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摘要：目的观察分析微创拔牙法拔除阻生下颌第三磨牙的临床效果。方法选择在2016年6月到2019年6月前来我院进行拔除阻生下颌第三磨牙的36例患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各18例，对照组实行传统拔牙法，观察组实行微创拔牙法，观察对比两组患者的拔牙效果。结果观察组患者的低位阻生和中位阻生手术时间都要短于对照组，观察组患者的牙槽窝骨密度恢复情况要好于对照组，两组结果差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论使用微创拔牙法拔除阻生下颌第三磨牙可以有效缩短手术时间，促进患者恢复。
关键词：微创拔牙法；阻生；下颌第三磨牙；临床效果
本文引用格式：刘姜.微创拔牙法拔除阻生下颌第三磨牙的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):75-76.
0引言
下颌第三磨牙在民间俗称智齿，随着时代的发展和人类的进化，人类下颌第三磨牙的长出时间较晚，而且极易出现各种不好的阻生现象[1]。如果在下颌第三磨牙生长时出现阻生现象，会引发一系列的并发症，如反复的冠周炎、疼痛、损坏下颌第二磨牙、妨碍嘴部活动等[2]。会对患者的正常工作、生活产生极大的影响，目前对于阻生下颌第三磨牙的治疗方法以手术拔除为主，可以永久的治愈[3]。本文将探讨使用微创拔牙法拔除阻生下颌第三磨牙的临床效果，具体内容如下。
1资料与方法
1.1资料
选择在2016年6月到2019年6月前来我院进行拔除阻生下颌第三磨牙的36例患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各18例，其中对照组男性10例，女性8例，年龄在20~31岁，平均（24.14±2.11）岁；观察组男性11例，女性7例，年龄在19~31岁，平均（24.21±2.18）岁；两组患者的一般资料如年龄、性别等均无明显差异（P>0.05），具有可比性，可以进行实验。
1.2方法
大部分患者为单侧阻生下颌第三磨牙，如果是双侧阻生下颌第三磨牙，则分期依次拔除。两组实行不同的拔牙手术，具体情况如下。
对照组：使用传统拔牙法对患者进行拔牙，具体内容为，先对患者进行相关检查，确定患者未患有拔牙禁忌证，可以进行拔牙，在患者知情后，使用2%的利多卡因对患者的手术部位进行局部麻醉，对相关部位进行消毒，先将患者的牙龈剥离，然后再根据实际情况对患者的患牙按照拔牙流程进行拔除，最后缝合切口。
观察组：使用微创拔牙法对患者进行拔牙，前期的消毒、麻醉准备与对照组相同，先使用反角阻生齿高速手机和阻生牙钻针相互配合分牙，在分牙后先去除部分牙体，再使用微创拔牙刀将患者剩余的牙体松动拔除，在拔除完成后对患者的伤口进行缝合。
两组患者在拔牙手术后都进行咬纱球，持续60 min，使用冰袋对手术部位进行冷敷60 min，给予两组患者相同的抗生素药物防止感染。
1.3评价方法
手术效果：收集统计两组患者进行低位阻生和中位阻生手术的时间和患者术后4周的牙槽窝骨密度值。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS 22.0软件分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
观察对比两组患者的手术情况，观察组患者的低位阻生和中位阻生手术时间都要短于对照组，观察组患者的牙槽窝骨密度恢复情况要好于对照组，具体数据如表1。
3讨论
下颌第三磨牙是人体最后生长的牙齿，由于各种原因可能会导致下颌第三磨牙的生长出现异常，如生长的方向不正确、压迫神经等，会引起一些并发症，从而影响患者的正常生活和工作，给患者带来不必要的麻烦[4]。
传统的拔除下颌第三磨牙的方法会对患者的牙龈造成较大创口，再加上在拔除牙齿时会进行辅助性敲击，这样的方式会对患者牙周处的软组织造成损伤，不利于手术后的恢复[5]。由于相关器械和方法的限制会使得整个手术的时间偏长。
微创拔牙法是一种新兴起的拔牙方法，这种方法通过对专用拔牙器械的熟练运用，可以以较小的创口、较短的时间完成手术，在使用微创拔牙法时不会使用撬动、敲击等手法，避免拔牙期间对患者牙周软组织造成更大的伤害，缓解患者的恐惧情绪。本次实验结果也显示出，使用微创拔牙法拔除下颌第三磨牙的观察组患者的拔牙时间无论是在低位阻生还是中位阻生都要短于对照组，在患者进行拔牙手术后4周的牙槽窝骨密度恢复情况也要好于对照组。
综上所述，微创拔牙法是一种安全有效、方便快捷的拔牙手术方法，可以以较小的创口、较短的时间完成对患者的拔牙手术，由于微创手术对于患者的创伤较小，还会缩短患者的恢复时间，是一种优秀的拔牙手术方法，值得临床推广。
参考文献
[1]范宝森.微创拔牙法拔除阻生下颌第三磨牙的临床观察[J].当代医学,2018,24(31):129-130.
[2]杨芳,周盛斌,王林虎.冷光源反角涡轮机微创拔除下颌水平阻生牙的临床效果观察[J].中国美容医学杂志,2017,26(7):89-91.
[3]王涛,吴喆.微创拔牙法与传统拔牙法在阻生齿拔除中的效果评价[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(19):164-165.
[4]张蓉.微创拔牙在下颌低位阻生智齿拔除术中的应用分析[J].中国美容学,2018,27(4):95-97.
[5]黎艳.下颌第三磨牙阻生牙颊侧切口拔除的临床效果观察[J].中国临床新医学,2017,10(3):258-260.
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