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摘要：目的针对不同药物组合雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果进行观察分析。方法选取30例小儿喘息性支气管肺炎患儿，采用随机分配的方式将患儿分为观察组与对照组，给予观察组患儿对症治疗及硫酸特布他林+布地奈德+氨溴索雾化进行吸入治疗，给予对照组患儿对症治疗以及盐酸氨溴索雾化进行吸入治疗。对比两组患儿的不良反应、复发情况、症状消失的时间以及住院时间。结果两组患儿的临床特征的消失时间以及住院时间进行对比，观察组患儿的临床特征消失时间以及住院时间显著低于对照组患儿，P<0.05；对两组患儿的不良反应发生情况进行比较，观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组患儿，P<0.05；对两组患儿经过治疗后6个月的复发情况进行比较，观察组患儿的复发情况显著低于对照组患儿，P<0.05。结论对小儿喘息性支气管肺炎患儿采用硫酸特布他林+布地奈德+氨溴索雾化进行吸入治疗能够取得更好的治疗效果，能够促进患儿早日康复。
关键词：雾化吸入治疗；小儿喘息性支气管肺炎；治疗效果
本文引用格式：缪博.不同药物组合雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):7-8.
Clinical Observation of Nebulized Inhalation of Different Drugs in the Treatment of Asthmatic Bronchitis in Children
MIAO Bo
(Pediatrics,Xuzhou Maternal and Child Health Hospital,Xuzhou,Jiangsu,China)
ABSTRACT:Objective To observe and analyze the clinical effects of aerosol inhalation in the treatment of children with asthmatic bronchitis.Methods Thirty children with asthmatic bronchopneumonia were randomly divided into observation group and control group.The children in observation group were given symptomatic treatment and inhalation therapy of terbutaline sulfate+budesonide sulfate+ambroxol,and the children in control group were given symptomatic treatment and inhalation therapy of ambroxol hydrochloride.The adverse reactions,recurrence,disappearance time of symptoms and hospitalization time were compared between the two groups.Results The disappearance time of clinical characteristics and hospitalization time of the two groups were compared.The disappearance time of clinical characteristics and hospitalization time of the children in the observation group were significantly lower than those in the control group,P<0.05.The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group,P<0.05.After 6 months of treatment,the recurrence rate in the observation group was significantly lower than that in the control group,P<0.05.Conclusion The inhalation therapy of terbutaline sulfate+budesonide+ambroxol in children with asthmatic bronchopneumonia can achieve better therapeutic effect and promote the early recovery of children.
KEY WORDS:Atomization inhalation therapy;Pediatric asthmatic bronchopneumonia;Therapeutic effect
0引言
