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梅尼埃病的临床观察与护理论文

发布时间:2020-07-29 13:16:10 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的观察探讨对梅尼埃病患者有效的护理措施。方法对30例梅尼埃患者的临床护理效果进行分析总结,为临床护理梅尼埃病患者提供参考依据。结果经过梅尼埃病护理观察分析,并进行总结,发现密切观察和精心护理,包括进行病情的密切观察,加强心理护理、饮食护理,给患者营造良好的休养环境,加强口腔护理,进行不良反应观察,对患者进行检查配合的方法指导等,能够促进该病的康复。结论对梅尼埃病患者加强临床观察以及精心护理,可促进患者康复,有着较高的临床推广应用价值。

关键词:梅尼埃病;病情观察;护理;效果

本文引用格式:胡蓉.梅尼埃病的临床观察与护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):278,286.

Clinical Observation and Nursing Care of Meniere's Disease

HU Rong

(Department of Otolaryngology,Renmin University Hospital affiliated to Hubei University for nationalities,Enshi,Hubei)

ABSTRACT:Objective To observe and explore the effective nursing measures for patients with Meniere's disease.Methods The clinical nursing effect of 30 patients with Meniere was analyzed and summarized,which provided reference for clinical nursing of patients with Meniere's disease.Results Through the observation and analysis of Meniere's disease nursing and summary,it is found that close observation and careful nursing,including close observation of the condition,strengthening psychological nursing,diet nursing,creating a good rest and recuperation environment for patients,strengthening oral care,observation of adverse reactions and guidance of examination and cooperation can promote the rehabilitation of the disease.Conclusion Strengthening clinical observation and careful nursing for patients with Meniere's disease can promote the rehabilitation of patients and have high clinical application value.

KEY WORDS:Meniere's disease;Condition observation;Nursing;Effect

0引言

梅尼埃病是一种特发性内耳病,基本病理改变为膜迷路积水。主要临床症状有突发性旋转性眩晕、耳聋、耳鸣以及恶心、呕吐等神经刺激症状[1]。发病时患者侧耳内有闷胀感,患者神志清楚。目前,临床上尚无明确的该病发病机理。本院采用系统护理法对收治的30例梅尼埃病患者进行临床治疗护理,显示出良好的效果。

1临床资料

本次研究样本资料来自本院收治的病例,共有样本30例。年龄在18-50岁,男女样本分别为13例和17例。入院时间均在2017年1月至2019年1月。样本病程不等,2次发作的间歇期也不同。其中,有23例出现了听力下降的情况。从样本性别情况看,本病不存在发病性别差异。

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2护理

2.1详细询问病史,密切观察病情


梅尼埃病最明显的临床症状就是突发性、运动性眩晕,患者神志清醒,在睁眼和转头时症状加剧,只能闭目静卧[2]。并且患侧耳内有闷胀感,还有的患者会出现耳鸣、耳聋、恶心呕吐、出冷汗、血压下降等症状。该病的患者在就诊时的主诉就是眩晕。医护人员应详细询问病情病史,密切观察眩晕的性质,了解合并症状[3]。

2.2心理护理

突发性梅尼埃病给患者带来心理上的恐慌。而严重的眩晕以及合并症状使得患者不敢睁眼,加大了他们的心理负担。因此,该病的患者普遍感到焦虑,误认为疾病非常严重[4-6]。在这样的心理下,他们急切希望能够得到帮助和救治。

因此,护理人员的首要任务就是要对他们进行心理干预,耐心与患者及家属进行交流,让他们了解本病的相关知识,缓解他们的焦虑感,放松心情,静卧休息,等待医生进行治疗。在实际当中,不少患者一感觉症状消失就会认为无需继续治疗而急于出院,医护人员要耐心解释,让患者了解梅尼埃病是一种慢性疾病,应继续治疗巩固,才能确保疗效[7]。

2.3饮食护理

由于患者心理压力大,胃口不好,护理人员要重视饮食护理。指导患者进行合理饮食,以松软可口的食物为主,确保营养的充足。忌刺激性食物,并且要限制饮水量,减轻迷路水肿。同时,还要注意防范便秘,对排便困难的患者给予缓泻剂。

