SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的观察膝关节核心肌力训练配合中医传统治疗对膝关节炎的疗效影响。方法选择2018年1月至2018年12月来我院就诊的98例老年膝关节炎患者为研究对象，按随机数字法将其分成两组。对照组患者行针灸、推拿、理疗等进行常规治疗，以此为基础，治疗组患者增加膝关节核心肌力训练，三个疗程后，观察患者VAS评分、WOMAC评分和临床治疗效果。结果经治疗后，治疗组患者VAS、WOMAC评分优势明显高于对照组，P<0.05。对照组患者总有效率为63.51%，治疗组为85.21%，组间数据存在统计学意义，P<0.05。结论配合核心肌力训练治疗膝关节炎，能够取得更好的治疗效果，对于提升患者膝关节周围肌肉能力，改善关节功能均有着推进作用，膝关节炎是一种退行性病变，核心肌力锻炼同时可以降低复发率。因此值得进一步在临床治疗中推广。
关键词：膝关节炎；核心肌力训练；疗效影响
本文引用格式：龙成.核心肌力训练对膝关节炎的治疗影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(66):179.
0引言
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。老年人身体机能都在衰退，特别是骨骼肌，所谓关节的稳定性需要靠肌肉来维持，常规的综合治疗只能解决患者的疼痛和减轻症状，而骨骼肌的锻炼能加强膝关节的稳定性，从而延缓关节退行性病理变化。愈后继续锻炼还能预防疾病进一步复发。有报道认为核心肌力训练对膝关节炎治疗有促进作用，但很多医院并没有实行该治疗方法。本研究对膝关节炎患者在常规治疗下加入核心肌力训练，且与对照组作对比，探究核心肌力训练在膝关节炎恢复和预防及减轻残疾方面的有效性。
1资料与方法
1.1一般资料
从2018年1月至2018年12月在我院住院收治的膝关节炎98例，所有病例均经临床诊断和CT、MRI检查后，符合全国骨性关节炎诊断标准。选用单盲法分为两组：治疗组和对照组：治疗组49例，女性34例，男性15例；平均（59.1±3.3）岁；当中病程最短3年，最长的11年。对照组49例，女性31例，男性17例；平均（60.1±3.5）岁；当中病程最短的3年，最长的12年。经统计学处理，两组疾病、年龄及性别无明显差异。
临床入选指征：生命体征平稳，大部分患者不同程度出现膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等。在两组同时进行治疗情况下，治疗组根据诊断结果制定膝关节核心肌力训练的治疗和方案，实施治疗直至患者出院；对照组不实施核心肌力训练治疗。对照组治疗天数为平均28±3天。治疗组天数平均为27±2天。
1.2研究入选标准和排除入院标准
（1）所有患者都为膝关节炎。（2）大部分患者不同程度出现膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等。（3）全部均知晓本次研究内容并且全部已进行知情同意书签署。排除标准：（1）关节严重变形，步行困难的患者。（2）伴有精神异常、认知功能障碍的患者。（3）心肺功能不好的患者。
1.3方法
对照组49例膝关节炎患者采取康复常规治疗，包括中医传统中的针灸、推拿、艾灸、理疗以及药物注射治疗等。同一时间给予膝关节炎患侧关节周围肌肉肌力锻炼。有两种锻炼方法：第一种，仰卧在床上，保持膝关节伸直同时脚腕向上方勾起的状态，这时会感觉到大腿前方的肌肉变得坚硬而隆起，然后将腿整体向上快速抬起到三十度，再用最慢的速度缓缓放下。要求抬腿时越快越好，而放下时越慢越好，每天训练300个~500个循环。第二种：静蹲法，要求膝关节呈九十度弯曲，同时髋关节也呈九十度，脊背向后靠在墙上，类似于武术中的蹲马步，每次至少坚持90秒，每天三组，每组二十次。
1.4观察两组患者膝关节治疗前后的改善情况
由同一位医师进行康复评估，对患者膝关节疼痛进行评估时采用VAS评分量表，对患者日常生活功能进行评估时采用WOMAC评分量表。患者的vas评分越高，表示膝关节症状越严重，膝关节WOMAC评分量表分越高，表示患者膝关节功能对日常生活影响程度更大。
1.5统计学方法
利用SPSS 20.0开展统计学分析，计量资料用（±s）形式表示。对各组数据展开t检验，组内数据展开2检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
治疗后，两组患者康复疗效明显差异化，其中观察组VAS、WOMAC改善情况明显优于对照组（P<0.05）。
3讨论
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等，严重影响患者生活质量。我院针灸康复科在对膝关节炎患者进行治疗时，同时进行中医传统治疗和核心肌肉锻炼治疗。这样的训练方法，对于骨性关节炎和一般的劳损引起的疼痛，坚持月余，就会发现关节的疼痛明显减轻，走起路来会觉得更加的轻松。会大大加快康复的速度。
同时，可以帮助患者增强膝关节的稳定性，减少复发几率。在本组研究中，治疗组各指标改善情况明显优于对照组，说明核心肌力锻炼加上中医传统治疗对膝关节炎患者症状改善效果更为明显，并且可提高患者生活质量。
综上所述，在膝关节炎治疗时，核心肌力锻炼对膝关节治疗疗效有很大帮助，同时改善膝关节的稳定性，且安全性较高，值得在临床中推广。
参考文献
[1]刘康妍,胡海澜,陈勇,等.股四头肌肌力及骨质疏松与膝骨关节炎的关系[J].中华关节外科杂志(电子版),2016,10(03):271-276.
[2]范仪铭,郭珈宜,张康乐,等.运动疗法治疗膝骨性关节炎的研究进展[J].中华中医药杂志,2017,32(12):5482-5485.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/18804.html
