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摘要：目的有针对性的分析和研究责任制助产护理模式对剖宫产率的影响。方法选择我们医院妇产科在2017年4月至2018年4月这个时间段所收治的200例产妇作为本次研究的研究对象，并随机分成对照组和观察组，两组各有100例产妇。其中对照组产妇采取的是常规护理措施，而观察组产妇是在常规护理基础上有效采取责任制助产护理模式。结果在剖宫产率方面，观察组是9%，对照组是26%，观察组要比对照组有十分显著的降低（P<0.05）；在剖宫产手术指征、产后舒适、护理满意度等相关方面，观察组都要十分显著的优于对照组，（P<0.05）。结论在具体的临床实践中，有针对性的对于产妇采取相对应的责任制助产护理模式，能够使剖宫产率得到有效降低，切实提升产妇的护理满意程度。
关键词：责任制；助产护理模式；剖宫产率；影响
本文引用格式：李静.责任制助产护理模式对剖宫产率的影响探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):297+301.
0引言
我们都知道，分娩是一种十分正常的生理过程，通常情况下，孕妇会在很大程度上存在比较明显的并发症，或者有一定程度的难产的情况，在这样的情形下，通常都会选择剖宫产的方式。然而，剖宫产不仅会给产妇带来十分严重的创伤和痛苦，对于新生儿的健康也有着很大程度的负面影响[1]。因此，在这样的情况下，把剖宫产率进行充分的降低，可以在根本上提升产妇的生活质量，对于新生儿也有很多益处，这也是促进产妇及早恢复健康的关键所在，而在护理的过程中进行相对应的助产护理干预能够充分的降低剖宫产率。在临床实践中，针对产妇进行护理传统意义上是把医护人员作为主体，以产妇为护理对象，采取切实有效的责任制助产护理模式使传统的护理模式得到调整和优化，呈现出更加理想的应用效果，我们医院针对产妇的具体情况，在临床护理实践中使用责任制助产护理干预模式，能够在很大程度上降低剖宫产率，提升产妇各项产后指标。基于此，我们这次研究着重选择我们医院妇产科在2017年4月至2018年4月这个时间段所收治的200例产妇作为研究对象，有针对性的分析和研究责任制助产护理模式对剖宫产率的影响，现把相关内容和结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我们医院妇产科在2017年4月至2018年4月这个时间段所收治的200例产妇作为本次研究的研究对象，并随机分成对照组和观察组，两组各有100例产妇。对照组产妇的年龄范围是25-36岁，平均（27.4±2.9）岁，妊娠范围36+3-40+4周，胎儿体重为（3325±127）g。观察组产妇的年龄范围是24-35岁，平均（26.4±2.1）岁，妊娠范围36+1-39+4周，胎儿体重为（3125±126）g。两组产妇在年龄，身体状况等相关方面所呈现出的一般资料没有明显的的差异，不具备相应的统计学意义（P>0.05），具备可比性。
1.2方法。对照组产妇采取的是常规护理措施，而观察组产妇是在常规护理基础上有效采取责任制助产护理模式，具体的护理方法体现为以下几个方面：①有针对性的结合具体情况采取弹性排班制度[2]。通过这样的方式确保工作人员和护理人员的工作强度得到充分的缓解，并使他们的心理压力得到舒缓，通过休息的方式，使他们在得以充分休息之后，更有效的投入到工作中来，使工作效率得到更有效的提升。②切实有效的实施一对一全程陪伴责任制模式，责任助产师要和产妇进行积极有效的交流，着重介绍产房环境，提升产妇信任感和安全感，对产妇进行健康知识教育，确保产妇对于分娩知识和不同分娩方式的优劣能够全面把握，并尽可能采取自然分娩的方式，除产妇内心的恐惧感。并讲解和介绍相关的成功案例，通过产妇比较熟悉的成功案例使他们在内心层面树立起分娩成功的信心，同时提升治疗的依从性，这样能够让他们呈现出更加理想的分娩效果。③在具体的分娩过程中，要指导和帮助产妇进行有效的分娩，在胎儿娩出之后，要把胎儿放到产妇的胸前进行皮肤接触，指导婴儿尽早吮吸。并通过亲切真诚的态度，鼓励产妇进行积极有效的休息和后期的观察等事项，并使他们能够保持乐观积极的心态来迎接新生儿的降临。着重讲解相关方面的注意事项，特别是在此时应该规避的相关问题要着重讲解，同时要注重饮食和运动等相关方面的科学指导。
