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摘要：目的对骨伤后期肢体肿胀患者给予活血化瘀汤联合中医按摩治疗的临床效果进行观察分析。方法纳入我院2017年1月至2018年4月收治的骨伤后期肢体肿胀患者84例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组及对照组（n=42例），对照组患者给予中医按摩治疗，观察组患者给予活血化瘀汤联合中医按摩治疗，对两组患者治疗情况及治疗效果进行分析比较。结果观察组患者治疗总有效率为95.24％，对照组为83.33％，观察组治疗效果显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗时长、症状缓解时间、肢体肿胀消除时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论对骨伤后期肢体肿胀患者给予活血化瘀汤联合中医按摩治疗是一类治疗效果及效率均较高的治疗方案，临床诊疗中应用价值较高。
关键词：骨伤后期肢体肿胀；活血化瘀汤；中医按摩；效果
本文引用格式：黄枝平.活血化瘀汤联合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):155+157.
0引言
骨伤后继发肢体肿胀是骨伤较为常见的并发症，是骨伤后毗邻软组织的肿胀充血，与患者治疗后局部疼痛、肌肉痉挛、长时间制动、毛细血管通透性增加等因素相关，对患者骨伤预后产生不同程度的影响，影响骨伤的愈合，严重时易出现感染、局部坏死等并发症[1-2]，目前临床治疗以药物控制为主，中医外治法在本病中具有较为突出的价值，在临床诊疗中较为常见，我院针对骨伤后期肢体肿胀患者开展了中医内外治法结合治疗，现就活血化瘀汤联合中医按摩治疗的效果进行观察评价，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。纳入我院2017年1月至2018年4月收治的骨伤后期肢体肿胀患者84例为研究对象，男51例，女33例，年龄23-74岁，平均（50.28±3.17）岁。采用随机数字表法分为观察组及对照组（n=42例），两组患者基线资料比较无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组：给予中医按摩治疗，为患者肢体肿胀区域进行中医推拿按摩治疗，主要手法有揉、捏、拍、按、擦等，根据患者耐受情况进行推拿按摩力度的调节，按摩方向为远心端向近心端，单次按摩时间控制在30 min左右，每日给予单次治疗。
1.2.2观察组：给予活血化瘀汤联合中医按摩治疗，中医按摩治疗同对照组，活血化瘀汤组方为：泽泻、枳壳、香附、柴胡、陈皮各10 g，青皮、郁金、乌药15 g，木香5 g，泽兰12 g，上述组方为一剂，加水煎汁至200 mL左右，分早晚两次温服。
1.3观察指标
1.3.1临床效果评价[3]：以骨伤后期肢体肿胀改善程度与时间进行疗效评定，其中显效为治疗7天内肢体肿胀情况显著改善，较治疗前肢体肿胀差异范围为0.2-0.4之间，无不适症状或不良反应；有效为治疗7-10天内肢体肿胀情况显著改善，较治疗前肢体肿胀差异范围为0.2-0.4之间，未见明显不适症状或不良反应；无效为肢体肿胀情况未见改善，伴有不同程度的不适症状或不良反应。
1.3.2治疗情况评定：对两组患者治疗时长、症状缓解时间、肢体肿胀消除时间进行统计。
1.4统计学分析。研究结果采用SPSS 21.0软件处理分析，计量资料采用（±s）表示，结果比较采用t检验，计数资料采用（%）表示，结果比较采用χ2检验，以P<0.05表示结果有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较。治疗后两组患者治疗总有效率评定结果示观察组患者治疗总有效率为95.24％，对照组为83.33％，观察组治疗效果显著优于对照组（P<0.05），详见表1。
2.2两组患者治疗情况比较。观察组患者治疗时长、症状缓解时间、肢体肿胀消除时间均显著短于对照组（P<0.05），详见表2。
3讨论
骨伤后期肢体肿胀是由静脉、毛细血管及淋巴回流受阻导致，在中医学中属“瘀血症”范畴，中医认为本病的发生主要与气滞血瘀、外邪内侵相关[4]。患者主要以局部肿胀、疼痛、活动受限为主要表现，严重时易合并局部溃脓坏死等并发症，严重干预骨伤的愈合。骨伤后期肢体肿胀的中医主要治则为活血益气、镇痛祛瘀、清热解毒。本次研究对活血化瘀汤与中医按摩的效果进行了分析比较，其中活血化瘀汤具有良好的行气活血、化瘀止痛、疏肝消肿的效果，中医按摩能够对肿胀区域进行刺激，促进经络的运行，促进局部淋巴、血液循环，从而达到消肿的效果。按摩是针对骨伤后期肢体肿胀最为常见的治疗办法，本次研究联合使用了活血化瘀汤，结果显示，观察组患者实施中医内外治法联合治疗的效果显著优于对照组（P<0.05），同时在治疗时长、症状缓解时间、肢体肿胀消除时间方面均显著缩短。
综上所述，对骨伤后期肢体肿胀患者给予活血化瘀汤联合中医按摩治疗的效果确切，是一类安全可行、效果及效率均较高的治疗方案，在临床诊疗中的应用与推广价值较高。
参考文献
[1]刘建梅,王健,范萌,等.全膝关节置换术患者术后肢体肿胀的影响因素及护理[J].中华现代护理杂志,2015,21(4):414-416,417.
[2]汪云锦.活血化瘀汤结合中医推拿按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效分析[J].基层医学论坛,2018,22(31):4477-4478.
[3]于海龙,赵瑞起,段亚彪.骨伤软组织肿胀推拿按摩联合活血化瘀汤治疗的临床效果观察[J].中国妇幼健康研究,2017,28(2):73-74.
[4]李顺灵.活血化瘀汤辅以推拿治疗骨折后期肢体肿胀的效果评价[J].中国当代医药,2017,24(33):106-107,110.
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