2.4环境与休息

在该病的发作期,患者应闭目静养,头部固定不动。责任护士要指导和帮助患者家属进行生活护理。在病情缓解后应尽早下床活动,增强身体机能。平时多与患者沟通,了解其需求,为其提供力所能及的帮助,获得患者的信任[8]。护理治疗操作要动作轻柔,避免喧哗和摇晃床铺。同时,还要调暗室内光线,减轻对患者的刺激,避免眩晕加重。

2.5重视口腔卫生

指导和协助患者进食后用复方硼砂漱口,起到清洁口腔并促进食欲的作用。

2.6密切观察药物不良反应

梅尼埃病以药物治疗为主,如苯二氮萆类、止吐剂、血管舒张药等,以缓解和消除眩晕。不少药物都具有毒副作用,例如,过量服用苯二氮萆类药物会导致急性中毒;青光眼患者禁用山莨菪碱;噻嗪类利尿剂有低钾血症、皮疹、血小板减少等副作用;长期使用钙拮抗剂氟桂利嗪会诱发抑郁和帕金森综合征等;胃复安会引起便秘、腹泻等症状。护士应对这些药物知识有着充分的了解,包括其作用、疗效、副作用及禁忌。对服药的患者要进行密切观察,及时发现,及时处理,最大程度地防范药物的副作用。

2.7指导患者配合检查

由于该病的确诊需要进行多项检查,护士应避免在急性期安排患者进行检查,增加患者的痛苦。在条件允许的情况下,要在患者症状缓解后进行检查。如果必须在发作期间进行检查,要安排专人陪同前往,并进行密切观察。同时,要向患者讲解将要进行的各类检测的目的以及注意事项,让患者正确配合检查,以尽快获得治疗。如果进行甘油试验,护士应提前安排患者禁食。

3健康指导

梅尼埃病是一种慢性病,容易反复发作,发作期要进行住院治疗,而间歇期通常在家中服药。患者的自我管理就显得十分重要,要按照医嘱服药,并且要加强运动锻炼,放松精神,科学安排工作生活,避免过于劳累,禁止进行剧烈的刺激性运动,防范疾病发作。

治疗指导。对症状严重,频繁发作的患者,可以选择手术治疗方式。饮食指导。该病的患者要禁烟、酒等,并禁食刺激类食物,限制盐量的摄入,少饮水。

4讨论

尽管梅尼埃病不属于重大危险性疾病,但会给患者带来极大的痛苦,从而降低患者的生活质量。本院对该病患者采用药物治疗及系统护理的模式,显示出良好的疗效。能够有效缓解患者的症状,减轻患者的痛苦,促进其康复。护理人员要加强和患者及家属的沟通,让他们了解预防对该病治疗的重要作用。鼓励患者放下心理包袱,树立治疗信心,调整心理状态。在日常生活中保持良好的心态,避免情绪大幅度波动。平时要注意适当的体育运动,提高身体抵抗能力。如果患者从事高空或运输职业应建议调换工作,注重劳逸结合。另外,还要培养良好的生活习惯。患者家属应重视饮食护理,防范病情的发作。

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参考文献

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[2]黄少霆,王俊阁.梅尼埃病因证施药[J].北京医学,2018,40(8):729-732.
[3]刘玉珍.梅尼埃病的健康教育[A].中华护理学会2006年“医院管理”论坛论文汇编[C],2006年.
[4]唐乐乐,李东红,苏心镜.星状神经节阻滞联合护理干预治疗妊娠期梅尼埃病临床效果观察及评价[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(99):161,164.
[5]陈思,姚佳,张雅娜,等.优质护理在半规管阻塞加内淋巴囊减压治疗顽固性梅尼埃病患者中的应用[J].医疗装备,2017,30(09):172-173.
[6]王慧,赵洪春,颜爱美,等.梅尼埃病的研究进展[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2016,16(05):369-371.
[7]谭柳春.综合护理措施对梅尼埃病的干预效果及影响分析[J].中外医学研究,2016,14(18):72-73.
[8]龙艳波,王晓利,章红.梅尼埃病患者生存质量与疾病不确定感的相关性分析[J].中国临床护理,2015,7(06):496-500.

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