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摘要：目的研究分析用四君子汤加减方治疗脾胃气虚型胃溃疡合并功能性消化不良的效果。方法选自2016年1月至2019年1月于我院脾胃科接受治疗的脾胃气虚型胃溃疡合并功能性消化不良患者110例，严格遵循随机、双盲的原则将110例患者分为对照组和观察组两组，每组各55例患者，其中对照组采用西医进行治疗，观察组采用四君子汤加减方进行治疗，比较两组患者通过不同方式治疗后各种不良反应的发生率以及复发率。结果通过不同方式治疗后观察组患者在食欲不振、胃部疼痛、胃胀气以及呕吐等不良反应中表现以及复发率也优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用四君子汤加减方能够有效治疗脾胃气虚型胃溃疡合并功能性消化不良疾病，治疗效果显著，并且无明显副作用，为增加患者生活质量满意度具有现实意义，可在临床中广泛使用。
关键词：四君子汤；脾胃气虚型胃溃疡；功能性消化不良；治疗效果
本文引用格式：崔爱珍.探究用四君子汤加减方治疗脾胃气虚型胃溃疡合并功能性消化不良的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):210-211.
0引言
功能性消化不良是消化内科中常见的临床病症，是患者肠胃功能出现器质性病变的综合病症，患者在患病后会逐渐出现腹胀、早饱、恶心以及呕吐等病症，各类病症尤其常见于患者进食后，病症会更加明显。部分患者还可能伴随失眠、头痛以及焦虑、不安等心理病症，此类症状一般都是因为患者对于胃部病症转变为癌症的心理病症。而功能性消化不良一般可引起胃溃疡病症，在传统中医中认为多数肠胃病症是因为患者先天禀赋不足导致脾胃虚弱，脾胃气虚则运化水谷功能失调，因此全身乏力，食欲不振，消化不良，此类病症在治疗过程中现代西医具有很强的抑止病症作用，但很难根治病原，且具有较强的副作用[1]。因此本次研究采用了四君子汤加减方治疗脾胃气虚型胃溃疡合并功能性消化不良病症，得到了较为显著的实验效果，具体分析如下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选自2016年1月至2019年1月于我院脾胃科接受治疗的脾胃气虚型胃溃疡合并功能性消化不良患者110例，严格遵循随机、双盲的原则将110例患者分为对照组和观察组两组，每组各55例患者。其中对照组男性30例，女性25例，年龄18~74岁，平均（39.8±5.01）岁，病程0.4~7年，平均（3.27±0.02）年；观察组男性33例，女性22例，年龄17~70岁，平均（40.2±3.48）岁，病程0.7~6年，平均（3.27±0.87）年。比较两组患者一般资料数据，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
纳入标准：（1）患者在就诊前具有100 d以上的上腹部不适的症状。（2）通过中医辨证分型，确诊为脾胃气虚型胃溃疡。（3）患者及家属知晓并签署知情同意书。
1.2方法
对照组采用西医进行治疗，西医药物选用：奥美拉唑肠溶片（批准文号：国药准字H20046380，生产厂商：阿斯利康制药有限公司，40 mg×7片）由于本药物为肠溶片服用时应当避免咀嚼，随水吞服即可，1片/次，1次/d。服药后常见的不良反应包括：瘙痒、荨麻疹、头昏、口干等；莫沙必利片（批准文号：国药准字H19990317，生产厂商：鲁南贝特制药有限公司，5 mg×24片）1片/次，3次/d，需进食前服用。服药后常见的不良反应包括：口干、皮疹及倦怠、头晕等，部分患者用药后可能出现嗜酸性粒细胞增多的现象；胰酶肠溶胶囊（批准文号：进口药品注册证号：H20160180 H20171150，生产厂商：Abbott Laboratories GmbH，0.15 g×20粒）3粒/次，2次/d，需进食前直接吞服。服药后常见的不良反应包括：便秘、胃部不适、皮疹等，儿童患者长期服用容易出现高尿酸血症以及尿石病等病症[2]。
观察组采用四君子汤加减方进行治疗，四君子汤作为有效的益气类药物，治疗脾胃气虚具有极强的作用，其方剂选用：人参、白术、茯苓各9 g，甘草6 g，将全部药物冷水入锅煮至沸腾后，转小火熬煮至200 mL，去渣备用，每日早晚分2次服用即可，本药剂应当连续用药2个疗程，每15 d为1个疗程[3]。若患者出现胸闷气阻，可在药剂中增添陈皮；若患者出现痰多气短，可在药剂中增添半夏、陈皮；若患者出现呕吐腹泻，可在药剂中增添陈皮、木香以及法半夏[4]。
1.3效果判定
观察两组患者在食欲不振、胃部疼痛、胃胀气以及呕吐等不良反应中表现以及复发率。
1.4统计学方式
本次研究选用统计学软件SPSS 16.0，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过两组患者治疗后不良反应情况进行比较，观察组患者在食欲不振、胃部疼痛、胃胀气以及呕吐等不良反应发生率以及病症复发率明显低于对照组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义，见表1所示。
3讨论
脾胃气虚型胃溃疡合并功能性消化不良的病因极为复杂，此类病症会对患者日常生活、工作以及学习造成严重的困扰，西医治疗见效快但副作用较多，且此类病症原就是极其容易反复发作的病症，具有一定的局限性[5]。
中医治疗能够根据患者病症特性辩证治疗，中医治疗肠胃病症的历史悠久，效果显著，且副作用极小，曾在《万氏秘传片玉心书》中有所记载四君子汤此药性温，可以补元气之不足[6]。四君子汤的主要成分为人参、白术、茯苓、甘草。此方剂能够有效改善肠胃蠕动功能，抑止胃液分泌，增加消化系统功能，并且药质温和，能够补气健脾、益气护肝[7-8]。
综上所述，采用四君子汤加减方能够有效治疗脾胃气虚型胃溃疡合并功能性消化不良，减少不良反应，避免病症反复发作，值得临床中广泛应用。
参考文献
[1]蒋泽悦.四君子汤治疗脾胃气虚型胃溃疡及功能性消化不良的效果分析[J].当代医药论丛,2017,9(4):98-102.
[2]张玉勇.四君子汤加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,5(33):19-21.
[3]李影华.四君子汤加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床观察[J].北京中医药,2008,27(10):806-807.
[4]王岗盈,阴智敏.脾胃气虚证患者采用四君子汤治疗对SAS及SDS评分的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(22):126-127.
[5]崔静,崔琪.关于四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析[J].临床医药文献杂志(电子版),2017,4(8):1528.
[6]邓永斌,苏锐.不同加量四君子汤随证加减治疗功能性消化不良疗效观察[J].中医临床研究,2010,2(7):82.
[7]Ren P,Huang X,Zhang L.Effect of sijunzi decoction on gastric emptying rate in rat model of spleen deficiency syndrome[J]..Chinese Journal of integrated traditional and Western Medicine,2014,3(4):134-137.
[8]孔振.采用四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证患者的疗效分析[J].中医临床研究,2015,7(12):19-20.
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