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摘要:目的探讨腹腔镜疝修补术在女性腹股沟疝中的应用效果。方法以2017年4月至2018年5月间本院收集的52例腹股沟疝女性患者为对象,根据不同治疗方法设为对照组与观察组各26例,对照组实施无张力疝修补术,观察组实施腹腔镜疝修补术,对比两种手术方案实施情况。结果观察组中,手术操作、下床活动、住院等时间参数和疼痛评分数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术在女性腹股沟疝中的应用效果显著,值得应用。
关键词:腹腔镜疝修补术;女性腹股沟疝;应用效果
本文引用格式:陈永.腹腔镜疝修补术在女性腹股沟疝中的应用评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):110-111.
0引言
女性腹股沟疝在临床上属于一种比较常见的疾病,起病因素较为复杂,主要在多方面因素影响下而导致,使患者自身腹腔内部压力升高,一旦腹腔壁存在缺损或薄弱部位,极易在该部位让腹腔内部脏器挤出,最后形成该疾病,负面影响非常大,应重点关注[1]。本文为探讨腹腔镜疝修补术在女性腹股沟疝中的应用效果。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。以2017年4月至2018年5月间本院收集的52例腹股沟疝女性患者为对象,根据不同治疗方法设为对照组与观察组,每组26例,其中,对照组中患者年龄为31-72岁,平均(48.22±1.35)岁,文化程度:大专以下学历者21例、大专及以上学历5例;观察组中患者年龄为30-75岁,平均(48.25±1.38)岁,文化程度:大专以下学历者20例、大专及以上学历者6例。对两组患者上述基本资料进行比较,其相似度比较高,差异不具备统计学意义(P>0.05)。本研究所有的患者均满足WHO中所制定的关于女性腹股沟疝的相关诊断标准[2]。同时将有精神疾病和意识障碍的患者排除在外。
1.2方法。对照组实施无张力疝修补术,首先引导患者做好各项基础检查工作,对患者病况进行确诊,再结合实际资源为患者制定无张力疝修补术方案,依据方案将术前的设备、物品准备好,做好患者的健康宣教和心理辅导工作,稳定好患者情绪,详细讲解各项流程,术前引导患者保持平卧体位,麻醉处理,在患者病灶一侧实施切口,消毒灭菌处理后,为患者使用疝环为患者填充好,将疝囊填充物、囊内局部组织缝合、固定好,在患者腹股沟后壁位置,为患者将补片植入,完成这些操作后,使用丝线对其进行缝合操作,主要缝合内容为皮下组织、腹外斜肌腱膜、皮肤等,完成操作后,做好患者抗感染处理及各项记录。
观察组实施腹腔镜疝修补术,首先引导患者做好各项基础检查工作,再结合实际资源根据患者的基本情况制定针对性的腹腔镜疝修补术方案,引导患者保持放松的心态,做好健康宣教及心理疏导工作,稳定好患者情绪,详细讲解各项流程,术前引导患者保持平卧体位,麻醉处理,气管插管,然后为患者建立好二氧化碳气腹,气腹压数值控制在12-14 mmHg,依据实际情况,为患者制定好观察孔、操作孔,对患者病灶位置进行确诊,对腹膜、腹膜瓣进行分离,将疝囊剥离,终点为膀胱间隙,停止操作,将韧带、趾骨联合充分暴露,将腹膜前间隙完整分离,让补片对趾骨肌孔部位全部覆盖,补片应固定好,完成这些操作后,将患者腹膜管壁,及时做好抗感染处理和完善各项记录。
1.3观察指标。观察两组手术时间、下床活动时间、住院总时间及疼痛评分情况。借助视觉模拟评分法对疼痛感觉进行评估,分数最高10分,用游标卡尺进行记录,由患者主观回答,分数越高证明患者的疼痛感觉剧烈,反之则越轻微[3]。
1.4统计学处理。把本组所得的研究数据录入SPSS 18.0软件包当中进行统计学处理,计量资料平均值使用(±s)表示,检验用t值,计数用百分比(%)表示,P<0.05时,所得数据结果对比即证明有统计学意义。
2结果
两组手术操作时间、下床活动所需时间、住院所需时间、疼痛评分数值情况。观察组所得手术操作时间、下床活动所需时间、住院所需时间、疼痛评分数值低于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05),见表1。
3结论
女性腹股沟疝作为腹股沟疝的一种类型,属于典型腹部外科疾病,导致该疾病的因素比较复杂,直接因素为患者腹腔壁存在薄弱或缺损的位置、腹腔内部压力升高,一旦出现这两种现象,极易导致患者形成腹股沟疝病症,患病后,患者会表现出排尿困难、呕吐、膀胱结石、便秘等,负面影响非常大,应重视[4-9]。
通过对女性腹股沟疝的研究,治疗方案有许多种,选用不同手术方案,治疗效果存在差异性,本研究选用的方案为腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术,通过这两种治疗方案的应用效果,发现,无张力疝修补术的应用价值低于腹腔镜疝修补术,表明,在为女性腹股沟疝患者选用治疗方案时,腹腔镜疝修补术值得优先选用[10-16]。
综上所述,腹腔镜疝修补术在女性腹股沟疝中的应用效果显著,缩短了手术操作时间,减轻了疼痛感,加快了身体康复速度,腹腔镜疝修补术值得在女性腹股沟疝治疗中应用。
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