良性发展。在智能医疗体系下，医学院校计算机基础课程的设立，既满足现阶段社会发展的根本要求，同时又契合现代化教育理念，针对医学院校计算机基础课程的教学改革，势必会使智能医疗体系的建设更加完善，有利于发挥育人作用，促进医学院校学生的未来发展，进一步提高自身的计算机技术水平。
二 医院院校计算机基础课程体系的构建
由于医学院校计算机基础课程开课较晚，并没有形成具体的计算机教学体系。除此之外，由于医学院校教育的特殊性，对于医学类学生计算机技术要求水平较低，其中大多数医学院校只是要求学生必修计算机基础与应用基础性课程。由此可见，这对于相关计算机课程的硬件设施并没有过多的要求与需求。没有将现代化信息技术融入到医学教育当中，反而限制医学院高素养综合型人才的培养与发展，与智能医疗体系的建设发展相背离。
医学院校计算机基础课程体系的构建，应该充分的结合医院院校自身的实际情况，可以根据医院院校学生的实际需求出发，坚持以学生本文的教育理念，言传身教，培养学生计算机综合能力，从而提高学生综合素质水平，围绕培养学生计算机综合能力为关键点，明确其教学目标与教学重点，设计医学院校计算机有关课程内容。面对医院学校的学生，秉着不奢求学生能够掌握计算机软件开发的技能，或者从事计算机方面科研研究工作。其教学改革的核心目的就是为了让医学院校学生灵活的掌握以计算机技术为指导的医学应用平台的创建或软件研发等技能，而与医学院校专业课有关的计算机技术必须熟练的掌握。因此，此次计算机基础课程教学的改革重点应该放在加强培养实践操作能力上，契合“应用发展，重视实践”的教学观念。当前，在智能医疗体系下，在医学领域中计算机应用主要表现为医院信息管理、专家体系、数据信息统计、数据信息处理、辅助诊断、分析图像以及智能设备的使用等方面。可以借助于智能医疗体系结构内容与实际的医学应用相互结合，并加以研究，根据现代医学中的有关计算机基础课程的实际教学状况，实现医学院校实际需要的计算机基础课程的教学改革与创新发展。
该医学院校实际需要的计算机基础课程教学体系结构的前两层主要符合计算机等级考试的基本要求，便于医学院校学生掌握更加简单、直观且易学的计算机语言课程。就计算机实践教学角度分析，计算机VB与Delphi这两大语言深受学生们的喜爱，拥有较高的教学实践效果，同时能够满足信息时代的根本发展要求。因此，《大学信息技术》课程可以将其作为现代医学院校的计算机必修课程之一，其中设计程序语言此类课程可以将其作为医院院校的选修课程或限选课程。
其次，医学院校实际需要的计算机基础课程教学体系结构的后一层，主要将现代计算机技术与现代医学衍生课程相互结合，且该课程具有一定的代表性特征，符合智能医疗体系下的根本要求。让医学院校的学生熟练的掌握医学诊疗设备、了解与理解常用仪器的基本工作原理，并合理掌握诊疗设备的操作步骤与使用技巧，能够帮助学生提高实践操作能力与医学院校教学质量。在医学信息课程体系中医院信息系统发挥着重要的作用，医院信息系统在智能医疗体系背景下，被广泛的使用。因此在实际的课程教学中，教师可以为学生营造模拟实际医院的工作氛围，有利于调动学生学习的主动性，培养学生的实践操作能力。针对应用数据库类型的计算机基础课程，在过去传统单一古板的教学方式下涉及医学教学内容并不常见，难以发挥计算机技术医学信息管理的作用与规律特征。因此，结合实际医院中临床病例分析、方剂配置等数据信息融入到计算机基础课程的教学与实践种，为医学院校学生开设医学数据分析管理课程体系，学生在实际的操作过程中，能够意识到现代信息技术在医学管理信息中的重要性，并掌握其基本的实践应用规律，便于学生加深对本专业的认识。当前，在医学中被广泛应用的就是数据信息挖掘技术，其课程内容能够让学生更加深入的了解与研究数据库技术，能够促进学生深入发展。
三 现阶段医学院校计算机基础教学存在的问题
（一）计算机教学与专业脱节
目前，还有很多院校的计算机基础教学仍是通识性教学，即所有医学专业开设的计算机课程教学内容基本一致，虽然部分院校教学具有一定的特色，但专业针对性不强，区分度不大，计算机教学内容与专业特点脱节。
（二）教学内容与医疗行业业务模式分离
医学院校计算机基础教学课程内容普遍缺乏与医疗行业业务应用模式的结合，例如临床医学专业缺乏医生工作站、医嘱录入系统、病历编辑器的使用等知识体系；护理专业缺乏临床护士工作站、移动护士工作站、门诊输液、重症监护、智能护理呼叫系统及相关设备使用等知识体系。其他如预防、放射、检验、影像等专业面临同样的问题，这与医学院校普遍缺乏具有丰富医学领域工作经验的高素质教师相关。
（三）教学内容实用性有所欠缺