1.3观察指标。针对两组产妇的剖宫率以及护理效果等一系列相关方面进行分析和比较。
1.4统计学分析。本次研究相关数据有效采取SPSS 21.0软件对其分析和处理，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，用P<0.05代表两者之间比较差异显著，有统计学意义。
2结果
经过相对应的护理模式实施之后，在剖宫产率方面，观察组是9%，对照组是26%，观察组要比对照组有十分显著的降低（P<0.05）；在剖宫产手术指征、产后舒适、护理满意度等相关方面，观察组都要十分显著的优于对照组，两者比较差异有明显的统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在产妇的生产过程中，分娩是一种十分自然的生理过程，伴随着巨大的应急反应，和产妇的身心健康以及新生儿的身体素质和生命安危有着巨大的关联性。产妇在分娩的过程中，会在很大程度上出现紧张、恐惧等相关方面的负面心理情绪，特别加上阵痛，会造成产妇出现十分典型的呼吸紊乱的问题，进一步增加茶多酚、体内皮质醇的分泌，给产妇的宫缩和运动造成十分严重的影响，这在很大程度上进一步增加了分娩的危险性[3-4]。近些年来剖宫产率呈现出日益上升的趋势，但是剖宫产对产妇和新生儿都有很大程度的不利影响，在产妇分娩的过程中分娩安全和护理干预的质量有着息息相关的联系。在我们这次研究中，针对此类的情况，在具体的产科护理过程中，有效采取产时责任制护理管理模式对母婴安全有着至关重要的影响，能够在最大程度上有效降低剖宫产率，使产妇受到的伤害有效降低，同时产妇在内心也会升起很大程度的安全感和归属感，更相信护理人员，建立充分的信任，构建起和谐良性的互动关系，这样对于分娩质量的提升有着极大的促进作用。责任制助产护理模式可以使护患关系进一步优化和改善，对产妇和家属进行及时有效的健康教育，确保产妇安全度过分娩期，提高产妇对助产士的信任感，有效提高护理服务质量。针对观察组产妇采取责任制助产护理模式，在剖宫产率方面，观察组是9%,对照组是26%，观察组要比对照组有十分显著的降低（P<0.05）；在剖宫产手术指征、产后舒适、护理满意度等相关方面，观察组都要十分显著的优于对照组，在临床护理实践中使用责任制助产护理干预模式，能够在很大程度上降低剖宫产率，提升产妇各项产后指标，两者比较差异有明显的统计学意义（P<0.05）。
4结论
综上所述，针对产妇而言，有效采取相对应的责任制助产护理模式，能够使剖宫产率得到有效降低，切实提升产妇的护理满意程度，相关方面的指标也有明显的提升，这种方法效果显著，在针对产妇剖宫产率的干预作用方面，有着巨大的临床应用价值，值得临床应用和推广。
参考文献
[1]周越.责任制助产护理模式对妊娠结局的影响[J].医学信息,2014,01(18):326-327.
[2]唐芳,黎秋元,王丽君,等.责任制整体护理模式对预防产后抑郁价值的探讨[J].医学临床研究,2017,10(06):1070-1072.
[3]曾婧婷.责任制助产在提高产妇围产期分娩质量中的应用效果[J].国际护理学杂志,2016,14(10):2596-2598.
[4]鲁燕，马慧华.责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响[J].国际护理学杂志,2017,33(02):302-304.
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