所谓的小儿喘息性支气管肺炎，是一种极为常见的急性支气管炎，该病多数情况下是由多种病毒以及细菌感染所引起的，在小儿喘息性支气管肺炎中，常见的感染源有以下几种：腺病毒、流感病毒、合胞病毒、鼻病毒以及肺炎支原体等，其中小部分患儿甚至可能在病毒感染的基础上引发细菌感染[1]。由于患儿的气管以及支气管等都属于较为狭小，因此气管周围的弹性纤维发育不良，黏膜极易受到感染或其他刺激从而引起充血肿胀等情况发生，从而导致气管狭窄，导致分泌物以及痰液无法咳出，因此才会出现喘鸣音[2]。若患儿自身属于过敏体质，如：湿疹、食物、药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应等情况，均有极大可能会引起患儿出现小儿喘息性支气管肺炎的发生。患儿的主要特征为呼吸急促、喘息。在对患儿进行常规治疗时，若是治疗效果不佳，极有可能引起患儿呼吸衰竭，对患儿的生命造成严重威胁[3]。为了能够更好地对患儿进行治疗，本文通过对采用不同药物组合雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎进行比较，取得一定的研究成果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2016年3月至2018年3月收治的30例小儿喘息性支气管肺炎患儿，采用随机分配的方式将患儿分为观察组与对照组，观察组患儿15例，年龄6个月至4岁，平均（1.92±1.31）岁，病程2~8 d；对照组患儿15例，年龄5个月至4岁，平均（1.87±1.24）岁，病程3~7 d。对比两组患儿的一般资料，差异较小，P>0.05。
纳入标准：通过对患儿采用X线胸片检查、肺功能检查等方式确诊为小儿喘息性支气管肺炎；患儿出现不同程度的喘息、咳嗽、鸣音。
排除标准：患有其他呼吸道疾病；气管存在异物；无法进行雾化治疗；具有严重并发症的患儿。
两组患儿家属对本次研究均已知情并自愿签署知情同意书。
1.2方法
两组患儿均采用空气压缩雾化器进行雾化吸入治疗，并对两组患儿均采用常规平喘、止咳、吸氧等对症治疗。
给予对照组患儿盐酸氨溴索雾化进行吸入治疗。给予患儿13 mg盐酸氨溴索（国药准字H20050598，生产企业：四川大冢制药有限公司）以及2 mL 0.9%氯化钠注射液进行吸入治疗，2次/d[4-5]。
给予观察组患儿硫酸特布他林+布地奈德+氨溴索雾化进行吸入治疗。给予患儿1 mL硫酸特布他林雾化液（注册证号H20140108，生产企业：AstraZeneca AB）+2 mL布地奈德混悬液（注册证号H20140475，生产企业：AstraZeneca Pty Ltd）0.25 mL氨溴索（国药准字H20050598，生产企业：四川大冢制药有限公司）+2 mL 0.9%氯化钠注射液进行吸入治疗，2次/d[6-7]。
1.3观察指标
对两组患儿的临床特征的消失时间以及住院时间进行对比。对两组患儿的不良反应情况进行对比。对两组患儿经过治疗后6个月的复发情况进行对比。
1.4统计学方法
本此研究所有数据均采用统计学软件SPSS 19.0进行分析。计数资料采用（%）表示并采用2进行检验，计量资料采用（±s）进行表示并采用t进行检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患儿的临床特征的消失时间以及住院时间
对两组患儿的临床特征的消失时间以及住院时间进行对比，观察组患儿的临床特征消失时间以及住院时间显著低于对照组患儿，P<0.05，见表1。
2.2比较两组患儿的不良反应发生情况
对两组患儿的不良反应发生情况进行比较，观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组患儿，P<0.05，见表2。
2.3比较两组患儿经过治疗后6个月的复发情况
对两组患儿经过治疗后6个月的复发情况进行比较，观察组患儿复发人数为2人，复发率为13.33%，对照组患儿的复发人数为7人，复发率为46.67%。观察组患儿的复发情况显著低于对照组患儿，P<0.05。
3讨论
在婴幼儿的临床治疗中，喘息性支气管肺炎是一种极为常见的婴幼儿呼吸道疾病，其感染因素分为很多种，根据金瑄等[8]的研究指出，喘息性支气管肺炎与呼吸道病毒感染存在相关性，病原体以呼吸道合胞病毒最为多见，部分患儿伴有一定特异质和过敏因素。喘息性支气管肺炎的诱发机制可能是患者感染呼吸道合胞病毒后，致呼吸道上皮细胞分泌大量炎性介质和黏液，导致气道高反应性，黏膜水肿、支气管平滑肌痉挛及呼吸道狭窄进而引发喘息[9]。我们认为，小儿喘息性支气管肺炎，是一种极为常见的急性支气管炎，该病多数情况下是由多种病毒以及细菌感染所引起的气管狭窄，导致分泌物以及痰液无法咳出，因此才会出现喘鸣音。由于患儿的气管以及支气管等都属于较为狭小，因此气管周围的弹性纤维发育不良，黏膜极易受到感染或其他刺激从而引起充血肿胀等情况发生，若是治疗效果不佳，极有可能引起患儿呼吸衰竭[11]。
