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病理组织的免疫组化技术研究论文

发布时间:2020-06-22 15:22:22 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的研究病理组织的免疫组化技术效果。方法研究时段:2017年9月至2018年10月,抽取以上时段内我院收治的肿瘤患者70例作为研究对象,回顾其临床资料,根据不同的检测方式将70例患者分为对照组与试验组,每组35例。对照组用术前活检穿法检测,试验组用免疫组化检测,对比两组阳性检出率。结果试验组阳性检出率明显高于对照组,统计学有意义(P<0.05);且免疫组化切片优良率94.29%。结论在病理组织诊断中,应用免疫组化技术实施诊断,对提高阳性诊断率具有重要作用,值得临床推广应用。

关键词:病理组织;免疫组化技术;效果

本文引用格式:叶星江,秦娟文.病理组织的免疫组化技术研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):80-81.

0引言

现下,随着肿瘤发病率的直线上升,使得各种抗体用途不断增多,再加上新型抗体种类的增加,有效提高了病理诊断效果[1]。免疫组化技术是一种新型的诊断措施,其是通过组织化学、免疫学原理,对细胞中的标本、组织切片等化学成分进行定位、定量、定性等研究,包括了免疫组织化学、免疫细胞化学等两种,其在病理诊断中,对肿瘤鉴别、诊断、分类、预后判断起着重要作用[2]。但由于临床对免疫组化技术研究较少,使其不能在临床诊断中,充分发挥相关作用[3]。因此,本次研究主要针对病理组织的免疫组化技术效果进行探究,现取70例患者开展讨论,现做如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料。取2017年9月至2018年10月病例筛选时段内的70例肿瘤患者展开本次研究,分析其临床病例资料,根据不同的检测方式将研究对象分为对照组与试验组,每组35例。对照组:男20例、女15例;年龄在26-66岁,平均
(46.53±10.29)岁,病程4-12个月,平均(8.21±3.44)个月,其中1例血管瘤、6例肝内胆管癌、11例肝癌、17例转移性肿瘤。试验组:男21例、女14例;年龄在25-65岁,平均(46.31±10.17)岁,病程4-13个月,平均(8.28±3.51)个月,其中2例血管瘤、5例肝内胆管癌、10例肝癌、18例转移性肿瘤。对比2组患者基本资料,P>0.05(统计学无意义)。我院伦理会已批准本次研究。所有参与研究者均知情,并与我院签署同意书。且所有患者病情均参考WHO制定的诊断标准进行评价[4]。

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1.2方法

1.2.1对照组用术前活检穿法检测。

1.2.2试验组用免疫组化检测,方法如下:检查试剂主要包括脱水液、透明液、10%中性缓冲甲醛固定液、浸蜡液、蒸馏水、中性的树胶、BECHMARK试剂等。首先,先对切片进行固片,取每位患者1 cm×2 cm×0.2 cm组织,应用浓度为10%的中性缓冲固定液,将其固定2小时,应用透明液实施1小时透明,用脱水液对其脱水1小时,浸于蜡液内1小时。之后对其实施石蜡包埋,并行常规切片法,将病理组织切成厚度为2μm的切片。免疫组化染色:将固定好的切片实施脱蜡处理后,将其浸于浓度为0.3%的双氧水中,放置于温室下孵育10 min,之后放置于蒸馏水中洗涤3 min,洗涤3次后,再采用高压锅对其进行修复2 min,控制好高压锅的温度(110℃)。用PBS洗涤5 min,洗涤三次后,将其放置于室温(37℃)下再次孵育2小时,再进行PBS洗涤,同时加入BECHMARK试剂。在室温下孵育后,DAS显色,应用蒸馏水进行冲洗,最后用树胶封固[5]。

1.3分析指标。对比两组阳性检出率及免疫组化切片优良率。阳性检出率诊断标准:即免疫组化染色呈现棕黄色即为阳性[6]。免疫组化切片优良率评价标准:切片组织结构没有破坏,阳性准确定状,且有干净清晰的背景,没有出现特殊着色现象与脱色,具有较高的敏感性与特异性。

