SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探析并讨论激光周边虹膜切开术在急性闭角型青光眼的临床应用方法及效果。方法抽取我院2017年6月至2018年6月收治的50例急性闭角型青光眼患者作为本次临床治疗的研究对象。对50例急性闭角型青光眼患者共96只闭角型青光眼实施激光周边虹膜切开术治疗，WAG激光，对患者周边虹膜予以击穿。
术后对患者的眼压以及前房反应进行仔细观察，并对其进行为期3-12个月的随访，统计并发症情况。
结果2眼眼压升高至21-28 mmhg，经临床处理后眼压降低并恢复正常；前房出血3眼，但1 d后自动吸收；角膜内皮出现损伤且浑浊3眼，2 d后有消退。并发症总发生率为8.3%。滴药治疗后均痊愈。
结论激光周边虹膜切开术治疗急性闭角型青光眼的总体效果好，临床应用价值高。
关键词：WAG激光；周边虹膜；急性闭角型青光眼；并发症；角膜内皮
本文引用格式：吴林立.激光周边虹膜切开术在急性闭角型青光眼的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):82.
0引言
青光眼主要是患者视功能出现障碍或视神经被损害[1]。关于激光周边虹膜切开术在急性闭角型青光眼的应用方法及效果需结合临床实践展开分析。
1资料与方法
1.1患者基本资料。抽取我院2017年6月至2018年6月收治的50例急性闭角型青光眼患者作为本次临床治疗的研究对象。患者经临床检查均符合诊断标准，50例患者中总共有男27例、女23例，年龄在46-74岁，平均（62.3±1.0）岁。
50例共96只急性闭角型青光眼中37眼处于青光眼间歇期、59眼处于前驱期和临床前期。患者的性别、年龄和青光眼程度等基本资料相互间比较并无明显差异，不会对本次临床研究的实验结果产生影响，因而P>0.05、不具备统计学意义。
1.2激光方法。门诊筛查50例有急性闭角型青光眼患者，对其实施常规性的术前检查[2]。C/D≤0.5且周边前房中浅
<1/3，眼底正常，周边视野轻度缺损。应用WAG激光对患者进行激光周边虹膜切开术治疗。
对患者滴点用缩瞳剂，缩小瞳孔、平展虹膜，虹膜周边10点中位、虹膜隐窝2点处作手术切口，使用激光在切口热凝，选择中档WAG激光单脉冲击、全层穿透。均一次穿孔成功，术后给予眼药水滴眼治疗。术后1-3d复诊，检查眼压、前房深度、视力、前房反应和激光孔，术后3-6个月检查眼底、视野[3]。
1.3观察指标。根据患者临床治疗的实际情况，术后对患者的眼压以及前房反应进行仔细观察，统计患者手术成功率，并通过视力分析和眼压检查对其进行为期3-12个月的随访，了解并发症情况。综合评估激光周边虹膜切开术治疗急性闭角型青光眼的临床效果。
1.4统计学分析。本次临床研究产生的文本数据使用统计学软件SPSS 19.0进行分析与处理，计数资料行卡方检验，应用（±s）表示计量资料，行t检验后若P<0.05，则说明结果比较差异具备统计学意义。
2结果
50例急性闭角型青光眼患者共96只闭角型青光眼经WAG激光周边虹膜切开术治疗，均一次穿孔成功，手术成功率达到100%。术后对患者进行为期3-12个月的随访发现，术后视力提高共35眼（36.5%）、视力保持不变61眼（63.5%）、视力下降0眼（0%）；眼压10-16 mmhg共71眼、通过眼压药控制在18 mmhg共25眼；周边前房深度由1/3CT以下增加到1/3CT以下上，并保持不变。
患者并发症统计：50例患者在WAG激光周边虹膜切开术治疗中均出现不同程度的虹膜炎性反应，于1 d后自动消退。
2眼眼压升高至21-28 mmhg，经临床处理后眼压降低并恢复正常；前房出血3眼，但1 d后自动吸收；角膜内皮出现损伤且浑浊3眼，2 d后有消退。并发症总发生率为8.3%。
对全部并发症患者采用局部滴药治疗后均痊愈，无激光孔闭塞及术后晶状体浑浊等其他并发症发生，在随访期间并未发现患者存在杯盘变化或视野变化等问题。
3讨论
急性闭角型青光眼病因较为复杂，要降低致盲率可采用激光周边虹膜切开术治疗[4]。实践证明，应用WAG激光实施周边虹膜切开术治疗急性闭角型青光眼，不会对降压效果产生影响，且患者并发症少，在临床上值得进一步推广使用。
参考文献
[1]朱丹,马晓昀,刘林,邹俊.频域眼前节光学相干断层扫描仪(AS-OCT)对激光周边虹膜切开术后患者前房角结构定量检测[J].眼科新进展,2017,37(07):667-670.
[2]曹海燕.比较晶状体摘除术与激光周边虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果[J].河南外科学杂志,2017,23(03):138-139.
[3]林延,王玮.激光周边虹膜切开术在急性闭角型青光眼的临床应用[J].局解手术学杂志,2011,20(02):192-193.
[4]徐明,陈海英,黄正如,等.激光周边虹膜成形术联合周边虹膜切开术治疗原发性急性闭角型青光眼中期疗效观察[J].眼科新进展,2011,31(02):175-178.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/4957.html
