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重症监护病房护理过程质量评价标准体系研究论文

发布时间:2019-10-10 16:11:04 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:重症监护病房是医院的重要科室,重症监护病房护理工作十分繁琐,工作量大,护理难度高,在重症监护护理过程中应该严格的做好质量管理工作。质量管理需要面向现代化、规范化、科学化,在医学上,甚至全国范围内建立完善的、合理的重症监护病房护理过程质量评价体系,是护理质量管理工作的关键,可以促进我国重症监护护理服务的可持续发展。本文叙述了什么是质量评价标准体系,还阐述了护理过程质量评价体系的构建和重要性。

关键词:重症监护室;质量评价标准体系;护理

本文引用格式:王晶.重症监护病房护理过程质量评价标准体系研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(32):217+220.

0引言

        随着医疗事业的现代化发展,重症监护病房应时而生,重症监护病房是医学的重要组成部分,重症监护病房的建立有利于降低患者的死亡率,提高临床治疗的效果。重症监护病房主要是将危重疾病患者进行集中的管理,是一个具有特殊性的病室,在重症监护病房中,由于患者病情较为严重,危重患者对护理服务的要求较高,重症监护病房的护理人员需要具备较高的专业素质,丰富的临床护理经验,在重症监护病房护理中能妥善的应对突发情况。重症监护室中不仅具有专业素质高的医务人员,还有较为先进和专业的治疗设备和治疗的手段,可以有效地提高患者的治愈率,降低危重患者的死亡率,从而提高患者以及患者家属对医疗服务的满意度[1]。众所周知,护理过程质量控制与临床护理服务的水平有着密切的联系,也是医院质量管理中重要的组成部分,加强护理过程质量评价标准体系的建设,有利于提高医院质量管理水平,促进医院的良性发展[2]。

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1质量评价标准体系

        随着医疗事业的现代化发展,医疗体制改革的推进,根据现代医学的要求,加强“以人为本”医疗服务理念的应用,重视护理质量的控制,是促进医疗事业可持续发展的重要因素。医院护理工作具有复杂性、多样性等特点,增加了护理工作的难度,在为患者实施护理的过程中,加强护理质量的控制有利于提高临床护理的效果,提升患者对护理服务的满意度。护理过程质量评价标准体系则是护理质量管理的核心,标准体系依据基础指标体系以及咨询专业的方式,建立了一个完善的、合理的评价标准,为护理质量管理提供了可靠的评价依据,具有较高的临床应用价值[3]。

2在重症监护病房中建立护理质量评价标准体系的重要性

        我国重症监护病房发展于上个世纪90年代,国家对重症监护病房的设立十分重视,并制定了设立重症监护病房的相关标准,只有达到相关设置标准的中大型医院才能设立重症监护病房。我医学上,较为常用的评价重症监护病房护理质量的理论体系主要是“4个目标”理论,其中包含了:护理的目的、护理手段的有效实施、护理服务的恰当性、护理工作实践的效果评价。于重症监护病房质量管理而言,在为危重患者进行护理的过程中,会出现患者院内感染、导管堵塞或脱落、并发症的产生、患者皮肤的完整性受到影响、护理记录不全、护患纠纷、护理差错的发生等不良护理情况,降低了护理的质量,不利于患者的康复。针对上述护理风险事件,重症监护病房应该加强对护理质量的管理,对护理人员展开专业知识培训,提高护理人员的专业素质,从而提高护理人员的专业水平[4]。另外,加强护理人员的责任意识的培养,让护理人员明白重症监护病房护理的重要性,提高护理人员的管理意识和能力,对护理质量进行有效地管理,降低护理风险事件的发生率。相关管理人员还应该积极的、主动的在护理过程中进行前瞻性的综合评估护理安全风险,在护理过程中做到防范于未然,仔细的查找护理工作中的错误和不足,并及时的纠正错误、弥补不足,结合护理过程中的实际情况制定合理的、可续的整改计划,并加以落实。重症监护病房应该结合科室的实际情况建立健全的监控系统,加强对重症监护病房护理工作的监督和管理。护理质量管理需要严格相关标准进行,优化重症监护病房护理服务,提高监管标准,构建一套完善的、科学的、实用的、灵活的质量评价体系是十分重要的,可以促进重症监护病房的护理服务的可持续发展。

