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摘要：目的研究经皮椎间孔经技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法我院2018年1月至12月收治的腰椎间盘突出症患者100例，按治疗方法不同分为对照组（髓核摘除术）和试验组（经皮椎间孔镜治疗），比较两组治疗指标。结果试验组各项治疗指标均优于对照组，数据对比P<0.05。结论经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症效果较好，临床价值较高。
关键词：经皮椎间孔技术；腰椎间盘突出症；临床分析
本文引用格式：叶飞,田兴贵,周庆忠.经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):97+99.
Analysis of Clinical Effects of PTED in the Treatment of Lumbar Disc Hernination
YE Fei,TIAN Xing-gui,ZHOU Qing-zhong
(Spine Surgery,the Affiliated Hospital of Southwest Medical University,Luzhou,Sichuan,646000)
ABSTRACT：Objective To study the effects of PTED(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy)in the treatment of lumbar disc herniation.Methods 100 patients with lumbar disc herniation who were treated in the Affiliated Hospital of Southwest Medical University from January to December in 2018 were selected for study.Theywere divided into a control group and an experimental group according to different treatment methods.Resection of nucleus pulposus was adopted in the control group,while PTED was applied in the experimental group.The treatment indices of the patients were compared between the two groups.Results All the treatment indices of the patients in the experimental group were better than those in the control group(P<0.05).Conclusion PTED enjoys remarked effects in the treatment of lumbar disc herniation and is of high value in clinical practice.
KEY WORDS：Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy;Lumbar disc herniation;Clinical analysis
0引言
腰椎间盘突出症是一种刹那关键的腰椎疾病，患者发病后的临床症状以腰部疼痛和下肢麻木及疼痛等为主，对其正常生活造成严重影响。腰椎间盘突出症的病因复杂，其主要是在腰椎间盘发生退行性改变后，受到外伤和病变的影响导致髓核组织脱出于椎管后方或椎管内[1]。本研究对经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果进行分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。2018年1月至12月于我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者100例，按治疗方法不同分为对照组和试验组各50例。对照组男28例，女22例；年龄25-72岁，平均（43.25±6.79）岁。试验组男29例，女21例；年龄25-70岁，平均（43.18±6.84）岁。两组基本资料比较无显著差异，有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组使用髓核摘除术治疗，麻醉处理后以病变椎间隙为中性开切口，长度为6 cm，将棘上韧带依次切开后剥离竖脊肌，将病变椎体暴露后用咬骨钳开窗，切除黄韧带后让硬膜囊暴露，将暴露突出的椎间盘牵开，并摘除髓核组织，术后留置引流管并常规抗感染治疗。
1.2.2试验组使用经皮椎间孔镜技术治疗，局部麻醉后在中线旁10-12 cm处开2 cm切口，在C臂机和X线辅助下完成定位，将针插入关节突出部位，之后置入导向针，将皮肤及软组织扩张器置入，完成软组织扩张后将工作套管置入，用髓核钳取出突出的组织，使用触发式可屈曲双极射频电极完成纤维环热成型处理，进行止血处理并缝合切口后完成手术。
1.3观察指标。观察两组各项治疗指标，包含手术时间、术中出血量和术后疼痛评分，疼痛评分用VAS量表完成，分数越高代表疼痛越严重。
1.4统计学分析。SPSS软件处理数据，χ2检验和t检验，P<0.05为有统计学意义。
2结果
表1显示，试验组各项指标优于对照组，数据对比P<0.05。
3讨论
腰椎间盘突出症是中老年人群常见的疾病，患者发病后腰部及下肢活动很容易受到限制，导致其无法正常开展日常活动而出现生活质量下降的情况。临床上对腰椎间盘突出症患者的治疗以手术方法较为常见，其主要是通过手术对患者髓核突出部位进行处理，缓解脊神经根受到的压迫，从而让患者的临床症状得到改善[2]。但传统手术方式对患者造成的创伤较大，患者术后并发症发生率较高，因此其在临床上的应用不断减少[3]。椎间孔镜技术是一种微创技术，其主要是借助内镜设备完成对患者的手术治疗。根据临床实践，椎间孔镜技术的应用不仅能有效缩短手术时间，减少手术对患者造成的创伤，还能有效避免因手术操作失误而对患者的治疗效果造成影响[4]。
本研究对椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果进行分析，试验组手术时间、术中出血量和术后疼痛评分均明显优于对照组，数据对比P<0.05。综上所述，椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果显著，值得推广应用。
参考文献
[1]王东丽.经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的护理[J].中国社区医师,2018,34(31):146-147.
[2]陈劲松.后外侧经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析[J].中国农村卫生,2018(20):80.
[3]刘奇.椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症效果分析[J].中国社区医师,2017,33(33):18+20.
[4]卢关忠.在治疗腰椎间盘突出症中经皮内窥镜的应用进展[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(98):39+43.
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