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摘要:随着自然疗法的兴盛,针刺用于分娩镇痛的研究日益为人们所关注,其镇痛效果确切,能缩短产程、减少产后出血,利于产妇及新生儿安全,现将近年来针刺分娩镇痛的方法综述如下。
关键词:针刺;分娩镇痛;综述
本文引用格式:刘琼 , 吴惠容 . 针刺分娩镇痛的临床研究现状 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(76):213.
1针刺镇痛
1.1体针疗法
体针多选取针刺合谷穴、足三里、三阴交等穴位,杨咏梅 [1] 等将电针辨证取穴与腰麻硬膜外联合阻滞进行对照,观察疼痛指标及母血 β- 类啡肽的改变。结果电针辨证取穴治疗组镇痛效果显著提高,镇痛后 0.5-2h 视觉模拟疼痛量表 (VAS 评分亦明显改变 (P<0.05),说明针刺镇痛效果确切。
1.2耳针疗法
耳针疗法多选取子宫、神门、内分泌等穴,万赖思琪 [2] 等观察耳穴贴压辅助全麻手术对麻醉药用量及术后疼痛的影响,实验组对神门、内分泌、子宫等穴贴压磁珠,评定术中麻醉镇痛效果及术后疼痛情况,结果 P<0.05,差异具有统计学意义,耳穴疗法镇痛效果确切。
1.3头针疗法
在头部特定区域进行针刺,薄其秀 [3] 等选择头针针刺生殖区进行分娩镇痛的研究结果表明该法具有良好的分娩镇痛和促进产程作用。
2穴位注射
刘晓晖 [4] 等将电针联合穴位注射治疗与常规呼吸指导相对照,对不同时间点镇痛效果进行评价,结果实验组疼痛视觉模拟评分 (VAS) 明显低于对照组 (P 均 <0.05)。
3穴位按摩
郭路 [5] 等探讨中医指压穴位法在产程中的效果,实验组指压内关、三阴交、太冲穴等穴位,对照组常规护理,观察产妇产程时间、产痛强度,结果实验组产程缩短、产时疼痛强度减轻。
4总结
西医常用的镇痛方法有麻醉性镇痛和神经阻滞,虽镇痛效果好、起效快,但会导致产妇低血压、产后出血、胎儿窘迫等。针刺分娩镇痛无副作用,对胎儿无不良刺激 , 操作简单, 经济安全,在临床上具有广阔的运用前景。
参考文献:
[1]杨咏梅 , 黄醒华 , 黄涛 . 针刺分娩镇痛的临床研究 [J]. 北京中医药大学学报 ,2009,32(1):65-68.
[2]万赖思琪 , 李万山 , 李万瑶 , 等 . 耳穴贴压辅助全麻妇科手术镇痛效果观察 [J]. 中国针灸 ,2013,33(3):237-240.
[3]薄其秀 , 张金学 . 头针用于分娩镇痛的作用观察 [J]. 中国针灸 ,2006,26(9):659-661.
[4]刘晓晖 , 吴玲玲 , 易玮 . 穴位注射联合电针用于分娩镇痛临床研究 [J]. 中国针灸 ,2015,35(11):1155-1158.
[5]郭路 , 冯玉华 , 叶朝 . 中医指压穴位法在产程中的应用 [J]. 中华护理杂志 ,2016,51(4):438-442.
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