甲状腺癌根治术后患者出院准备度与出院指导质量、 护士人文关怀品质的相关性论文

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　　【摘要】 目的：分析甲状腺癌根治术后患者出院准备度与出院指导质量、护士人文关怀品质的相关性。方法： 选取 2020 年 1 月至 2022 年 3 月该院收治的 102 例甲状腺癌根治术后患者进行横断面研究，于患者出院前 4 h 进行问卷 [ 出院准备度量表(RHDS)、出院指 导质量量表(QDTS)、护士人文关怀品质测评量表 ] 调查，采用 Pearson 相关性分析法对 RHDS 评分与 QDTS 评分、护士人文关怀品质测 评量表评分的相关性进行分析。结果： 102 例甲状腺癌根治术后患者 RHDS 总分为(157.15±16.52) 分，QDTS 总分为(89.14±7.98) 分， 护士人文关怀品质测评量表总分为(114.70±9.44)分。Pearson 相关性分析结果显示，甲状腺癌根治术后患者 RHDS 总分与 QDTS 总分呈 正相关( r=0.512. P<0.05) ，RHDS 总分与护士人文关怀品质测评量表总分呈正相关( r=0.488. P<0.05)。 结论： 甲状腺癌根治术后患者 出院准备度与出院指导质量、护士人文关怀品质均呈正相关。

　　【 Abstract】 Objective:To observe correlations among discharge readiness and discharge guidance, nurses’ humanistic care in patients undergoing radical thyroidectomy. Methods:A cross-sectional study was conducted on 102 patients undergoing radical thyroidectomy in this hospital from January 2020 to March 2022. The questionnaire [readiness of hospital discharge (RHDS), quality of discharge teaching scale (QDTS), nurses’ humanistic care quality assessment scale] was conducted 4 hours before discharge. Pearson correlation analysis was used to analyze the correlations among the RHDS scores and QDTS scores, nurses’ humanistic care quality assessment scale scores. Results:The total score of RHDS in the 102 patients with radical thyroidectomy was (157.15 ± 16.52), the total score of QDTS was (89.14 ± 7.98), and the nurses’ humanistic care quality assessment scale score was (114.70 ± 9.44). Pearson correlation analysis showed that the total score of RHDS was positively correlated with the total score of QDTS (r= 0.512. P<0.05), and the total score of RHDS was positively correlated with the total score of nurses’ humanistic care quality assessment scale (r= 0.488. P<0.05). Conclusions:The readiness of hospital discharge is positively correlated with the quality of discharge teaching and nurses’ humanistic care quality in the patients undergoing radical thyroidectomy.

　　【Key words】 Radical thyroidectomy; Readiness of Hospital Discharge; Quality of discharge teaching scale; Nurses’ humanistic care quality assessment scale; Correlation

　　根治术是治疗甲状腺癌患者的常用方案 [1] 。良 好的出院准备度可降低患者再入院率，提高其生命 质量 [2]。出院指导可以为患者提供必要的信息和资 源，以便患者顺利进行居家康复。护士人文关怀可 为患者提供心理支持，改善护患关系 [3] 。本文分析 甲状腺癌根治术后患者出院准备度与出院指导质 量、护士人文关怀品质的相关性。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 选取 2020 年 1 月至 2022 年 3 月本院收治的 102 例甲状腺癌根治术后患者进行横断 面研究。纳入标准：符合甲状腺癌诊断标准 [4] ，择 期实施甲状腺癌根治术;术后病情稳定，满足出院 条件。排除标准：无法配合填写问卷;合并精神疾 病。患者及家属对本研究内容了解且自愿签署知情 同意书，研究经本院伦理委员会审批通过(批准文 号：20190871)。甲状腺癌根治术后患者中男 36 例， 女 66 例; 年龄 18~68 岁， 平均(47.12±2.48) 岁; 文化程度：小学及以下 20 例，初中及高中 51 例， 大专及以上 31 例。

　　1.2 方法 于患者出院前 4 h 进行问卷调查。出院 准备度量表(RHDS)包括自身状况(7 个条目)、疾病知识(8个条目)、出院后应对能力(3个条目)、 可获得的社会支持(4 个条目)共 4 个维度，各条 目分值 0~10 分，量表总分 0~220 分，评分越高提 示出院准备度越好。出院指导质量量表(QDTS) 包括出院指导的内容(12 个条目) 与讲授技巧(12 个条目)共 2 个维度，各条目分值 0~5 分，评分 越高表明出院指导的质量越高。护士人文关怀品质 测评量表包括人文关怀理念(7 个条目) 、人文关 怀知识(7 个条目)、人文关怀能力(7 个条目)、 人文关怀感知(8 个条目)共 4 个维度，各条目分 值 1~5 分，总分 29~145 分，评分越高表明护士人 文关怀品质越高 [5]。本研究共发放问卷 102 份，有效回收问卷 102 份，有效回收率为 100.00%。

　　1.3 观察指标 (1)统计 102 例甲状腺癌根治术 后患者 RHDS、QDTS 评分及护士人文关怀品质测 评量表评分。(2) 分析 RHDS 评分与 QDTS 评分、 护士人文关怀品质测评量表评分的相关性。

