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摘要：目的 探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法 将 600 例原发性高血压患者按照双盲法分为研究组（n=321）和对照组（n=279），对照组采用硝苯地平治疗，研究组采用厄贝沙坦治疗，对比两组血压变化情况以及临床疗效。结果 研究组治疗后dBP 和 sBP 改善程度优于对照组（P<0.05）；研究组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；研究组不良反应发生率低于对照（P<0.05）。结论 在原发性高血压的治疗中使用厄贝沙坦可以提高临床疗效，降低患者发生不良反应几率。
关键词：厄贝沙坦；硝苯地平；原发性高血压；不良发应
本文引用格式：苏文质 . 分析厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床治疗效果 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(77):128-129.
0引言
现阶段，临床对高血压主要以保守治疗为主，即控制患者血压和改善患者症状，以此促进患者恢复。降压药物的使用是控制血压的基础，但目前临床降压药物种类繁多，各药物之间疗效差异大 [1]。基于此，本次研究将硝苯地平和厄贝沙坦两种药物应用于原发性高血压患者的治疗中，并分析其应用效果和安全性，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
入选对象为 2015 年 1 月至 2017 年 12 月于我院就诊的原发性高血压患者 600 例。研究组 321 例，对照组 279 例， 对比两组患者一般资料（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组给予硝苯地平缓释片（国药准字H61023583，陕西步长高新制药有限公司生产）治疗，10~20mg/ 次，2 次 /d，以 4 周为一疗程；研究组给予厄贝沙坦（国药准字 H20000513， 江苏恒瑞医药股份有限公司生产）治疗，初始剂量调整为0.15g/ 次，1 次 /d，如果无法正常控制血压可将剂量增加至0.3g/ 次，1 次 /d，以 4 周为一疗程，两组连续治疗 2 个疗程。
1.3观察指标
①观察两组患者治疗前后血压变化情况，包括收缩压（DBP） 和舒张压（SBP）；②对比两组临床疗效，评定标准为：显效： SBP 下降程度≥ 30mmHg 或者 DBP 下降≥ 20mmHg 且达到正常范围；有效：DBP 下降≥ 30mmHg 或 SBP 下降≥ 10mmHg，但血压未达到正常范围；无效：未达到上述标准；③对比两组治疗后不良反应发生情况。
1.4统计学方法
数据纳入 SPSS17.0 软件分析。计量资料用均数 ± 标准差（ ±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用 t 和 2 检验， 以 P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗前后血压变化情况对比
研究组治疗后 DBP 和 SBP 改善程度优于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），见表 1。
2.2两组临床疗效对比
研究组治疗总有效率（93.77%）高于对照组（75.99%），两组对比差异显著（P<0.05），见表 2。
2.3两组不良反应发生情况对比
研究组不良反应发生率（4.98%）低于对照组（14.7%），两组对比差异显著（P<0.05）。
3讨论
原发性高血压是临床常见的心血管疾患，多由遗传和环境因素所致 [3]。患者发病后多表现为头晕、失眠、健忘和耳鸣等，近几年，随着生活方式和饮食习惯的转变，高血压的发病几率逐渐呈现年轻化发展趋势 [4]。据流行病学统计[5]，我国高血压的患病几率为 32.5%，严重影响患者的身心健康。
硝苯地平缓释片是一种选择性钙拮抗剂，可通过阻碍心肌和血管平滑肌中钙离子的膜转运对钙离子流入细胞进行抑制，进而达到扩张血管和收缩心肌的目的 [6]。此外，临床通过动物实验发现，硝苯地平缓释片还能通过扩张冠状血管和侧支循环增加心肌缺血部位的供氧 [7-8]。本次研究发现，研究组治疗后期有效率、血压改善程度和不良反应发生情况均优于对照组（P<0.05），研究组所使厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ，并利用选择性阻断血管紧张素Ⅱ和血管紧张素转换酶 1 受体的结合抑制血管收缩和醛固酮的释放，达到降低血压的目的。
综上所述，将厄贝沙坦用于原发性高血压的治疗中，效果显著，安全性高。
参考文献：
[1]李志建 . 硝苯地平联合厄贝沙坦片在原发性高血压治疗中效果观察 [J]. 中国现代药物应用 ,2016,10(11):144-145.
[2]中国高血压防治指南修订委员会 . 中国高血压防治指南 (2010 年修订版 )[J]. 中国实用乡村医生杂志 ,2012,19(12):1-15.
[3] 吴永城. 厄贝沙坦与依那普利对原发性高血压的干预作用及疗效评价[J].中国实用神经疾病杂志 ,2016,19(16):14-16.
[4] 林淑芳 . 硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察 [J].北方药学 ,2016,13(5):47.
[5] 倪昌文 . 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效分析 [J]. 临床医学研究与实践 ,2016,1(14):44.
[6]祁雪. 厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利治疗原发性高血压疗效对比分析[J].中国卫生标准管理 ,2016,7(5):114-115.
[7]苏志强 . 厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床疗效观察 [J]. 临床合理用药杂志 ,2016,9(2):26-27.
[8]张杰 . 原发性高血压患者应用厄贝沙坦与硝苯地平控释片治疗的效果研究 [J]. 中国继续医学教育 ,2017,9(21):169-170.
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