本文通过对患儿采用不同药物组合雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎进行研究得出结论，观察组采用的对症治疗及硫酸特布他林+布地奈德+氨溴索雾化进行吸入治疗在对患儿的止咳、平喘等方面有着显著的疗效，极大地降低了患儿的症状消失时间以及住院时间，提高了患儿的安全性，极大的降低了患儿的复发率。根据冯金明等[12]指出，目前雾化吸入治疗的药物较多。盐酸氨溴索具有化痰效果，可促进呼吸道分泌物排出。硫酸特布他林属于肾上腺素能激动剂，可激动β2受体，促进支气管平滑肌舒张。布地奈德属于糖皮质激素，具有高效的局部抗炎效果[13]。氨溴索属于强效抗胆碱药，可作用于支气管平滑肌M受体，促进支气管平滑肌松弛，并可提升纤毛运动，促进痰液排出。又根据胡正平等[14]研究指出，氧气雾化吸入是治疗小儿喘息性支气管肺炎的一种有效方法，其作用机制主要为将氧气作为动力，运用高速氧气撞击药液形成细小的雾滴，随患儿呼吸进入支气管和呼吸道，对支气管进行扩张，使支气管痉挛得到改善，从而发挥祛痰、消炎、平喘的功效，并且低流量氧气吸入，能够使缺氧症状得到改善，避免发生低氧血症。我们认为，对喘息性支气管肺炎采用雾化吸入的方式进行治疗，能够对患儿的治疗起到更好的作用[15]。
综上所述，对小儿喘息性支气管肺炎患儿采用硫酸特布他林+布地奈德+氨溴索雾化进行吸入治疗能够取得更好的治疗效果，能够促进患儿早日康复，值得广泛推广使用。
参考文献
[1]Bian F,Wu YE,Zhang CL.Use of aerosol inhalation treatment with budesonide and terbutaline sulfate on acute pediatric asthmatic bronchitis[J].Experimental and Therapeutic Medicine,2017,14(2):1621-1625.
[2]Cho J,Choi SM,Lee J,et al.Clinical Outcome of Eosinophilic Airway Inflammation in Chronic Airway Diseases Including Nonasthmatic Eosinophilic Bronchitis[J].Sci Rep,2017,8(1):PA3543.
[3]赵晓霞.布地奈德、特布他林、氨溴索三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎疗效观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(28):100-101.
[4]汤鹏.布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗喘息性支气管肺炎的效果观察[J].中国现代药物应用,2016,10(18):121-122.
[5]蒋玲,刘小明,李志军.布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎疗效观察[J].药品评价,2018,15(21):22-24.
[6]曹春英,易美宏,王丽珠.早期氧气雾化吸入对小儿喘息性支气管肺炎患儿的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(18):101-103.
[7]陈伟.布地奈德、硫酸特布他林、氨溴索气雾剂三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎疗效观察[J].航空航天医学杂志,2018,29(12):95-97.
[8]金瑄,王丽.干扰素α-1b联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管肺炎疗效观察[J].海南医学,2017,28(4):654-655.
[9]钱许义.小儿喘息性支气管肺炎的治疗中阿奇霉素效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(60):118.
[10]王潇娉,廖友明.不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入联合肺力咳合剂对小儿喘息性支气管肺炎的疗效分析[J].白求恩医学杂志,2018,16(3):23-24,57.
[11]李玉霞,李贵才,谢鹤,等.雾化吸入布地奈德、可必特联合口服开瑞坦治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效及安全性分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):499-500.
[12]冯金明.不同药物组合雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床评价[J].中国现代药物应用,2017,24(3):83-85.
[13]徐文华.不同雾化吸入药物治疗老年慢性支气管炎的临床疗效分析[J].中国实用医药,2018,11(5):65.
[14]胡正平.氧气雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效评估与研究[J].中国社区医师,2017,33(7):54.
[15]于春明.孟鲁司特联合雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(91):9-10.
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