　　1.4 统计学方法 应用 SPSS 20.0 软件进行统计学分析，计量资料以( x(—) ±s )表示，计数资料以率(%) 表 示， 采 用 χ2 检验，相关性分析采用 Pearson 相关性分析法， 以 P<0.05 为差异有统计学 意义。

　　2 结果

　　2.1 RHDS评分 102例甲状腺癌根治术后患者RHDS 总分为(157.15±16.52) 分， 其中自身状况评分为 (52.14±5.36) 分， 疾病知识评分为(58.11±6.12) 分， 出院后应对能力评分为(18.21±2.41) 分， 可 获得的社会支持评分为(28.12±3.15)分。

　　2.2 QDTS 评分 102 例甲状腺癌根治术后患者 QDTS 总分为(89.14±7.98) 分， 其中出院指导的 内容评分为(45.15±3.75) 分， 讲授技巧评分为 (43.83±4.19)分。

　　2.3 护士人文关怀品质测评量表评分 102 例甲状腺癌根治术后患者护士人文关怀品质测评量表 总 分 为(114.70±9.44) 分， 其 中 人 文 关 怀 理 念 评分为(28.19±2.41) 分， 人文关怀知识评分为 (27.13±2.37) 分， 人文关怀能力评分为(27.81± 2.47) 分， 人文关怀感知评分为(32.47±2.39) 分。

　　2.4 RHDS 评分与 QDTS 评分相关性分析 Pearson 相 关性 分析 结果 显示， 甲状 腺癌 根 治术 后患 者 RHDS 总 分 与 QDTS 总 分 呈 正 相 关( r=0.512. P=0.000) ;疾病知识评分与出院指导的内容评分 呈正相关( r>0.P<0.05); 出院后应对能力评分 与出院指导的内容评分呈正相关( r>0. P<0.05); 疾病知识评分与讲授技巧评分呈正相关( r>0. P<0.05)。见表 1.

　　2.5 RHDS 评分与护士人文关怀品质测评量表评分 相关性分析 Pearson 相关性分析结果显示，甲状 腺癌根治术后患者 RHDS 总分与护士人文关怀品质 测评量表总分呈正相关( r=0.488. P=0.000); 自 身状况评分与人文关怀理念评分、人文关怀能力评 分、人文关怀感知评分呈正相关( r>0. P<0.05); 疾病知识评分与人文关怀理念评分、人文关怀知识 评分呈正相关( r>0. P<0.05) ;出院后应对能力 评分与人文关怀理念评分、人文关怀知识评分、人 文关怀能力评分呈正相关( r>0. P<0.05); 可获 得的社会支持评分与人文关怀理念评分、人文关怀 感知评分呈正相关( r>0. P<0.05)。见表 2.

　　3 讨论

　　甲状腺癌根治术后患者可出现手术区域疼痛、 颈部僵硬、吞咽困难等症状，且住院时间短，需进 行居家康复 [6]。出院准备度可影响居家康复效果 [7]。 提高患者出院准备度可降低其再入院率 [8]。

　　出院指导可帮助患者和家属学习和掌握必要的 康复技能， 以提高患者自我管理能力 [9]。研究指出， 出院准备度与出院指导质量呈正相关 [10-12] 。本研究 Pearson 相关性分析结果显示，甲状腺癌根治术后患者 RHDS 总分与 QDTS 总分呈正相关，疾病知识 评分与出院指导的内容评分呈正相关，出院后应对 能力评分与出院指导的内容评分呈正相关，疾病知 识评分与讲授技巧评分呈正相关。分析原因为出院 指导内容为患者需要的康复信息，提高出院指导内 容质量可提高甲状腺癌根治术后患者学习的疾病知 识的完整、准确程度及出院后应对能力;提高出院 指导的讲授技巧，将复杂医学知识以简单易懂方式 教给患者，有利于患者更好地掌握疾病知识，从而 提高其疾病知识评分 [13]。

　　护士人文关怀指护理过程中，以人道主义精神 对待患者，给予其诚恳关怀 [14]。本研究 Pearson 相 关性分析结果同时显示，甲状腺癌根治术后患者 RHDS 总分与护士人文关怀品质测评量表总分呈正 相关;自身状况评分与人文关怀理念评分、人文关 怀能力评分、人文关怀感知评分呈正相关;疾病知 识评分与人文关怀理念评分、人文关怀知识评分呈 正相关; 出院后应对能力评分与人文关怀理念评分、 人文关怀知识评分、人文关怀能力评分呈正相关;可 获得的社会支持评分与人文关怀理念评分、人文关怀 感知评分呈正相关。分析原因为人文关怀是护理的核 心 , 提高护理人文关怀对改善就医体验、促进护患关 系和谐、助力护理专业发展等方面具有重要作用[15-16]。 高质量护士人文关怀可满足患者生理、心理需求，从 而改善患者自身状况，改善其出院准备度。

　　综上所述，甲状腺癌根治术后患者出院准备度 与出院指导质量、护士人文关怀品质均呈正相关。

　　参考文献

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