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摘要：目的探讨布拉氏酵母菌散剂预防小儿支气管炎及肺炎抗生素相关性腹泻的作用。方法从2014年3月至2019年3月来我院进行治疗的小儿支气管炎或者肺炎患儿中选取120例，将其作为研究对象，通过抽签，分为观察组和对照组。对照组进行常规治疗，观察组则增加布拉氏酵母菌散剂进行预防，比较两组患者的AAD发生率和治疗情况。结果观察组患儿的AAD发生率要明显低于对照组，观察组疗效较之对照组更好，观察组患儿的腹泻持续时间以及总治疗时间均要少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿支气管炎及肺炎患儿的治疗过程中，使用布拉氏酵母菌能够有效降低患儿AAD的发生率，并在发病后保证患儿的情况，促进其治疗工作的进行，值得推广。
关键词：布拉氏酵母菌散剂；小儿支气管炎及肺炎；抗生素相关性腹泻
本文引用格式：韩雄信.探讨布拉氏酵母菌散剂预防小儿支气管炎及肺炎抗生素相关性腹泻的作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):141-142.
0引言
抗生素相关性腹泻（AAD）是临床中使用广谱抗生素而出现的一种急性肠道黏膜炎性病症，是一种伴随抗生素使用而出现的不明原因的腹泻情况，临床中几乎所有的抗生素均有可能导致患者出现该情况，其都会对患者的治疗造成负面的影响，因此需要及时进行处理。而临床中支气管炎以及肺炎是小儿群体中较为常见的疾病，抗生素治疗是其主要的治疗方式，因此AAD的发病率也较高[1]。本次研究就对布拉氏酵母菌散剂预防小儿支气管炎及肺炎AAD中的效果进行了探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
从2014年3月至2019年3月来我院进行治疗的小儿支气管炎或者肺炎患儿中选取120例，将其作为研究对象，通过抽签，分为观察组和对照组。对照组60例，男35例，女25例，年龄0.3～3.0岁，平均（1.56±0.74）岁；观察组60例，男33例，女27例，年龄0.3～3.0岁，平均（1.57±0.72）岁；比较患儿的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患儿进行基本的检查后，确认患儿的情况进行针对性的治疗，给予患儿抗生素治疗，不再对患儿进行其他的干涉；如果患儿出现了继发性的腹泻，则调整患儿的饮食，根据患儿的情况通过口服或者静脉注射的方式进行补液[2]。
1.2.2观察组
观察组患儿在完成检查后，进行抗生素治疗的同时，给予患儿布拉酵母菌散剂进行预防工作，使用剂量为250mg，每天给予患儿2次，口服使用[3]。
1.3观察指标
记录两组患儿腹泻的发生以及治疗情况，同时记录腹泻持续时间和疾病的总治疗时间，比较数据。疗效判定：①显效：进行治疗72h内，患儿的粪便形状以及次数均恢复到了正常的水平，患儿的全身症状也全部消失；②有效：治疗72h内，患儿的粪便性状以及次数均出现了明显的好转，全身症状出现了明显的改善；③无效：治疗72h后，患儿情况无明显的改善，甚至是出现了加重的情况。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0对患者的相关参数进行分析，计数资料以（%）表示，采用2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05作为差异有统计学意义。
2结果
2.1观察组和对照组患儿腹泻发生情况比较
观察组患儿60例，10例患儿出现了AAD，AAD发生率为16.67%，对照组患儿60例，20例患儿出现了AAD，AAD发生率为33.33%，比较两组数据，2=7.402，P=0.007，观察组患儿的AAD发生率要明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2观察组和对照组AAD患儿临床疗效比较
观察组总有效率为90%，对照组总有效率为80%，观察组要明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），可见表1。
2.3观察组和对照组患儿腹泻持续时间和总治疗时间比较
观察组患儿的腹泻持续时间以及总治疗时间均要少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），可见表2。
3讨论
临床中，由于年龄等因素的影响，婴幼儿的消化系统处于较为特殊的情况中，其胃部酸度较低，消化道功能以及肠道微生态屏障尚处于不完善的状态，免疫系统发布并不健全，肠道微生态的平横稳定性也较差，因此极易受到刺激，导致患儿出现腹泻等情况。临床小儿支气管炎及肺炎的治疗中，需要患儿使用抗生素进行治疗，抗生素在消除患儿炎症的同时，也会使得其生理性细菌出现减少，条件致病菌的数量出现明显的增加，导致患儿的肠道内残留大量的未发酵的多糖，最终导致渗透性腹泻出现[4]；同时，抗生素也会导致患儿的肠黏膜受到损害、导致肠上皮纤毛萎缩以及细胞内酶活性降低，使得患儿出现吸收障碍性腹泻[5]。
益生菌制剂是临床中较为常用的一种药物，其能够有效改善患者的肠道屏障功能以及免疫刺激作用，使患者的保护机制得到激活，进而恢复其肠道中的正常菌群，改善患者的情况，双歧杆菌、乳杆菌等都是临床中较为常用的制剂，一般会根据患者的情况不同而选择合适的药物进行治疗[6]。但是临床实践中发现，临床中较常使用的微生态制剂具有一定的局限性，其会受到抗生素、胃酸等多种因素的影响，导致临床中的效果达不到预期的效果，布拉氏酵母菌则是临床中一种非致病性真菌类微生态制剂，该药物能够与抗生素移动服用[7]。在本次研究中，观察组患者使用了布拉氏酵母菌进行预防工作，而对照组患者则不进行过多的干涉，结果中显示，观察组患者AAD的发生率比对照组要更低，疗效要更好，腹泻持续时间和总治疗时间也要更短[8]。
综上所述，小儿支气管炎及肺炎患儿的治疗过程中，使用布拉氏酵母菌能够有效降低患儿AAD的发生率，并在发病后保证患儿的情况，促进其治疗工作的进行，值得推广。
参考文献
[1]韩丽.匹多莫德联合布拉氏酵母菌散治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床研究[J].临床药物治疗杂志,2017,15(6):26-29.
[2]黄绍国,项容建,邹茜,等.布拉氏酵母菌在防治肺炎患儿抗生素相关性腹泻中的临床效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(15):126-128.
[3]高金红.布拉氏酵母菌散剂预防小儿抗生素相关性腹泻的效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(28):77-78.
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[5]甄双平.布拉氏酵母菌在治疗小儿抗生素相关性腹泻中疗效的分析[J].山西职工医学院学报,2018,28(2):84-86.
[6]郭天聪,宁欣,倪楠,等.布拉氏酵母菌预防老年下呼吸道感染抗生素相关性腹泻研究[J].中华老年多器官疾病杂志,2018,17(5):367-370.
[7]南社利,王炜.布拉氏酵母菌治疗儿童抗生素相关性腹泻的疗效分析[J].延安大学学报(医学科学版),2017,15(4):64-65.
[8]Kołodziej M,Szajewska H.Lactobacillus reuteri DSM 17938 in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea in children:protocol of a randomised controlled trial[J].Bmj Open,2017,7(1):13928.
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