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摘要：目的探究单纯疱疹病毒性角膜炎采用更昔洛韦胶囊联合阿昔洛韦滴眼液治疗的效果。方法选取我院于2016年8月至2018年8月收治的74例单纯疱疹病毒性角膜炎患者，采取随机分组的方式分为观察组与对照组，两组各37例。给予对照组患者阿昔洛韦滴眼液治疗，给予观察组患者更昔洛韦胶囊联合阿昔洛韦滴眼液治疗，观察对比两组患者的治疗效果及视力情况。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；并且观察组患者的视力情况也优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予单纯疱疹病毒性角膜炎更昔洛韦胶囊治疗，疗效显著，能有效的提高患者视力情况。
关键词：更昔洛韦胶囊；单纯疱疹病毒性角膜炎；治疗效果
本文引用格式：马亮.探究采用更昔洛韦胶囊联合阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(61):186.
0引言
单纯疱疹病毒性角膜炎属于眼科临床中较为常见的一种疾病，其通常分为基质性以及上皮性病理类型，因此在对其药物治疗的前提，需考虑其中的抗病毒效果以及药物对患者的毒性[1]。而阿昔洛韦作为常见的治疗药物，在近几年里出现了耐药性，所以急需寻找一种能有效治疗此病症的药物。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2016年8月至2018年8月收治的74例患有单纯疱疹病毒性角膜炎的患者作为本次研究对象，采用随机分组的方式分为观察组与对照组，两组各37例。观察组患者男性21例，女性16例，平均年龄（48.1±2.1）岁；对照组患者男性22例，女性15例，平均年龄（47.8±1.8）岁。两组患者的一般资料及性别、年龄比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
给予对照组患者阿昔洛韦滴眼液治疗，2h/次，2滴/次。
给予观察组患者口服更昔洛韦胶囊联合阿昔洛韦滴眼液治疗，更昔洛韦胶囊：1 000 mg/次，3次/d；阿昔洛韦滴眼液：2h/次，2滴/次。
1.3疗效评判
观察比较两组患者视力情况以及治疗总有效率。其中将治疗总有效率评判标准分为3个维度，治愈、显效、无效；若患者在治疗后其刺激、水肿、充血等临床症状消失以及角膜后沉着物消失则为痊愈；若患者在治疗后其刺激、水肿、充血等临床症状基本消失，同时角膜呈色素性则为显效；若患者在治疗后其临床症状无显著改善情况则为无效。治疗的总有效率=痊愈率+显效率。
1.4统计学方式
采用SPSS 19.0软件统计分析资料，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的视力情况
观察组患者视力改善情况明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2对比两组患者治疗总有效率
观察组患者治疗总有效率89.19%（33例）显著高于对照组患者治疗总有效率67.57%（25例），差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
单纯疱疹病毒性角膜炎在临床中有着较高的致盲率，其发病率呈逐年上升的趋势[2]。病症对患者的视功能有着很严重的影响，是目前常见的致盲性眼病。其在临床治疗过程中易复发，并且治疗的难度较大，给患者日常生活中带来了许多不便[3]。单纯疱疹病毒性角膜炎原发感染后，其病毒会一直潜伏于人体之中，等待下一次的复发。而继发性感染，通常存在于5岁以上儿童和成人机体之中，而一些感冒、发热、糖皮质激素以及创伤等非特异性刺激可能会导致病情复发[4]。
本次研究结果表明，观察组患者的视力情况以及治疗总有效率均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。而取得以上治疗效果的原因为，更昔洛韦胶囊与2-脱氧鸟嘌呤核苷酸较为相似，而其药效机制属于单纯疱疹病毒，基因蛋白激酶物质酯化成为单磷酸盐，再次借助细胞激酶进一步磷化，形成二磷酸盐、三磷酸盐，而与非感染细胞水平相比，其三磷酸盐要高出100倍[5]，并且其在能在细胞中持续数天，同时转化成三磷酸的速度是阿昔洛韦的30倍，而更昔洛韦的毒性相比阿昔洛韦更低，穿透性更好[6]。所以服用此药后能对感染的细胞优先进行磷酸化的效果。另外，更昔洛韦的三磷酸转化速度较阿昔洛韦更快，并且有着较高的选择性，并且更昔洛韦的用药安全更高，对眼内穿透的效果更加明显。
综上所述，给予患有单纯疱疹病毒性角膜炎的患者使用更昔洛韦胶囊联合阿昔洛韦滴眼液治疗，疗效更佳显著，能有效的改善患者相关症状以及患者的视力情况，具有临床应用推广价值。
参考文献
[1]祝成虎,李娜.三种手术方式治疗青光眼并白内障临床疗效比较[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(25):5-6.
[2]孙小雁.中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效及复发率观察[J].中国药物与临床,2018,8(7):112-113.
[3]马佳.更昔洛韦凝胶与阿昔洛韦滴眼液应用于单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效对比[J].中国处方药,2016,14(10):85-86.
[4]张建军.鱼腥草眼液联合更昔洛韦眼凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察[J].中医眼耳鼻喉杂志,2016,6(4):203-204.
[5]高晓宁.银花解毒汤治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效[J].中国医药指南,2018,16(20):217-218.
[6]薛红权.更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量糖皮质激素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(25):94-95.
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