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摘要：血站是采血的一个重要站点，也是受血者的重要供血来源点，必要时可拯救患者的生命。血站血液质量管理是一项重要管理工作，做好管理工作可保证受血患者的用血安全以及生命安全等。而血液质量管理从献血服务开始，直到临床输注，过程中的每个环节都需要严格把控，确保质量安全。当其中一个环节出错都有可能造成不可挽回的后果，因此需要对血液质量进行管理，控制关键的质量，建立并完善管理体系，完善环节质量控制，提高临床用血的安全性。
关键词：血液质量管理；关键环节质量控制；策略
本文引用格式：陈天鹏,郭艳,彭敏.血液质量的管理及关键环节质量控制的策略研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):74+76.
0引言
近年来，医疗技术不断提升，人们对临床输血的关注度逐渐提高，对其安全性要求也随之提高。而血液质量直接关系到患者的用血安全，因此在血液采集、检测、制备、贮存、运输、临床输注等各个环节中都需要严格控制质量。无偿献血事业不断发展，血站的作为其中关键点，同时负责血液采集与制备等操作，并作为临床用血的供应站以及医疗用血的机构，更加需要开展血液质量管理，完善质量管理体系，注重环节质量，保证用血安全。因此研究中从血液采集到临床用血的各个关键环节着手，研究血液质量管理、环节质量控制的策略，为临床用血的安全性提供保障。
1关键环节质量控制
1.1献血服务过程。无偿献血是血液采集的主要方法，而在无偿献血过程中首先需要了解患者的基本健康情况，并负责血液采集、血液运输等工作。控制献血服务过程的质量，从医护人员开始。医护人员需要接受专项的培训，以及通过相关考核。而后由医护人员负责献血者的健康体检与健康征询，该环节一对一进行，责任落实到个人。在献血前与献血者沟通，告知其献血事项，保护其隐私。采血时应严格把控，核实献血者身份，对采集血液与血样做好明确的标签，同血型献血者不同时献血，进一步保障血液不混乱。血袋、血液标本、登记表等均有其唯一对应的条码，在操作过程中需要通过PDA进行确认。在运输过程中严格按照相关操作规定[1]。
1.2血液检测过程。血液检测是确保血液安全的重要检测环节，在检测前、中、后均需要确保血液质量。血液标本直接影响检测结果，需要按照规定的标准操作接受，关注标本的贮存温度、留取量、添加剂等情况。处理标本时，不同实验按不同实验标准进行，严格控制检测设备、试剂、检测程序等检测关键点，主要内容有：①定期校准血液检测的设备，定期对仪器设备进行维修保养，对于新引入的设备，需要经过确认才可投入使用，进而确保设备检测的准确性。②检测前检测试剂选择是否符合标准，对试剂进行预处理。③严格执行相关检测程序，开展室内质控工作，保证其质量。④检测前后确保检测标本与检测结果相对应，把控检验报告的审核与签发，做好相关记录，将各个关键点责任落实到个人。
1.3血液制备过程。血液制备管理的关键点有四个，分别为血液成分制备中的原料管理、程序管理、目视管理、冷链控制。制备血液成分应严格按照国家有关规定开展，检测离心程序，并定期检查。对血液成分进行目视检查是血液制备的必需环节，该环节检查血袋是否存在损坏、渗漏等情况，并观察其是否有异常，是否有细菌感染情况等，需要严格把控，将疑似有问题的血袋标注另放，确保其质量。冷链控制需在室温下进行，并严格控制制备时间[2]。
1.4血液贴签与放行过程。在血液贴标签与放行的过程中，需要严格区分待检测、已检测、再检测的血液，并做好标签，并根据检测报告挑拣、隔离。贴标签前需要确认标签与血袋是否符合，确认血袋血液及其外观等情况是否存在异常。在血液放行前，需要进一步检测标签及血液情况，并进行扫码操作。对于在血液贴标签与放行过程中检查出存在异常的血袋，需要将其隔离存放，待下一步转移处置。各个控制这几个关键点确保血液贴标签与放行的质量[3]。
1.5血液保存、发放与运输过程。血液保存前对血液进行分类，分类标准有血液的品质与血液的血型，严格对血液品质与血型进行把控，将不同血型以及不同品质的血液区分，并保存在不同位置，做好标签。保存过程中时刻进行监控，进而可实时了解保存条件与血液的保存状况，也方便调节保存条件，确保血液的状态[4-9]。在血液发放前，详细观察血液及血袋情况，确保发放的血液安全以及外观无缺漏等情况。血液的发放安全时间顺序，先进先出。在运输过程中，不同品质、血型的运输条件不同，严格做好不同医院的标识，并在过程中保持完整的冷链[10-15]。
2临床用血管理
健全医疗机构用血管理体系，完善输血科的设施、人员配置、技术，并加强临床用血的质量管理力度，规范用血流程。临床用血操作人员需要经过针对性的专业培训，掌握临床用血的适应证，输血过程中严格按照操作流程、标准操作技术开展，秉持科学用血、安全用血原则，确保输血的专业性、规范性、安全性。且在日常管理工作中，需逐步引导对应管理人员认识到环节管理工作的重要性，以更加严格的态度投身于日常管理工作中，确保各管理环节的综合质量，提升管理效果。而血站在该环节中提供供血业务指导，加强沟通，促进工作完善[15-19]。
3 结论
血液质量直接联系到受血者的用血安全与生命安全，因此加强血液质量管理工作具有重要意义。血液采集主要有无偿献血方式，献血者血液来源较广，而血液从采集到临床用血经过多个环节，因此加强血液质量管理需要加强血液来源质量、各个处理环节的质量控制。整个血液管理质量管理过程中影响因素较多，需要严格把控每个环节以及每个环节中关键点的质量，从细节上控制质量，最大化确保用血安全。
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