计算机基础教学内容过于陈旧，许多院校的计算机基础教学内容仅局限于操作系统、办公软件、网络及邮件的使用等，对于当前流行的移动端技术的应用、云计算、大数据、人工智能等知识的介绍很少。而这些新技术正在逐步的融入医务工作者的工作中，对工作方式、模式产生了深远的影响，因此，从实用性的角度来说，有必要将这些先进的技术知识纳入到计算机基础教学的课程体系当中来。
（四）教学模式相对单一，实践能力培养不足
目前医学院校计算机基础教学，特别是先进信息技术相关知识的讲授很多停留在老师讲学生听的模式下，教学形式过于单一，无法充分调动学生的积极性。大数据、移动互联、人工智能，云计算等知识在医疗领域的应用缺乏有效的展示和直观的讲解，教育教学基础设施和实践训练基地平台相对缺乏，实践教学开展程度低，学生参与度不高。
四 改革方法探究
（一）确立目标，明确课程应用型人才培养定位
针对医学生的计算机基础课程教学，要以培养能够适合信息化时代发展和需求，特别是智能医疗背景下复合医疗行业应用型医疗人才为目标，在教学的过程中坚持以应用为导向，重视实践教学，强化能力培养，注重创新思维培养，训练计算思维能力。
（二）培养医学信息类专业教师，提升教师实践技能
如果教师缺乏实践经验，很难把握医疗卫生领域中计算机运用情况、范围、程度、相关技能的教育和训练，不利于医学生计算机应用技能的培养[3]。因此要以培养医学信息类应用技术人才为重点，为教师提供接触和学习前沿技术和应用的渠道，提高医学信息类专业教师的整体素质和实践技能。
（三）改革课程体系，更新教学模式，打造特色课程
（1）实施梯度教学。由于大学生计算机基本知识的掌握程度和能力差异较大，因此应当学生的能力水平采用分层次教学的方式，即做到因材施教[4,5]。但分层次教学在大学教育中受教学资源、教学成本、教学课时等影响实施难度较大。因此采用梯度式教学方式更加可行和实用。所谓梯度教学即首先在学生中开展难度较低，大部分学生都能接受和上手、实用性较强的知识内容，如OFFICE办公，操作系统使用、网络及安全相关知识。在此基础上可进一步分专业、能力开展实施程序编程、高级办公、智能医疗技术等难度相对较高的知识学习。这样即可保证所有学生掌握最基本的计算机基础应用技能，又能根据学生的能力和特性满足个性化的学习需要。
（2）分专业教学。医学院校专业种类众多，不同专业对于计算机知识的需求是有差别的，因此有必要根据专业特色去安排授课内容。例如预防医学、卫生事业管理等专业经常会涉及到数据统计，因此可以开设数据库、Python编程（适合大数据分析处理的计算机语言）等课程；放射、影响等专业可以开设医学影像处理等课程；临床医学、护理等专业可进一步强化办公软件、管理软件的应用技能，同时根据专业需求开设智能医疗系统相关课程内容。
（3）实践教学为主体。医学院校计算机基础教学的最终目的是让学生提升相关的计算机操作技能水平，更好的应用到日常工作当中，而在这当中实践能力是培养的重点，因此实践教学是计算机基础教学手段改革的核心，在改革过程中，一方面，在教学体系中要加大计算机基础、医学信息等理论课程的实践教学所占比例，强调学生知识应用能力培养，大力构建实践教学平台（如医院信息系统、电子病历系统等），借助平台提升学生学习的参与性；另一方面，在授课过程中鼓励教师综合应用翻转课堂、微课、MOOC、案例教学法等多元化教学模式，让学生主动去思考，解决问题，提升教学效果[6]
五 结语
智能医疗体系的发展和应用，是对现有医疗模式的一次变革，它不仅促进着传统医疗过程的转变，同时也为解决医疗领域相关问题提供了丰富的、行之有效的解决方法和手段。在这种背景下，医院院校专业的计算机教育，必须要敏锐洞察这种变化并做出相应的改革，只有这样，才能让我们的教育跟上时代改革的步伐，培养出适合新时代、新技术、新体系的医疗专业技术人才。
参考文献
[1]陈金雄，王海林.迈向智能医疗-重构数字化医院理论体系[M].电子工业出版社.2014(6):469-470.
[2]医学大数据重塑整个精准医疗体系[N].赵小文.中国信息化周报.2016-11-21(015).
[3]庄自会.如何让计算机教学顺应医学生就业发展[J].课程教学.2018,13(5):111-112.
[4]唐春芳.医学职业院校计算机基础教学现状分析及对策研究[J].电脑知识与技术.2018.14(6):104-107
[5]张江梅.医学院校“大学计算机基础”教学改革研究[J].计算机教学.2016(4):149.
[6]杨建翠，汪方正.MOOC支撑下基于医护岗位需求的计算机基础课程教学模式改革探析[J].信息技术与信息化.2018(5):139-140.
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