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摘 要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除术术后应用延续性护理干预的临床效果。方法 抽取 80 例腹腔镜胆囊切除术病人进行分析,随机分组,参考组采取一般护理干预,实验组开展延续性护理,对比效果。结果 对于腹腔镜胆囊切除术病人实施延续性护理,能够提高手术效果,减少并发症,缩短治疗时间,促进身体康复,具有显著的临床效果。结论 腹腔镜下胆囊切除术术后病人,实施延续性护理模式,可促进患者恢复,降低术后并发症,提高患者对护理工作的满意度,提高生活质量。
关键词: 腹腔镜;胆囊切除术;术后应用;延续性护理;临床效果
本 文引用格 式: 施艳红 . 腹腔镜胆囊切除术术后应用延续性护理干预的临床效果 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(75):265+268.
0引言
腹腔镜胆囊切除术是微创手术,其损害低,临床普遍的应用[1]。然而因为术后疼痛,不良心理与缺少对疾病的了解, 不利于病人身体的恢复 [2]。另外,伴随医学技术的增强,病人对护理工作要求的逐渐提高,所以,提供优质的护理服务是非常必要的。延续性护理干预属于新型的护理方法,为病人术后开展系统性、全方位的护理服务,不但能够改善护理工作质量,同时减少治疗负担。该报告对于腹腔镜胆囊切除病人开展术后延续性护理干预,获得了显著的效果,体会如下。
1资料与方法
1.1常规资料。选取腹腔镜下胆囊切除术病人 80 例,平均分组,参考组男 24 例,女 16 例;年龄为 33-65 岁。实验组男 22 例,女 18 例,年龄为 34-65 岁。均经 B 超确诊且完成手术。通过对比两组的性别、年龄以及疾病等情况,差异不大(P > 0.05),具有对比性。
1.2方法。参考组开展传统护理,实验组开展术后延续性护理,主要如下。
1.2.1术后护理。积极和病人及家属交流,全面评测病人恢复程度,进而制定科学的护理计划,同时按照病人的实际要求合理修改。评价病人的心理状态,进而实施个性化的心理疏导,减轻焦虑害怕情绪,增强战胜疾病的勇气。
1.2.2环境干预。保证治疗环境的舒适,勤通风换气,可放置盆栽,提高舒适度,还可播放轻柔音乐,舒缓心情,维持合适的温湿度,光线保持舒适的范围。
1.2.3饮食干预。告知病人由流质、软食慢慢改变为正常饮食,进食低脂、蛋白质充足、高维生素丰富、清淡、易消化的食物。禁忌辛辣等刺激性食物。
1.2.4体位的指导。麻醉效果未消除时可将枕头去除,保持平卧位,头偏一侧,术后 6 h 可采取半卧位;积极指导病人开展早期活动锻炼,支持下床活动,有利于肠道以及身体的康复。
1.2.5引流管护理。监测引流液的量与性质。监测脸色、意识、伤口是否渗血等情况。叮嘱病人活动时避免引流管弯曲、脱离, 每日 2 次挤压引流管,保证其顺畅。
1.2.6并发症防治。术后监测体温,以及穿刺口有无渗血、渗液或胆汁外溢情况,及时更换敷料,避免感染。按时消毒, 采取 0.5% 碘伏多次清洗,使用抗生素防治感染 [3]。
1.2.7术后功能锻炼。改善胃肠蠕动功能,指导病人进行床上运动,讲解禁忌事项,尽早活动锻炼,以耐受为宜。
1.2.8出院指导。告知病人注意个人卫生,适量锻炼,保持皮肤清洁卫生;加强随访,随时掌握病人情况,详细为其回答问题,开展延续性护理。
1.3观察指标。记录两组病人术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间及并发症情况,比较两组的护理满意度。
1.4统计学分析。采取 SPSS 19.0 统计学软件进行数据分析, 计量资料以( ±s)表示,采用 t 检验。计数资料以百分率(%) 表示,采用 χ 2 检验,以P < 0.05 为差异较大,具有临床对比价值。
2结果
比较两组的胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症率以及护理满意度,实验组明显好于参考组,差异较大, P<0.05,具有临床对比价值,详见表 1。
3讨论
随着人们健康意识的增强,护理水平的不断提高,常规的护理方法不能满足实际的需要。所以,急需方便、快捷实用的护理方法。手术为治疗胆囊炎的主要方法,然而术后恢复非常关键,其也属于护理工作的难题。术后延续性护理方法, 属于新型的护理措施,最大程度满足病人的需要以及临床工作的需要。按照术后的评价结果,开展科学合理的护理方案,例健康教育等,有效改善护理质量。该报告结果显示,对比两组的胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间、术后并发症发生率等,实验组明显强于参考组,P< 0.05,差异具有统计学意义,充分证实了术后延续性护理方法的良好的临床作用。关注病人术后恢复程度,加强并发症的预防,做到早发现、早治疗。另外,加强心理干预,减轻病人的紧张恐惧心理,促进身体康复。此外,术后延续性护理减少住院时间,提高床位周转率,充分利用医疗资源,病人护理工作的满意度属于评价护理工作的重要指数 [4]。本文实验组满意率高于参考组, P<0.05,差异具有统计学意义。表明术后延续性护理方法能够提高护理工作质量,有利于构建文明融洽的相处模式。
综上所述,在腹腔镜下胆囊切除术术后病人,实施延续性护理模式,可促进患者恢复,降低术后并发症,提高患者对护理工作的满意度,提高生活质量,适合临床的大力推广与应用。
参考文献:
[1]黄秋环, 浦涧 , 黄丽伟, 等. 临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用[J]. 中国医药导报 ,2017,9(3):131-133.
[2]邹咏娥. 延续性护理在腹腔镜胆囊切除术后的应用效果 [J]. 护理实践与研究 ,2017,9(13):45-46.
[3]许卉. 延续性护理干预在腹腔镜胆囊切除术后的应用 [J]. 吉林医学,2016,35(21):4805.
[4]张妍, 皮红英. 术后延续性护理服务应用的研究进展[J]. 中华现代护理杂志 ,2017,16(29):3595-3596.
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