3在重症监护病房中护理质量评价标准体系的构建

         在重症监护病房中建立完善的护理过程质量评价标准体系需要结合重症监护病房的特征,加强对护理质量管理相关规范和标准的应用。在重症监护病房中,应该积极的探索建立质量评价标准体系的目的和好处,标准体系的建立不仅可以优化评价过程的质量,还可以有效地提高护理质量管理的水平。应该建立完善的基础指标体系,该体系的构建需要以结合文献资料,医院重症监护病房的实际情况。目前,在各大医院的重症监护病房中应用较多的质量指标包含了:护理文件的书写是否合格以及合格率;基础护理服务的合格率;急救物品管理的合格率;消毒隔离护理服务管理的合格率等,这些基础指标的建立可以对护理服务质量评价形成一个基础轮廓。但是,这些基础指标还存在着局限性,单从这些指标分析并不能有效地对重症监护病房护理过程的质量有一个清晰的认识,单建立基础指标体系并不能完善质量评价标准体系[5]。

         结合现代医学的实际情况,应该加强专业咨询以健全标准评价体系,根据《综合医院分级管理标准》中的有关内容,进行分层次分析,对护理过程中的安全问题划分为不同的层次,并进行逐层分析[6]。例如:结合护理实践中的有关内容,将导管护理、应急预案、护理文件、消毒隔离、人员素质、工作质量划分为一级指标,并结合实际划分二级指标条目28项(略)。质量评价标准体系的构建,需要以科学的基础理论为指导,综合性分析医学领域专业的专业意见和经验,结合监护病房的实际情况,建立安全的、有效的、合理的、实用的评价体系。评价体系还应该遵守突出重点、由繁到简的思想观念,重视基础指标体系、专业咨询等方法的应用,提高评价体系的应用价值[7]。在重症监护病房中,护理工作质量对患者的痊愈有着重要的影响,而护理安全决定了护理工作的质量高低,质量管理是促进医院可持续发展的重要因素。

4结论

        综上所述,重症监护病房是医院的重要组成部分,加强重症监护病房护理质量管理,有利于提高患者的痊愈率。在护理质量管理中,重视科学化、规范化护理过程质量评价体系的构建,是提升护理质量管理水平的重要措施。质量评价体系的构建具有一定的特殊性和复杂性,加强对评价体系的认识,从护理安全方面出发,结合基础指标体系和专业咨询建立完善的评价体系,促进现代医学的发展。

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参考文献

[1]刘娟,王花.重症监护病房护理安全质量评价标准体系的构建[J].养生保健指南.2016(31):326-327.
[2]胡伟,刘霞,张丽娜.重症监护病房3项护理质量敏感性指标的研究进展[J].全科护理,2016.14(14):1423-1426.
[3]刘凤鹏,林平,刘芳.重症监护病房护理过程质量评价标准体系研究[J].中国护理管理,2010,10(7):51-53.
[4]花芸,胡晓燕.儿科重症监护病房护理质量影响因素分析及对策[J].护理学杂志,2013,28(17):13-15.
[5]孙彩霞.重症监护病房护理安全质量评价标准体系的构建[J].护士进修杂志,2010,25(9):803-804.
[6]解翠,赵广秀,李秀红.护理风险管理在冠心病重症监护病房中的应用及效果评价[J].山西医药杂志,2016,45(21):2592-2593.
[7]殷秀,董建英,贺涛.护理流程图在儿科重症监护病房床边纤维支气管镜检查中的应用[J].中华现代护理杂志,2011,17(28):3423-3424.

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