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摘要:目的对老年综合评估团队诊治老年人衰弱综合征的护理体会进行探究。方法选取2018年10月至2019年7月到我院接受治疗的30例老年衰弱综合征患者作为本次研究的对象,然后由我院的营养师、理疗师、精神科医生、医学专家、药剂师、老年科护士等组成的老年综合评估团队,对患者的具体病情进行分析,并根据患者的情况制定合理的诊疗计划,并由护理人员根据计划做好相应的护理工作,并对患者的诊治结果进行分析。结果通过相应的护理措施对老年衰弱综合征患者进行护理后,其中26例患者顺利出院,4例患者仍需长期住院接受后续的康复护理。结论在针对老年衰弱综合征的治疗时,可通过老年综合评估团队的联合诊治方式完成治疗目标,采取早期诊断的方式,可以为患者的治疗争取到最佳干预时间,并根据患者的情况制定合理的诊疗计划,而护理人员对衰弱老年人的营养支持护理、锻炼指导、用药护理的方式可以很大程度上减少不良事件发生的情况,对提高患者的生活质量具有重要意义。
关键词:老年综合评估团队;老年人;衰弱综合征;护理体会
本文引用格式:曹振华.探讨老年综合评估团队诊治老年人衰弱综合征的护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):366,368.
1引言
老年衰弱综合征主要是由机体发生退行性改变及多种慢性疾病,共同引发的综合征,该疾病会导致机体出现易损性,属于老年综合征的重要核心点[1]。该疾病具有与其他类型老年综合征相同的危险因素,其危险因素可包括:尿失禁、跌倒和抑郁等,这些不同类型的老年综合征之间会相互影响,并最终导致患者出现失能及死亡的情况[2]。本研究通过老年综合评估团队对老年衰弱综合征诊治情况的分析,探讨了其护理工作的体会,旨在为相关的医护人员提供一些有参考价值的研究结果,其具体研究情况如下。
2资料和方法
2.1一般资料
选取2018年10月至2019年7月到我院接受治疗的30例老年衰弱综合征患者作为本次研究的对象,其中男性有19例,女性有11例;年龄为61~83岁,平均(77.38±5.52)岁。对这些患者的合并疾病进行归纳后,可分为:9例有高血压,7例有糖尿病,7例有冠心病,7例有脑梗死。
纳入标准:①所有患者均属于自愿参与本研究,并经过了患者家属的同意;②所有患者及其家属对本研究完全知情,并签署了知情同意书;③本研究经过我院伦理委员会的批准;④所有患者均符合老年衰弱综合征的诊断标准,并被确诊。
排除标准:①患者家属不同意;②患者合并有其他严重危害健康的疾病;③临终患者;④精神异常或近年来有精神疾病史。
2.2方法
2.2.1治疗方法
本次研究的老年综合评估团队由我院的营养师、理疗师、精神科医生、医学专家、药剂师、老年科护士等组成,并根据患者的具体病情进行分析,在分析完成后制定合理的诊疗计划,护理人员需要对整个诊疗过程采取针对性护理。首先由老年综合评估团队对30例老年衰弱综合征患者进行详细诊断,在诊断完成后予以相应护理干预措施。需对所有患者进行营养支持、锻炼指导和用药护理。
2.2.2护理方法
营养支持护理。营养护理干预能够改善患者的体重下降及营养不良的情况,并对蛋白质进行补充,尤其需要对富含亮氨酸等必需氨基酸混合物进行补充,这种营养的补充能够使患者的肌容量增加,并进一步改善患者的衰弱状态。此外,还需要对患者进行维生素的补充,以维生素D联合钙剂为主,这种维生素可以提高患者的肌肉功能,同时还拥有预防跌倒、骨折及改善平衡功能的作用。通过研究显示,维生素D在针对老年衰弱综合征的治疗中具有重要意义,许多老年人都会出现缺乏维生素D的情况,这就会导致老年人出现肌肉无力的情况,因此每天需补充800 U维生素D,用以改善患者的下肢功能与力量[3]。
锻炼指导。锻炼是提高老年人生活质量最有效的方法,锻炼可以改善老年人活动的灵活性与日常生活的能力,并可改善步态,减少跌倒情况发生的几率,增加骨密度,改善一般健康状况。平衡训练、家庭及社会支持的自我锻炼,适量的太极拳运动对衰弱有较好的影响,并且对于预防跌倒也有积极效果[4]。
用药护理。血管紧张素转化酶抑制剂(ACE)可以改善患者的骨骼肌功能及结构,并能够阻止或者延缓老年人肌容量减少,从而提高运动耐量和生活质量,提高老年人的行走速度,ACE类药物如培哚普利可为老年人的衰弱质量提高一定的帮助[5]。
3结果
30例老年衰弱综合征患者经过老年综合评估团队诊治后,可以看到其中有26例患者住院时间为11~33 d,并且住院时能够自行进食以达到规定食物摄入量的80%以上,这些患者得以顺利出院;有4例患者仍需长期住院接受后续的康复护理。
4讨论
老年衰弱综合征的发生率较高,并且随着年龄的增长其发生率会不断增长,经过相关的研究显示,在社区老年人群体中,65岁以上的老年人衰弱综合征的发生率可达到12%左右,而当年龄层次为80岁时,其发生率可达到30%左右,由此可见年龄的增长对于该疾病的发生率具有显著影响[6]。同时衰弱征老年人的致残率和死亡率均显著高于非衰弱老年人,因此需要对老年人衰弱征及时诊断,并尽早治疗,该疾病的治疗对提高老年人的日常生活质量和身体健康程度具有重要意义。
由于老年衰弱综合征是一种综合性的病症,并非表现为单一性的疾病或者症状,因此在临床治疗中难以通过单一治疗手段达到治疗目的[7]。老年综合评估属于多学科多领域的联合诊治方式,可对衰弱老年人的具体情况进行诊断,并根据相应的诊断情况制定合理的综合性治疗方案,有助于患者症状的治疗及后续的康复[8]。通过本研究可看到,经过老年综合评估团队的诊治后,老年衰弱综合征患者的康复情况很好,总共30例患者中就有26例患者顺利出院,其诊治效果显著。
综上所述,在针对老年衰弱综合征的治疗时,可通过老年综合评估团队的联合诊治方式完成治疗目标,采取早期诊断的方式,可以为患者的治疗争取到最佳干预时间,并根据患者的情况制定合理的诊疗计划,而护理人员对衰弱老年人的营养支持护理、锻炼指导、用药护理的方式可以很大程度上减少不良事件发生的情况,对提高患者的生活质量具有重要意义。
参考文献
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