1.4统计学分析。本文研究的数据采用SPSS 21.0软件处理,计量资料用(±s)表示,组间对比做t检验;计数资料用%表示,组间对比做χ2检验;P<0.05统计学有意义。

2结果

2.1阳性检出率比较。对照组:ɑ-Fetoprotein阳性、Glypican-3阳性者为18例,阳性检出率51.43%(18/35);试验组:免疫组化染色后,细胞结构出现变异型,其中有31例患者为ɑ-Fetoprotein、Glypican-3阳性,阳性率88.57%(31/35)。阳性率相比,试验组明显高于对照组,χ2=11.4966,P=0.0001。

2.2免疫组化切片优良率分析。35例患者中,免疫组化切片优良者33例,免疫组化切片优良率94.29%(33/35)。

3讨论

免疫组化技术属于临床最常有的一种方法,其在肿瘤疾病病理诊断中,具有较高的诊断效果。目前,免疫组化技术取得了较大的进步,在病理诊断中,敏感性较高。但由于免疫组化技术处于刚起步阶段,易受多各种因素的影响,特别是在技术上会受较多的限制,使其作用无法充分发挥。随着医疗技术的不断进步,抗体稀释程度越来越高,提高了对抗体、抗原敏感性。

目前,实验室并没有对免疫组化技术设定一个明确的标准,使得免疫组化技术检测出现较大的差异,因此,建立统一标准,有助于使免疫化组织技术更加完善,在疾病的治疗与诊断中充分发挥较高的作用。因此,要想提高免疫组化技术诊断效果,应严重按照以下步骤进行操作。①在病理组织固定中,必须要严格采用浓度为10%的中性缓冲固定液,其与甲醛固定液相比,性缓冲固定液具有固定时间久、固定效果好优点,并在三个月内,能保持稳定的阳性率。②在烤片过程中,必须将其置于温度在60℃-68℃的恒温箱内加热,避免温度过高或是过低。③在抗原修复时,修复时间应控制在8 min之内、喷汽后2 min,待切片自然冷却后,开始染色处理。④在免疫组织化学染色过程中,应对苏木素实施复染,且还要避免复染程度较深,如复染程度过染,会将染色较浅的阳性细胞覆盖,影响诊断效果[7]。

此外,免疫组化技术又是一种酶促反应,其可以与抗体中的碱性磷酸酶、底物等发生反应,形成颜色复合,并在组织、细胞抗原体位置处沉淀。但由于组织标本不同,抗原含量也不同,故显色反应时间也不同。故在染色时,应做好相关注意事项,如保持切片处于湿润状态,合理按制好孵育盒内蒸馏水量,选用单克隆性抗体,同时保持孵育盒平整,防止抗体进入到组织内,出现假阴性,影响诊断效果。

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综上所述,病理诊断采用免疫组化技术,可有效提高阳性检出率,同时还可以提高病理组织切片优良率,进一步提高患者病情。

参考文献

[1]王剑冰.免疫组化病理技术质量控制问题分析与对策[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(48):70+80.
[2]李楣.免疫组化病理技术质量控制管理在制作病理组织切片中的应用效果[J].当代医药论丛,2018,16(11):208-209.
[3]邢志浩.乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及其免疫组化的对照研究[J].中国现代药物应用,2018,12(08):38-40.
[4]茅育蕾,陈柏庆.病理组织免疫组化技术常见问题与质量控制[J].中国医药导报,2018,15(08):163-165+178+182.
[5]彭凤英.病理组织免疫组化技术的研究[J].吉林医学,2014,35(12):2615.
[6]王雅萍.淋巴结病理组织免疫组化技术与标准化操作方法探讨[J].黑龙江医药科学,2017,40(02):152-153.
[7]郭海燕,郭黎黎,王志生,等.组织病理诊断中应用免疫组化技术的价值分析[J].中国继续医学教育,2015,7(05):177.

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