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摘 要：目的 比较分析儿童期以及青少年期首发精神分裂症的临床特征。方法 在我院接受精神分裂症诊治的患者中随机抽取 97 例，根据患者发病年龄分为对比组（n =43）和探析组（n =54），回顾性分析患者临床资料，同时比较分析 2 组患者思维障碍、语言障碍、行为障碍、情感障碍以及认知障碍发生情况。结果 儿童期患者与青少年期患者性别、家族史、诱因、病前个性、起病形式差异均不存在统计学意义（P> 0.05），2 组患者行为障碍、情感障碍、语言障碍、思维障碍发生率差异存在统计学意义（P< 0.05），2 组患者感知障碍发生率差异不存在统计学意义（P> 0.05）。结论 儿童期以及青少年期首发精神分裂症发病形式以及临床症状具有较大差异，因此应根据患者年龄段及早进行识别并采取具有较强针对性的治疗措施以促进其病情好转。
关键词： 儿童期；青少年期；精神分裂症；临床特征
本文引用格式：傅岳文. 儿童期与青少年期首发精神分裂症临床特征比较 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(70):16-17.
Clinical Characteristics Comparison of First- onset Schizophrenia in Childhood and Adolescence
FU Yue-wen
(Department of Psychiatry, Urumqi City the Fourth People's Hospital, Urumqi Xinjiang 830002)
ABSTRACT： Objective to compare and analyze clinical characteristics of first onset schizophrenia in childhood and adolescence. Methods choose 97 cases schizophrenic patients in our hospital randomly, divide them into control group (n =43) and analysis group (n =54) according to patient’s age. Review and analyze clinical data of patients, compare and analyze incidence of thinking disorder, language disorder, behavioral disorder, affective disorder and cognitive disorder of two groups. Results difference of gender, family history, inducement, pre disease personality and onset form showed no statistical significance between childhood and adolescence (P> 0.05). Incidence difference of behavioral disorder, affective disorder, language disorder and thinking disorder of two groups showed statistical significance, (P< 0.05), incidence difference of cognitive disorder showed no no statistical significance (P> 0.05). Conclusion there is great difference for onset form and clinical symptoms of childhood and adolescence schizophrenia. Therefore, it is necessary to identify early in accordance with patient’s age and take effective treatment measures to promote disease improvement.
KEY WORDS： Childhood; Adolescence; Schizophrenia; Clinical characteristics
0引言
精神分裂症具有较为复杂的引发原因且该病进展较慢，初期临床表现缺乏典型性，若治疗效果不佳则容易进展为精神障碍，病情反复发作，患者容易出现自残、自杀倾向，对他人也会产生一定的攻击性 [1]。该病与遗传、患者心理承受力具有重要关联，但是当前临床上尚未就该病的发病原因以及病机做出解释 [2]。此次研究旨在分析儿童期以及青少年其手法精神分裂症的临床特征，报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料。为 2016 年 1 月至 2017 年 10 月我院住院及门诊治疗的首发精神分裂症患者。起病年龄 <18 周岁；符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3 版和美国精神障碍诊断和统计手册（DSM-IV）中精神分裂症的诊断标准，排除精神发育迟滞患者、严重器质性疾病患者。根据患者发病年龄进行分组，对比组（n =43）为儿童患者（年龄 <13 周岁）女 19 例，男 24 例，探析组（n =54）为青少年患者（年龄 13-18 周岁）女 21 例，男 33 例。对比探析组与对比组患者基线资料差异不存在统计学意义（P> 0.05），具有可比性。
1.2方法。回顾性分析患者临床资料，主要包括家族史、起病形式、是否有明显诱因、发病前个性等，同时比较分析 2组患者思维障碍、语言障碍、行为障碍、情感障碍以及认知障碍发生情况。
1.3统计学分析。本研究进行数据资料分析软件为 SPSS 14.0，通过（n ，%）表示计数资料，组间差异以 χ 2 或者 t 检验进行比较，（ ±s）表示计量资料，差异显著且有统计学意义则 P< 0.05。
2结果
2.1比较 2 组患者一般情况。2 组患者性别、家族史、诱因、病前个性、起病形式差异均不存在统计学意义（P> 0.05），见表 1。
2.2比较 2 组患者临床症状。2 组患者行为障碍、情感障碍、语言障碍、思维障碍发生率差异存在统计学意义（P< 0.05），2组患者感知障碍发生率差异不存在统计学意义（P> 0.05），见表 2。
3讨论
精神分裂症患者首次发病与其年龄存在重要关联，发病早期患者临床症状缺乏典型性，与其性别没有明显关联，与明显情感刺激、发病前个性倾向以及遗传因素等关联重大 [3]。儿童期患者病情进展缓慢，主要原因在于儿童早期性格具有多变性 [4]，此次研究中，儿童期患者与青少年期患者性别、家族史、诱因、病前个性、起病形式差异均不存在统计学意义（P> 0.05），2 组患者行为障碍、情感障碍、语言障碍、思维障碍发生率差异存在统计学意义（P< 0.05），2 组患者感知障碍发生率差异不存在统计学意义（P> 0.05）。
儿童期患者具有较为明显的情感障碍、语言障碍以及行为障碍，主要表现为语言单调重复、注意力不集中。青少年
期患者思维模式以及身体发育与成年人较为接近，因此临床症状更加典型，其中思维障碍发生率较高，青春期患者更容易出现较大的情绪波动，主要表现为非血统妄想、被害妄想以及关系妄想等 [5]。儿童期患者大脑发育尚不完善，一旦发病会改变其脑形态并导致脑功能下降，不但会加大治疗难度，同时也会影响患者治疗效果。患者发病年龄不同，症状存在明显差异，年龄越大，出现思维障碍妄想症的几率越高且临床症状更为典型。为了加快患者病情改善，必须正确认识儿童生理以及心理问题，一旦出现异常需要立即为其提供有效的医治措施，同时对其心理进行科学性、综合性的判定以使其发病年龄得到推迟并尽量抑制发病率，提升治疗效果，减轻患者的身心痛苦并缓解其家庭经济负担和社会压力 [6]。
综上所述，儿童期以及青少年期首发精神分裂症发病形式以及临床症状具有较大差异，因此应根据患者年龄段及早进行识别并采取具有较强针对性的治疗措施以促进其病情好转。
参考文献:
[1]张凤华, 黄平. 儿童期与青少年期首发精神分裂症的临床特征比较[J]. 中国医药指南 ,2014,(22):246-247.
[2]陈桂根. 儿童期与青少年期首发精神分裂症临床特征比较 [J]. 中国中医药科技 ,2014,(z2):192-193.
[3]张丽霞 , 朱俊敬 , 张琛. 儿童少年期与成年期精神分裂症的临床特征分析 [J]. 中国实用神经疾病杂志 ,2015,(16):86-87.
[4]杨叶芃 . 青少年期首发精神分裂症患者的早期症状分析 [J]. 中华精神科杂志 ,2003,36(2):116.
[5]张婷婷. 儿童期与青少年期首发精神分裂症临床特征比较 [J]. 中国民康医学,2014,(12):65-66.
[6]李仁军, 史高岩, 刘金同. 儿童青少年精神分裂症认知功能研究新进展[J]. 精神医学杂志 ,2016,29(2):143-145.
《儿童期与青少年期首发精神分裂症临床特征比较》附论文PDF版下载：
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