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摘 要：目的 探究药物性牙龈增生给予单纯牙周基础治疗的疗效。方法 2016 年 7 月至 2018 年 4 月我院收治的药物性牙龈增生患者 128 例，随机分为观察组与对照组各 64 例，观察组给予单纯牙周基础治疗，对照组给予西吡氯铵含漱治疗，对比治疗效果。结果 治疗后观察组各时期出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度、牙龈增生指数均优于对照组，差异对比 P< 0.05。结论 牙周基础治疗治疗药物性牙龈增生疗效显著。
关键词： 牙龈增生；药物性；牙周基础治疗；疗效
本文引用格式：李天明. 单纯牙周基础治疗对药物性牙龈增生的临床分析 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(74):77.
0引言
牙龈增生是口腔科常见不良反应，药物性牙龈增生多由长期服用药物导致牙龈体积增大，纤维性增生，牙龈增生覆盖牙冠大部分，影响牙齿排列、咀嚼、发音、吞咽、菌斑控制、视觉效果，对患者造成不良影响。为探究药物性牙龈增生的有效治疗方式，本次探究单纯牙周基础治疗对药物性牙龈增生的治疗效果进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。2016 年 7 月至 2018 年 4 月我院收治的药物性牙龈增生患者 128 例，经确诊所有患者均符合药物性牙龈增生诊断标准 [1]，排除心脑肝肾功能障碍者后，采用乱数表法分为观察组与对照组各 64 例。观察组男 34 例，女 30 例； 年龄 18-61 岁，平均（34.6±3.6）岁。对照组男 31 例，女 33 例； 年龄 19-60 岁，平均（34.5±3.4）岁。两组一般资料差异对比没有统计学差异 P > 0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组：给予西吡氯铵含漱液（爱诺天健，南京恒生制药有限公司，国药准字 H20010365），刷牙前、后 15
mL/ 次，强力漱口 1 min，4 次 /d。
1.2.2观察组：给予牙周基础治疗，常规检查明确牙龈增生的牙齿，检测牙龈增生部位菌斑指数、牙龈增生指数、亚洲探诊深度及出血指数；给予牙周基础治疗，包括龈上洁治术、龈下刮治术，洁治器去除菌斑、色泽、牙龈上下牙石，对牙面作抛光处理；术后给予两组患者健康知识宣传；治疗 3 月（T1）、6 月（T2）后随访。
1.3观察指标。观察两组治疗后菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、牙龈增生指数。
1.4统计学分析。数据经 SPSS 17.0 处理，计量资料行 t 检验， 计数资料行卡方检验，P < 0.05，差异有统计学意义。
2结果
T1 时，观察组菌斑指数（0.84±0.19）mm，出血指数（1.76±0.11）mm，牙周探诊深度（2.51±0.24）mm，牙龈增生指数（1.54±0.22）mm；对照组菌斑指数（1.12±0.37）mm，出血指数（1.94±0.21）mm，牙周探诊深度（3.41±0.36）mm，牙龈增生指数（1.86±0.54）mm。T1 时观察组各项改善情况优于对照组，t 值分别为 5.385、6.097、16.641、4.390， P< 0.05。T2 时，观察组菌斑指数（0.34±0.11）mm，出血指数（1.16±0.09）mm，牙周探诊深度（2.11±0.17）mm，牙龈增生指数（1.12±0.17）mm；对照组菌斑指数（0.84±0.46）mm，出血指数（1.64±0.28）mm，牙周探诊深度（2.51±0.48）mm，牙龈增生指数（1.54±0.32）mm。T2 时观察组各项改善情况优于对照组，t 值分别为 8.457、13.056、6.284、9.273， P< 0.05。
3讨论
药物性牙龈增生主要发病原因为长期服用环孢菌素、苯妥那英及钙通道阻滞剂，菌斑、牙石、食物嵌塞加速病情发展 [2]，其发病机制不详。对患者生活造成不良影响，停 / 换药可根治本病，但停 / 换药影响患者全身病情，因此临床治疗以去除局部刺激因素为治疗原则。
有研究认为菌斑与药物性牙龈增生关系密切 [3]，某种机制作用导致炎性反应、菌斑促进牙龈增生，牙龈增生加大菌斑清除难度，加剧炎性反应；菌斑除储蓄细菌、软垢外，也储蓄药物分子，菌斑部位药物浓度升高，成纤维细胞与药物相互作用，导致牙龈增生。牙菌斑长时间作用引起免疫应答， 产生炎症，牙龈表现为出血指数升高。常规治疗多给予西吡氯铵含漱液消毒杀菌，抑制菌斑形成，缓解本病临床症状， 但起效较慢，且治疗时间较长。这一点在本次研究中得到证实，T1、T2 时对照组菌斑指数及各项指标均低于观察组，提示西吡氯铵含漱液治疗本病疗程较常，且疗效不理想。牙周基础治疗包括龈下刮治、龈上洁治、根面平整等，牙周基础治疗治疗时间短，治疗效率高，抑制菌斑形成、牙龈出血、牙龈增生作用明显。本次研究中给予患者牙周基础治疗后进行健康教育宣传，加大患者对口腔卫生的了解程度，介绍正确刷牙方法，通过正确刷牙减少菌斑，降低出血指数，抑制牙龈增生。治疗后观察组各时期出血指数、牙周探诊深度、菌斑指数及牙龈增生指数均优于对照组。
综上所述，单纯牙周基础治疗改善患者牙龈出血，抑制菌斑面积，控制牙周探诊深度，抑制牙龈增生，治疗药物性牙龈增生疗效显著，具备推广价值。
参考文献：
[1]王兆宏. 单纯牙周基础治疗对药物性牙龈增生的临床分析 [J]. 中国医药指南,2018,16(01):111.
[2]贾平. 药物性牙龈增生的病因和治疗[J]. 全科口腔医学电子杂志,2016,3(03):119+122.
[3]蔡仁刚. 探究牙周基础治疗对药物性牙龈增生的疗效 [J]. 全科口腔医学电子杂志 ,2016,3(12):41-42.
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