摘要：目的分析中青年群体的健康体检情况，提供相关的健康管理建议，为中青年群体的健康维护提供一定指导。方法对某公司2021年1—12月694名在职员工进行健康体检，并对健康体检的结果进行综合分析。结果异常结果中人数占比最多的八项依次是血脂异常、肥胖、脂肪肝、外周动脉僵硬度异常、高血压、尿酸偏高、幽门螺杆菌（C13）和尿潜血。结论为了对中青年群体的健康进行有效的维护，应该将血脂异常、肥胖、脂肪肝、外周动脉僵硬度异常、高血压、尿酸偏高、幽门螺杆菌（C13）和尿潜血作为重点的研究对象，对其进行专业、规范、持续的健康管理，使慢性疾病的发生、发展得到有效控制，让中青年群体能以健康的身心投入到工作和生活中去，提高自我的安全感、获得感和幸福感。
关键词：健康体检,健康管理,中青年,慢性疾病
0引言
现代医学的重点在于保护人们的身心健康，并且通过有效的治疗手段改善患者的身心状态。在此过程中，预防性治疗和健康管理扮演了重要的角色[1]。健康管理是对个人或群体的健康危险因素进行监测、分析、评估，并采取措施，降低人们患上慢性疾病的风险，提升生活品质[2-3]。其宗旨是整合所有与健康有关的信息，以充分的资源取得最大的健康效益。作为现代医学模式的创新，健康管理将在健康维护、慢性病综合防治中发挥重要作用。个性化的专业健康管理服务包括三步：第一步，通过对有关健康的数据进行深入研究，建立一套完整的健康风险识别机制，从而有针对性地识别和预防各种潜在的风险；第二步，根据可能的风险，设立有针对性的健康管理策略，包括实现良好的饮食、运动、心理、情绪、社会交往等；第三步，根据有关的风险，由专家组织实施有针对性的健康维护。而健康体检作为起点，其目的就是希望通过医学手段和方法，让人们了解自身的健康状况，然后根据检查结果，对受检者的身体健康做出准确判断。定期进行健康检查可以帮助患者及时发现、诊断和治疗各种疾病，从而将其危害降到最低，减轻患者的社会和家庭压力[4-5]。本研究通过对某公司694名中青年职工进行健康体检，对检出结果异常情况进行统计分析，发现其中存在的问题，提供科学、专业的健康管理建议，为中青年群体的健康维护提供帮助。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1—12月某公司在本服务中心进行体检的694名员工为研究对象，其中男526人，占75.80%；女168人，占24.20%。年龄从20岁开始，其中20~30岁，男94人，占13.54%；女21人，占3.03%。31~40岁，男178人，占25.65%；女58人，占8.36%。41~50岁，男149人，占21.47%；女77人，占11.10%。50岁以上，男105人，占15.13%；女12人，占1.73%。
1.2方法
694名员工全部按照已有的体检项目汇总进行健康体检，其中男性体检项目有22项，女性体检项目有25项。男女共有的健康检测项目有20项，分别为：一般检查、内科、眼科常规检查、口腔科检查、幽门螺杆菌测定（C13）、颈动脉超声（血管）检查、心电图（12导联）、四肢动脉血压检测、腹部超声（肝、胆、胰、脾）检查、甲状腺超声（浅表组织小器官）检查、骨密度检测、动脉硬化检测、胸片正位摄影、人体成分分析、生化19项、全血细胞计数、尿液分析、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）。男性特有的体检项目有2项，分别是前列腺彩超和前列腺特异性抗原（PSA）。女性特有的体检项目有5项，分别是泌尿系超声（输尿管、膀胱）检查、糖类抗原125（CA12-5）、糖类抗原15-3（CA15-3）、妇科常规查体+TCT和人乳头瘤病毒（HPV）检测。
健康体检完成后，对检出结果异常情况进行统计，分析员工的基本健康状况。主要分析方法有：①将男、女分成两组，分别统计异常结果下的检出人数，并计算其总和占比；②按年龄段分别统计男、女在异常结果下的检出人数，看其分布的情况。分析的指标包含26项：分别是血脂异常、肥胖、脂肪肝、外周动脉僵硬度异常、高血压、尿酸偏高、幽门螺杆菌（C13）、尿潜血、心率异常、骨量减少、葡萄糖偏高、甲状腺结节、转氨酶偏高、胆囊息肉、尿蛋白异常、肝囊肿、血红蛋白偏低、胆结石、颈动脉斑块、尿葡萄糖、血管瘤、心律不齐、肌酐偏高、肺结节、前列腺肥大和肿瘤标志物异常。
2结果
如表1数据所示，异常结果中占比从高到低依次是血脂异常、肥胖、脂肪肝、外周动脉僵硬度异常、高血压、尿酸偏高、幽门螺杆菌（C13）和尿潜血。
3提供健康管理建议
针对前8项人数占比较多的异常情况，我们提供了如下相关的健康管理建议。
3.1血脂异常
