SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的分析探讨输液式口腔冲洗护理在颌面外科手术患者术后护理中的应用效果。方法选取98例颌面外科手术患者作为研究对象，按照护理方法的不同分为对照组和护理组，每组54例患者；对照组采取常规口腔冲洗护理，护理组则给予输液式口腔冲洗护理。对比两组患者的护理效果及并发症发生率。结果护理组护理舒适度为96.3(52/54)，对照组护理舒适度为77.78%（42/54），两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）；术后护理组并发症发生率为9.27%（5/54），对照组术后并发症发生率为33.33%（18/54），组间对比存在差异性（P<0.05）。结论输液式口腔冲洗护理能够显著提高颌面外科术后患者的护理满意度，降低术后并发症。
关键词：颌面外科手术；输液式口腔冲洗护理；临床效果
本文引用格式：贾丹丹,王小芳.输液式口腔冲洗护理在颌面外科手术患者术后护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(99):367.
0引言
大部分颌面外科手术是为了防治口腔颌面部疾病，同时关系到普通外科和整形外科。患者实施手术后需要禁食，也可能因为口腔内有伤口、皮瓣或给予栓丝固定等因素使得患者的口腔无法很好的开展自清洁功能，这就需要临床医护人员帮助患者清洁口腔[1]。然而患者张口程度受到限制，皮瓣移植或存在伤口等，传统口腔护理效果较差，因此如何有效的护理患者口腔，保持口腔清洁，预防感染是口腔护理面临的重要问题之一。本文将针对输液式口腔冲洗护理对颌面外科患者的护理效果进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2017年5月至2019年5月期间98例颌面外科手术患者作为研究对象，按照护理方法的不同平均分成对照组和护理组，每组54例患者。对照组中男性32例，女性22例，年龄范围在21岁~69岁之间，平均（56.3±1.4）岁，文化程度：11例为初中以下学历，23例为高中学历，20例为大专以上学历；护理组中男性35例，女性19例，年龄范围18岁~71岁之间，平均（57.1±1.7）岁，文化程度：10例为初中以下学历，21例为高中学历，23例为大专以上学历。两组患者在一般资料上对比无显著性（P>0.05）。
1.2方法
对照组采取常规方法进行护理，医护人员采用口腔含漱剂冲洗方式护理患者口腔，冲洗结束后使用手持吸痰器将唾液和漱液吸出。护理组则给予输液式口腔冲洗护理，具体方法为：①健康教育。医护人员采取一对一的方式与患者进行沟通，将口腔冲洗的必要性及方法告知患者，叮嘱患者冲洗前后应注意事项，指导患者口腔冲洗液的正确冲洗方法及含漱方式。②口腔冲洗。患者取坐卧位将头部稍偏向患侧，将治疗巾垫于患者颌下，分别将吸痰管、冲洗管置于患者口腔健康一侧和患病一侧。手术实施者应湿润患者口唇和口角以使患者充分长大嘴巴暴露口腔视野；第一步检查患者口腔黏膜及创口情况，事先调制含漱液（调制方法：将30mL浓度为3%的过氧化氢溶入150mL浓度为0.9%的氯化钠溶液中）；第二步将输液管插入漱口液瓶中并关闭，将其与负压装置和吸痰管相连后设置压力，打开负压装置试吸以保障管道的畅通性。第三步冲洗口腔，右手持输液管对患者口腔上下内侧面、左侧上下咬合面，左下内侧面，右侧上下咬合面、右下内侧面、上下龈颊沟、颊部、牙间隙、舌、口底等部位进行冲洗，需要避开舌根及咽后壁[2]；左手使用吸痰管配合右手吸痰走口腔内痰液及漱口液，以免患者发生呛咳或误吸。对于口内有皮瓣转移或植皮的患者，切忌直接冲洗皮片或皮瓣处，避免对伤处血供造成影响，进而影响到皮瓣成活率；注意患者口腔结扎钢丝间隙的冲洗，尽量避免结扎钢丝刺破口腔黏膜。冲洗量应控制在200mL以内为宜，最大量不可超过250mL，冲洗后关闭负压吸引取下漱口液瓶，将废弃物置于医疗垃圾桶内，冲洗完毕。
1.3统计学分析
文中所得数据均采用SPSS 22.2统计学软件进行分析处理，以%表示计数资料，采用2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
护理组患者护理舒适度为96.3%，对照组为77.78%，差异存在显著性（P<0.05），见表1；术后护理组并发症发生率为9.27%，对照组术后并发症发生率为33.33%，对照组明显高于护理组，组间对比存在差异性（P<0.05），详见表2。
3讨论
颌面外科手术属于外科手术，主要治疗口腔器官、颌面部骨骼、关节、面部软组织等。人们都是通过口腔进食，因此口腔自身具有清洁功能，降低了食物中微生物对人体的侵害；而接受颌面外科手术的患者张口会受到一定的限制，进而影响到患者的口腔自清洁功能，为口腔微生物的生长繁殖创造了条件。
传统口腔冲洗需要耗费大量的人力完成，而冲洗液需要重复添加，因此要求患者配合度高，患者口腔冲洗护理过程中的舒适感非常低。输液式口腔冲洗使用一次性瓶装漱口液和输液器，瓶装漱口液容量大，不会存在重复添加的困扰，有效提高口腔冲洗的舒适度[3]。本文所选的漱口液含有过氧化氢成分，而它在口腔过氧化氢酶的作用下可产生大量氧气，有效的抑制了厌氧菌的生长与代谢，还能腐化坏死的组织，促进炎症愈合，降低口腔感染的发生。本文研究结果显示，护理组患者的舒适度明显高于对照组（P<0.05），并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），充分表明，输液式口腔冲洗护理应用于颌面外科手术后的口腔护理中，可显著提高患者舒适度，降低并发症发生率，促进患者康复，具有临床意义。
参考文献
[1]欧阳欣.输液式口腔冲洗护理对口腔颌面部手术患者口腔清洁度及舒适度的影响[J].医疗装备,2019,32(06):151-152.
[2]余冬冬.输液式口腔冲洗护理在颌面外科手术患者术后护理中的应用[J].当代护士(下旬刊),2018,25(08):84-86.
[3]余军,李玲,王琳,等.输液式口腔冲洗护理对口腔颌面部术后恢复的影响[J].中华全科医学,2017,15(09):1602-1604.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/26485.html
