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摘要：早产儿由于身体机能和器官都未发育成熟，特别是免疫系统，对外界风险和感染的抵御能力非常弱，如果不做好相关护理，极易造成各种后遗症，如功能紊乱、发育迟缓、并发症等，甚至是死亡。对此，全面研究早产儿的护理效果，提供健康的成长环境显得尤为重要。当前以家庭为中心的护理模式受到医院和家长的广泛关注，本文将着重分析其护理效果。
关键词：家庭式；创新护理；早产儿护理；应用效果
本文引用格式：雷焕丽.以家庭为中心的护理模式在早产儿护理中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):269.
0引言
医学发展的最终目标便是提高人类的存活率，而早产儿的出世本就带有一定风险，所涉及的护理问题也较多，家长需要了解更多的育儿和护理知识，才能确保幼儿的成活率。通过选取近几年我院接受家庭护理干预知识教育的案例，以实验和对照的方式分析这类护理模式的实际应用效果，同时提出具体的护理措施[1]。
1家庭护理模式在早产儿护理中的临床研究
1.1实验方案。
将近三年我院接收的100位早产儿作为研究对象，随机选取并分配到实验组和对照组，其中对照组给予常规新生儿护理措施，而实验组则在此基础上进行以家庭为中心的护理干预，最终比较两组的护理效果，得到结论。
1.2实验过程
第一点：恒温。由于早产儿先天发育不足，基础代谢弱，产热少，他们的皮肤对外界温度的变化非常敏感，经常会因为温度过低而引发硬肿症，对此在家庭护理中首先就要做好恒温工作。早产儿所居住的屋子应放置好温度计，务必将室内气温控制在24~28℃，每天早上和晚上都要测量体温，以便采取相应措施进行保温或降温。需要开放空调时，要注意留缝，确保室内清晰的空气流通，其次，室内相对湿度要控制在60%左右。加强对早产儿的局部保暖，特别是下肢和足部，母亲可用身体进行保暖，减少热水袋的使用以防烫伤，定期对屋内通风换气[2]。
第二点：喂食。早产儿在刚出生时缺乏足量的消化酶，因此吸收和消化能力较弱，在母乳喂养时容易出现呛乳或溢乳的现象。要提高早产儿的存活率，提高母乳喂养质量是关键。护理人员要加强对新生儿母亲的指导，当产妇奶量不足时，可使用早产儿配方乳代替，基本满足早产儿的营养需求。护理人员要向家长宣传母乳喂养的优势，讲解哺乳技巧和知识，增强她们对新生儿的养育信心。注重分析按需、按量哺乳的重要性，将对照组中发生呕吐、溢乳情况的早产儿告知产妇。在喂养过程中，还需遵循医嘱适当添加维生素及其他矿物质，保证新生儿的正常发育需要。
第三点：抚触。要促进早产儿的发育和成长，需要适时对其进行抚触。在两次喂奶的时间段内，或情绪稳定、身体状况良好时，可轻力抚摸早产儿至皮肤微红停止。实践证明，抚触可促进早产儿各项机能的稳定。
第四点：预防。早产儿的免疫系统尚未健全，他们的皮肤过于柔嫩，对外界的危险感知能力较弱。在家庭护理中应时刻保持室内环境的清洁，做好消毒工作。卧室每日应自然通风两次，每次时长达到15 min左右。屋内地面需每日用清水湿拖，家长患有感染性疾病时，应避免与早产儿直接接触。
早产儿的奶具也要每日消毒30 min，被褥每隔五天拆洗一次，暴晒6 h。早产儿应单独使用专用毛巾，且在使用前煮沸消毒。第五点：皮肤黏膜的护理。新生儿的头颈、腋窝、会阴等部位需要保持清洁，勤换尿布，且要用温水清洗臀部，并用软毛巾轻擦。哺乳前用温水清洗乳头，喂食后也要用清洁棉签轻洗。
第六点：预防接种。当早产儿体重超过2 kg时，可考虑预防接种。疾病发生的过程与早产儿出生体重有关，体重超过2 kg后的接种则因人而异，需要通过医生检查制定接种时间表。除此之外，家庭用药也一定要按时、按量。早产儿在发育期间不可避免地会出现贫血、骨骼发育不良、肺功能异常、语言功能弱等状况。针对不同幼儿的成长特征，家长在做护理时应给早产儿适当用药。在医生的许可下可将部分药物添加进母乳中，保证药物进入到早产儿的体内。
第七点：视听检测。早产儿出院后，医生需对其进行首次视听检查，家长要记得询问结果，如果检查没有达到标准，则要按指引完成复查。如首次通过检查，家长也要观察幼儿对外界声音的感知能力，如果存在任何不妥都需要再次进行视听检测和诊断性评估。早产儿的视网膜往往发育不够成熟，这类病症被广泛称为视网膜病。医院有明确规定，对于体重小于1.5 kg的早产儿，应在出世后的5周左右进行视网膜病的检查，以便及时解决问题，避免今后幼儿的视力出现问题。
2实验结果
对比分析两组早产儿在护理过程中的体重、体长、行为能力等发育状况，经过家庭干预的实验组，早产儿发育情况明细优于对照组（P<0.05）。后期病况就诊率和入院率低于对照组（P<0.05）。因此可判断出，以家庭为中心的护理模式可有效提高早产儿的生存率，且对于新生儿的健康发育具有积极意义，可在临床护理工作中加以推广。
3结论
早产儿普遍是指胎龄低于37周的新生儿，胎龄越小，则新生儿的各项功能指标越不成熟，后期出现的并发症越多，救治和护理的难度也就越大。临床实践表明，早产儿的家庭护理要点包括出院后的保暖、喂养、预防感染、日常观察等内容。护理人员要详细告知早产儿父母有关家庭护理的知识，认识护理过程中的常见问题并及时解决，以提高早产儿的存活率。
参考文献
[1]周宏丽.以家庭为中心的护理模式在早产儿护理中的应用效果观察[J].航空航天医学杂志,2017(3):377-379.
[2]马盼盼,李杏良,刘亭君,等.以家庭为中心护理模式在极早产儿护理中的应用[J].护理管理杂志,2015,15(11):833-834.
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