血脂是人体内的胆固醇、甘油三酯以及其他脂类物质的总称。血脂异常可显著提高动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）发病的死亡危险。高脂血症不仅会增加患者高血压、糖耐量异常和高血糖的病情，而且会造成脂质肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎及其血管疾病的加重。想要有效预防和控制动脉粥样硬化性心血管病，减少心脑血管疾病临床事件的发生率，有必要采取积极、有效的措施，如合理的膳食结构、适当的锻炼、戒除吸烟等，同时维持一个正常的BMI值（18.5~23.9kg/m2）。此外，还应该结合患者的动脉粥样硬化性心血管病的危险程度，选择合适的药物进行干预。坚持长时间的治疗，这样才会有显著的治疗效果[6-7]。
3.2肥胖
肥胖可能会导致多种疾病的风险增加，包括心血管疾病、血液疾病和其他慢性疾病。要通过合理膳食、适量运动来减轻体重，控制体重指数，同时还要戒烟限酒，保持良好的心态和良好的睡眠。
3.3脂肪肝
脂肪肝病的临床表现包括：肝脏内的脂质储备增加，组织发育异常，并伴有组织坏死。三大常见病因分别是体重超标、酗酒和糖尿病。通过调整体型、锻炼身体、控制食欲，有助于降低肝脂肪含量，从而预防和治疗脂肪性肝炎和肝硬化。建议每3~6个月复查血清生化指标和糖化血红蛋白，6~12个月复查腹部彩超，消化内科随诊[8]。
3.4外周动脉僵硬度异常
要控制外周动脉僵硬度异常，首先就要戒烟，同时要避免环境中二手烟的危害；其次要保持良好的生活方式。
3.5高血压
高血压通常被认为是一种隐形的威胁，它通常不伴随明显的症状出现，但如果不加以控制，它可能对人的身体造成极大的伤害，比如冠心病、脑出血。因此，要想预防和治疗这种疾病，建议大家尽可能地控制钠的摄取，戒烟限酒，同时要注意自己的体重，保持良好的心理健康。并且要注意日常血压监测。规律服用降压药物，并注意保护心、脑、肾等功能。定期随诊复诊[9-10]。
3.6尿酸偏高
血尿酸偏高常见于高尿酸血症。近十年来的流行病学数据显示，我国高尿酸血症的患病率可达5.0%~23.5%，成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。高尿酸血症与痛风、肾结石和慢性肾病有明确的因果关系。高尿酸者应限制动物内脏（肝、肾、骨髓）、海鲜、肉汤、香菇等食品的摄入，限制含果糖、蔗糖较多食品的摄入，鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入。要适量饮水，每天饮水量在2~3L；要控制体重，规律运动，戒烟限酒。并且要定期复查尿酸、内分泌或肾内科门诊随诊。
3.7幽门螺杆菌阳性
1994年幽门螺杆菌（Hp）被世界卫生组织列为胃癌的一类致病因子。Hp一旦感染，幽门螺杆菌将会持续存在，并且始终具有传染性。尽管其复发的概率较低（低至5%），但全球范围内的患者均有感染Hp的潜力，无论其年纪大小，均有发病的风险。对于幽门螺杆菌阳性，建议患者积极改变自身的日常习惯，以阻止疾病的蔓延，并在必要时前往医院的消化内科门诊，接受专业的指导，以便更好地控制病症；而对于治疗Hp感染，建议患者接受标准的铋剂四联方案，每次服用10d或14d[11-12]。
3.8尿潜血
尿潜血阳性指的是尿液中出现红细胞，这种情况不同于肉眼可见的血尿，需要通过特殊的检测方法来确定。建议患者尽量避免剧烈运动，并保持良好的休息状态，定期进行复查，以确保病情的稳定。结合自身症状，定期复查尿常规。如果仍然存在尿潜血，建议前往肾内科或泌尿外科进行检查和治疗[6]。
4讨论
中青年是职场、家庭的支柱，但同时又要应对各种外部环境的挑战，比如职场上的竞争、社交场合的变化、心理上的焦虑、身体上的疲劳，以及身体上的疾病，这些都可能导致他们的身心发展出现问题。长期积累下来，使自己的身体患有慢性疾病，处于亚健康状态。他们无法通过遗传或改变环境来预防或治疗某种慢性疾病，但是能够通过调整饮食、锻炼身体来预防这种疾病。通过这种方式，能够减少多种慢性疾病，如脂肪肝、高血脂、高血压、高血糖、心力衰竭、中风和乳腺癌等的发病率。
为了更好地促进和改善中青年群体的身体健康状况，我们提出：首先，公司要加强健康教育，开展慢病防治宣教。通过加强对员工的日常管理，引导他们养成正确的饮食和运动，以及摒弃消极的心态和行为。倡导合理营养的膳食结构、减少饮酒；每周定期运动3~5次（如快速步行、游泳、健身操等）；增加能使员工感受愉悦的其他交流与活动。建议结合员工体检中的高发疾病开展一些相关健康知识讲座如心、脑血管疾病的危害及管理；糖尿病的预防控制。其次，公司要坚持定期体检制度，加强员工的健康指导分析，改善和完善员工的健康档案，利用体检中心的健康管理平台对慢病及重大疾病人群进行规范化管理及三级预防。最后，对已患有慢性疾病的员工要开展个性化健康干预。
有学者强调，要实现全面的健康，必须遵循四大原则：均衡营养、定期锻炼、节制吸烟酗酒以及保持良好的情绪。中青年群体工作强度大，工作压力大，在进行健康体检时，除了常规的检查项目，我们建议增加心理健康检测项目。这样能够更好地评估中青年群体的心理健康状况，保障中青年群体的身心健康。
总之，健康体检要和健康管理相结合，从体检中发现健康问题，从管理中解决健康问题。
参考文献
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