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摘要：目的分析甲状腺结节实施甲状腺腺叶切除术治疗的疗效。方法研究选取了我院收治的70例甲状腺结节患者作为研究对象，患者均在2017年6月至2018年8月期间入院，采用数字随机法将患者分成研究组和普通组，研究组采用甲状腺腺叶切除术治疗，普通组采用甲状腺全切术，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者均成功完成手术，其中研究组患者的手术时间为（100.8±13.9）min，出血量为（71.6±7.4）mL，住院时间为（9.3±2.8）d，各项数据与普通组比较有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率为5.71%（2例），普通组为22.86%（8例），两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺结节实施甲状腺腺叶切除术疗效显著，对患者损伤小，恢复快，且并发症较少，可以积极进行推广。
关键词：甲状腺结节；甲状腺腺叶切除术；甲状腺全切术；安全性；并发症
本文引用格式：高大伟.甲状腺结节实施甲状腺腺叶切除术治疗的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(61):151.
0引言
甲状腺结节是一种甲状腺疾病，在临床中比较常见，该疾病包括甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进等多种类型，对患者身体健康的影响较为严重[1]。本病可以是单发疾病，也可以是多发性疾病，临床中普遍通过手术方式进行治疗，常见手术方案主要有甲状腺腺叶切除术和甲状腺全切术两种[2]。此次研究主要针对甲状腺结节实施甲状腺腺叶切除术治疗的疗效进行讨论分析，并选取了2017年6月至2018年8月期间入院的70例甲状腺结节患者进行分析比较，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究选取了我院收治的70例甲状腺结节患者作为研究对象，患者均在2017年6月至2018年8月期间入院，采用数字随机法将患者分成研究组和普通组，研究组采用甲状腺腺叶切除术治疗，普通组采用甲状腺全切术，每组35例患者。普通组患者年龄在38~67岁之间，平均（47.2±1.7）岁，包括15例男性患者和20例女性患者，患者病程3.4个月~3.6年，平均病程（18.2±2.7）个月；研究组患者年龄在39~66岁之间，平均（46.7±1.4）岁，包括12例男性患者和23例女性患者，患者病程3.5个月~3.0年，平均病程（17.5±2.9）个月。所有患者经影像学检查确诊为甲状腺结节，并同意进行本次研究。两组患者在年龄、病程方面的一般资料比较不存在统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2方法
普通组患者给与甲状腺全切术，指导患者取适合体位，采取颈丛麻醉，常规铺垫消毒铺巾，以胸骨切迹为手术入路，作一个弧形切口，依次切开患者皮下组织和颈阔肌、甲状腺前肌群等，显露患者甲状腺，首先切除甲状腺右叶，而后对结节组织进行切除，常规置放引流管，逐层缝合切口。研究组患者采取甲状腺腺叶切除术，指导患者取适合体位，采取颈丛麻醉，常规铺垫消毒铺巾，以胸骨切迹为手术入路，打开一个3cm左右的切口，切开颈部括约肌，分离皮瓣，而后沿白线作一个切口，直至腺体，观察病灶，实施切除即可。
1.3观察指标
比较两组患者的手术指标，包括手术时间、出血量以积住院时间，对比两组患者的并发症情况。
1.4统计学分析
研究使用SPSS 21.0对组间数据进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用2检验，计量资料以（±s）表示，使用t值检验，P<0.05代表研究存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者的手术指标分析
两组患者均成功完成手术，其中研究组患者的手术时间为（100.8±13.9）min，出血量为（71.6±7.4）mL，住院时间为（9.3±2.8）d，各项数据与普通组比较有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者的并发症观察
研究组并发症发生率为5.71%（2例），普通组为22.86%（8例），两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
甲状腺结节多发于中老年女性群体中，集中发生在人体颈部，其发病率约在4%-7%之间，该疾病的致病因素非常多样化，例如日常饮食中碘摄入量过高或过低，致甲状腺肿药物使用过多；滤泡细胞癌、转移癌等因素也可能引起甲状腺结节[3,4]。
由于甲状腺结节在进行临床检查时不存在特异性特点，导致术后存在良、恶性质不分明的甲状腺结节，增加了复发率。因此，在临床中推荐采用甲状腺腺叶切除进行治疗，以有效避免手术破坏组织的正常解剖学结构，引起粘连等情况。从本次的试验研究结果来看：两组患者均成功完成手术，其中研究组患者的手术时间为（100.8±13.9）min，出血量为（71.6±7.4）mL，住院时间为（9.3±2.8）d，各项数据与普通组比较有统计学意义（P<0.05），研究组患者的手术时间更短，出血量少而且术后恢复快，说明甲状腺腺叶切除术手术损伤小，术后恢复快，此外，该手术的术后并发症也更少，安全性更高。
尽管如此，在手术操作过程中，也需要注意遵循切断真假包膜间血管分支原则，防止对喉返神经造成损伤，提高手术的成功率和治疗效果[5]。
综上所述：甲状腺结节实施甲状腺腺叶切除术疗效显著，对患者损伤小，恢复快，且并发症较少，可以积极进行推广。
参考文献
[1]李更蛟.甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的效果比较[J].河南医学研究,2016,25(2):346-346,347.
[2]刘辉斌.甲状腺腺叶切除术和甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的优劣差异[J].中国当代医药,2016,23(5):47-49.
[3]康鸿斌,鲁宽亮,杨金盾,等.甲状腺结节行甲状腺腺叶切除术治疗的临床疗效分析[J].现代生物医学进展,2016,16(17):3302-3305.
[4]彭军华,乔宏泉.用甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(12):125-126.
[5]安韶康.甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节患者甲状腺激素水平及预后的影响[J].中国实用医刊,2018,45(20):43-45.
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