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摘要：目的分析压疮量表在临床使用中存在的问题及原因分析，采取相应对策，提高评估合格率。方法根据量表制定查检表，每个临床科室床旁抽查5个患者，尽量抽取达到预警值（小于等于18分的患者），共10个临床科室。找出护士评估中与实际不符的项目，每八项中有一项以上错误的视为不合格，以合格人数除以复评总人数得出合格率。分析原因，进行逐项培训。结果7月压疮评估合格率为27.2%，8月评估合格率为50%,10月评估合格率为84%。结论加强培训深入床旁反馈整改有利于提高压疮评估合格率。
关键词：Bradon压疮量表；护理
本文引用格式：张彩霞,陈俊.Bradon压疮量表在临床护理实践中的使用情况分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(61):312-313.
0引言
我院于2012年开始使用以Braden量表为主的一系列量表：跌倒坠床量表、自理能力量表、疼痛量表。先由护理部组织培训压疮相关管理制度和要求，逐项解读量表，一个科室先行试用，搜集问题解决问题，最后全院推广使用。
1临床资料
护理部每季度组织一次压疮的专项检查，专项检查质控单中“风险评估分值与患者实际病情相符“占比只有1分，得分率90%以上为合格，每年每季度专项质控检查合格率都是100%。
2结果与存在的问题
2.1去年7月8月10月三个月分别对全院10个临床科室进行了各5名患者的抽查比较，10月合格率为84%，明显高于8月50%和7月27.2%。
2.2存在问题
2.2.1活动方式应理解为患者目前主要的活动方式，部分护士易将“轮椅”理解为“能够坐轮椅或轮椅送入病房的患者”。
2.2.2护士对摩擦力剪切力理解不够清楚，不知道什么时候选“已存在”，什么时候选“潜在因素”。
2.2.3营养摄入不准确护士对营养的充足与不足未能准确界定，另外除了关注饮食量，还要关注饮食结构。
2.2.4感觉与运动（移动）能力护士把感觉与运动的功能混淆，把“感觉能力”当成“运动能力”，前者主要是指患者对长期卧床所致的受压部位疼痛的感觉。
2.2.5潮湿护士将“很少潮湿”和“偶尔潮湿”混淆，量表显示“很少潮湿”比“偶尔潮湿”情况好。
3讨论
3.1原因分析
3.1.1护士长重视程度不够，没有进行详尽的逐项解读与床旁示范，培训效果不好。
3.1.2护士长忙于日常工作督查不力，未能随时发现评估中存在的问题。
3.1.3部分护士理解力和责任心欠缺，致评估质量不高。
3.1.4个别护士长指导水平和管理经验欠缺，导致培训效果不理想。
3.1.5护理部成员到临床督查讲解时不能实现护士100%参与。
3.2对策
3.2.1护理部定期进行压疮现患率调查及压疮评估准确性抽查，掌握现状，在质控会上通报、讨论、分析、再培训。
3.2.2护士长以有效的方式对护士进行再培训，加强自查，对存在的问题反复改进，直到所有护士均掌握。
3.2.3护理部进行持续的追踪检查，检查方式：抽查科室培训记录，抽问护士掌握情况，床旁查看病人的实际病情。
3.2.4各级管理人员的抽查结果均与绩效挂钩。
3.2.5附压疮评分标准（见表1）[1]：
参考文献
[1]Bradon压疮风险评估量表.
[2]美国国家压疮咨询委员会（NPUAP)2016年压疮分期,2016.
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