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摘要：目的本次实验将采用针对全髋关节置换术患者进行手术室护理，并分析快速康复外科理念对患者术后康复的推动作用。方法本次实验选取了2017年1月至2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已进行全髋关节置换术，而符合实验要求的人数有104例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用常规手术室护理，而观察组患者在快速康复护理理念下实施护理策略，并对比护理效果。结果从护理质量上看，观察组在手术后，其住院时间、下床活动时间、手术时间均用时较短，此外，在手术后的VAS疼痛度评价上也以观察组低分更低，效果更好，即为（3.2±1.3）分，对照组则为（6.7±2.0）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用快速康复外科护理理念能够更好地实现手术室的全面护理，能够防止应激反应带来的不利影响，并能够缩短手术时间，促使患者早日康复。
关键词：快速康复外科理念；手术室护理；全髋关节置换术；疼痛度
本文引用格式：买力克·买买提,姑丽努尔·吾拉音.基于快速康复外科理念的手术室护理干预在全髋关节置换术患者术后恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):279-280.
Effects of Operating-room Nursing Intervention Based on Fast Track Surgery Concept on
Postoperative Recovery of Patients with Total Hip Arthroplasty
Gurinur Urayin,Meric Mehmet
(The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumchi Xinjiang 830054)
ABSTRACT：Objective To apply operating-room nursing in the patients treated with total hip arthroplasty(THA)and then analyze the promotion of fast track surgery concept for postoperative rehabilitation of the patients.Methods An experiment was conducted for study.The patients who were treated in the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University from January 2017 to December 2018 were selected.According to related examination,all the patients had been treated with THA,while 104 met the experimental requirements.Then 104 patients were numbered based on the sequence of the treatment of the patients.Then they were divided into a control group and an observation group according to their odd and even number.Routine operating room nursing was provided in the control group,while the nursing under the fast track surgery concept were adopted in the observation group.The nursing effects were compared between the two groups.Results In terms of nursing quality,the observation group enjoyed shorter hospitalization duration,earlier time of getting out of bed for activities,and shorter THA duration compared with the control group.Furthermore,the VAS score of pain degree of the patients in the observation group after the THA was(3.2±1.3)while it was(6.7±2.0)in the control group,with statistically significant difference between the two groups(P<0.05).Therefore,the observation group enjoyed better effect in VAS score of pain degree.Conclusion The nursing under the concept of fast track surgery contribute greatly to comprehensive operating room nursing,prevent the adverse effects caused by stress responses,shorten THA duration,and accelerate recovery of the patients.
KEY WORDS：Fast track surgery concept;Operating-room nursing;Total hip arthroplasty;Pain degree
0引言
全髋关节置换主要应用于关节疾病的治疗，而手术成功的关键则在于手术室的实施情况，并需要加强围术期的护理管理，降低并发症的发生率。而加速康复外科护理能够更好的分析围手术期的注意事项，提升护理质量，并在新的护理理念下给予患者更多的帮助，本次实验选取了2017年1月至2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已进行全髋关节置换术，而符合实验要求的人数有104例，通过分析不同的手术是护理形式能够更好地为患者提供医疗治疗服务。
1资料与方法
1.1一般资料。本次实验选取了2017年1月至2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已进行全髋关节置换术，而符合实验要求的人数有104例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，男性55例，女性49例，患者年龄在54-76岁之间，平均年龄为（63.6±3.5）岁。从入选情况上看，能够被确认为股骨头缺血坏死，或者髋关节炎，并具有平稳的生命体征，能够配合手术和护理治疗。
1.2护理方法。对照组采用常规手术室护理，患者需要按照规定禁食禁水，并进行全身麻醉，给予患者必要的手术支持、心理支持；而观察组患者在快速康复护理理念下实施护理策略，首先，是术前干预，即对手术方案进行介绍，以及可能达到的治疗效果分析，做好与患者及其家属的沟通。此外，对患者进行术前营养支持的告知，并对禁食情况进行说明[1]。在手术过程中，首先是在麻醉师的指导下开展护理工作，而术中的保温工作是十分重要的，调节好室内温度，做好保暖措施。最后，则是感染的预防，这就需要准备后手术各项用品，减少出入手术间而可能带来的病菌。而手术后则是将患者送回病房进行后期康复指导。
1.3评价标准。本次实验需要对患者的手术用时、手术后下床活动时间以及住院时间进行记录，并针对疼痛度，以VAS评分进行对比分析。
1.4统计学分析。在本研究中对全髋关节置换术患者的治疗结果进行了数据上的讨论，在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下，能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言，本次实验在手术前后基本指标对比上使用计量统计，统计结果具有意义（P<0.05）。
2结果
从护理质量上看，观察组在手术后，其住院时间、下床活动时间、手术时间均用时较短，如表1所示。此外，在手术后的VAS疼痛度评价上也以观察组低分更低，效果更好，即为（3.2±1.3）分，对照组则为（6.7±2.0）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3结论
全髋关节置换术属于大手术，而如何减少手术应激反应，特别是针对年龄较大的患者，降低并发症，帮助患者早日康复具有重要意义。而快速康复外科护理理念能够应用于手术室护理中，为手术前后的护理行为提供帮助，有效地缩短到了手术用时、康复用时。
在手术前进行的心理疏导和沟通能够帮助患者减轻焦虑、恐惧心理，并可以降低疼痛度。与此同时，观察组的护理并不倡导患者在手术前进行全面的禁食、进水，这会影响患者内环境的失衡[2-3]。而手术前的2小时进行糖水补充，可以提升手术耐受能力，有助于患者的机体能力恢复。而在手术中维持患者的体温，能够防止心血管并发症，防止凝血功能出现障碍，与此同时也在做好了手术感染的预防，从而控制住院时间。在手术过程中减少对患者造成的创伤，手术室护理人员要配合好医师、麻醉师的各项工作，完善手术操作。最后，做好围手术期的疼痛护理，能够提升患者的护理治疗满意度，并通过康复护理理念加强早期功能训练，这对于患者而言具有现实意义。
综上所述，采用快速康复外科护理理念能够更好地实现手术室的全面护理，能够防止应激反应带来的不利影响，并能够缩短手术时间，促使患者早日康复。
参考文献
[1]郭采花.手术麻醉过程中护理配合在全髋关节置换术中的应用价值研究[J].中外医学研究,2015,13(33):91-92.
[2]陆立岚,崔枫岚,李雪.人工全髋关节置换手术配合标准操作流程的建立与应用[J].实用临床医药杂志,2018,22(14):84-86.
[3]朱雪萍.基于快速康复外科理念的手术室护理干预在全髋关节置换术患者术后恢复的影响[J].护理实践与研究,2018,15(23):109-111.
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