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摘要:目的探讨急性脑血管意外的急诊护理方法与护理效果。方法选择我院2017年10月至2018年6月90例急性脑血管意外患者,信封方法分对照组45例和实验组45例,对照组予护理常规,实验组予全面急诊护理。
比较两组家属满意比率;急诊护理依从性、急性脑血管意外发生至急诊救治时间;护理前后脑血管病即刻结局评分、格拉斯哥晕迷评分;死亡率。
结果实验组家属满意比率高于对照组,P<0.05;实验组急诊护理依从性、急性脑血管意外发生至急诊救治时间优于对照组,P<0.05;护理前两组脑血管病即刻结局评分、格拉斯哥晕迷评分相似,P>0.05;护理后实验组脑血管病即刻结局评分、格拉斯哥晕迷评分优于对照组,P<0.05。实验组死亡率低于对照组,P<0.05。
结论急性脑血管意外者实施全面急诊护理效果好,可改善脑血管病即刻结局评分、格拉斯哥晕迷评分,减少死亡率。
关键词:急性脑血管意外;急诊护理方法;护理效果
本文引用格式:赵瑜.急性脑血管意外的急诊护理方法与护理效果探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):295+298.
0引言
急性脑血管意外突发,病情严重,有高致残和死亡率,对患者预后产生严重影响,需要有效的急诊护理措施[1-2]。本研究分析了急性脑血管意外的急诊护理方法与护理效果,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院2017年10月至2018年6月90例急性脑血管意外患者,信封方法分对照组45例和实验组45例,实验组男、女例数32例和13例。32例昏迷,13例意识清楚。年龄45-78岁,平均(58.24±6.12)岁。
对照组男、女例数31例和14例。31例昏迷,14例意识清楚。年龄45-79岁,平均(58.21±6.17)岁。两组一般资料无明显差别。
1.2方法。对照组予护理常规,实验组予全面急诊护理。
①紧急护理。立刻评估病情,监测生命体征,进行降低颅内压等治疗。
保证呼吸道畅通,及时清除分泌物。及时给予供氧改善通气情况。昏迷患者仰卧,头偏向一侧,避免误吸。松开衣领,如果患者无法自主呼吸或呼吸停止,应立即进行气管插管,插管在固定过程中避免脱落或移位。必要时进行呼吸机辅助呼吸。给予静脉通路建立,以便及时使用急救药物。对颅内压升高者用甘露醇脱水。
②转运护理。转运中保证患者安全,确保担架、转移和搬动动作规范,途中加强生命体征监测和给予吸氧等支持。
③急救记录。正确记录抢救记录,确保信息无遗漏、真实,以减少护理纠纷的发生,并为临床治疗提供参考。
④心理护理。由于急性脑血管意外突发,病情严重,发展较快。患者容易出现紧张,恐慌等心理,因此需要加强对患者心理状态的关注,采取相关措施缓解患者的不良情绪,促使其积极配合临床治疗和护理[3-4]。
1.3观察指标。比较两组家属满意比率;急诊护理依从性、急性脑血管意外发生至急诊救治时间;护理前后脑血管病即刻结局评分(≥63接近死亡,≤12接近生存,越低分越好)、格拉斯哥晕迷评分(越高越好);死亡率。
1.4统计学分析。SPSS 22.0软件统计,检验方式有卡方和t检验,P<0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组家属满意比率对比。实验组家属满意比率高于对照组,P<0.05,如表1。
2.2护理前后脑血管病即刻结局评分、格拉斯哥晕迷评分对比。护理前两组脑血管病即刻结局评分、格拉斯哥晕迷评分相似,P>0.05;护理后实验组脑血管病即刻结局评分、格拉斯哥晕迷评分优于对照组,P<0.05,如表2。
2.3两组急诊护理依从性、急性脑血管意外发生至急诊救治时间对比。实验组急诊护理依从性、急性脑血管意外发生至急诊救治时间优于对照组,P< 0.05,见表 3。
2.4两组死亡率对比。实验组死亡率低于对照组,P< 0.05, 如表 4。
3讨论
及时有效的护理对脑血管意外疾病的预后改善起到了至关重要的作用,临床护理既要考虑临床生理功能护理,又要考虑到心理护理,以充分改善患者的身心状况,促使患者在良好的心境下获得最佳的救治和预后[5-6]。
本研究中,对照组予护理常规,实验组予全面急诊护理。结果显示,实验组家属满意比率、脑血管病即刻结局评分、格拉斯哥晕迷评分、急诊护理依从性、急性脑血管意外发生至急诊救治时间、死亡率方面相较于对照组更好,P<0.05。
综上所述,全面急诊护理在急性脑血管意外护理中的效果确切,可改善脑血管病即刻结局评分、格拉斯哥晕迷评分,减少死亡率。
参考文献
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[6]杨璐璐.32例急诊急救急性昏迷患者的护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(95):254-255.
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