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摘要：目的研究精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用价值。方法选择我科于2017年12月至2018年12月收治的102例多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的复杂肾结石病患，用奇偶法均分为对照组和观察组，每组51例。对照组患者采用普通的护理形式，观察组患者采用精细护理的形式。比较两组患者的并发症发生率、住院时间以及心理情况。结果观察组患者的并发症发生率3.92%低于对照组患者并发症发生率15.69%，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，产生统计学意义。结论多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石采用精细护理能够降低术后并发症的发生率，改善患者的临床症状和SAS评分和SDS评分，促进患者早日康复，有利于形成良好的医患关系。
关键词：精细护理；多通道经皮肾输尿管镜取石术；复杂肾结石
本文引用格式：杜美燕.精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):343,346.
0引言
肾结石类疾病发病率正呈现出持续提升的趋势，复杂性结石是其中典型的结石类疾病，一旦治疗不及时，病情容易恶化，严重威胁患者身体健康，本次研究选取我院泌尿外科收治102例患者，经多通道肾输尿管镜手术，按照精细化护理取得良好满意的效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料
抽取我科2017年12月至2018年12月收治的102例多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的复杂肾结石病患，用奇偶法将患者均分为对照组和观察组。纳入标准：两组病患满足外科复杂肾结石的诊断标准，采用多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗。本次研究通过两组伦理委员会批准，并患者、家属在场同意，当面签署告知书和知情同意书。排除标准：不配合治疗者、具有精神异常以及其他重大疾病者。观察组患者中，男性32例，女性19例，年龄最小29岁，最大72岁。对照组患者中，男性33例，女性18例，年龄最小34岁，最大72岁。对两组患者的年龄、性别和病情差异进行对比（P>0.05），无统计学意义，两组患者的资料有可比性。
1.2一般方法
对照组病患采用普通的护理方式，入院后常规行基础身体检查，为患者进行术前指导。观察组患者采用精细护理的护理形式，保证患者以积极的态度迎接手术。护理人员需要为患者进行精细化的病情巡查治疗，治疗期间需要为患者进行生命体征的检测，并进行记录，术后护理人员需要为患者及其家属交代注意事项和提供各类指导性帮助。
1.3评价标准
经过两种治疗方式后，两组患者的住院时间、并发症出现率及心理情况相比较。患者并发症主要包括发热、严重出血、疼痛、尿瘘和其他。患者的心理情况评价标准，采用焦虑自评表（SAS）和抑郁自评表（SDS）进行评定。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文102例多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的复杂肾结石患者进行数据分析，患者的住院时间和采用焦虑自评表（SAS）和抑郁自评表（SDS）以（±s）形式，用t检验，并发症的发生率以（%）形式，使用卡方检验，两组患者组间差异对比存在统计学意义，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者并发症发生率
经过两种治疗方式后，观察组患者的并发症发生率3.92%，对照组患者并发症发生率15.69%，两组对比P<0.05，存在统计学意义，详见表1。
2.2比较两组心理情况
干预前，两组患者的SAS评分和SDS评分比较，两组对比P>0.05，不存在统计学意义。干预后，观察组的患者的SAS评分和SDS评分优于对照组患者，两组对比P<0.05，存在统计学意义，详见表2。
3讨论
复杂肾结石多发于30岁以上男性，是常见的泌尿系统疾病，主要是由于复发形成疾病[1]。临床上以手术治疗为主，结合患者体内的结石情况选择手术的形式[2]。在治疗中，采用精细护理的形式，可帮助患者降低并发症的发生几率，提升治疗和护理的依从性，改善患者治疗效果，提升患者护理满意度[3]。
综上所述，多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石采用精细护理可缩短住院时间，降低术后并发症的发生，提高患者信心，有助于建立良好护患关系，值得广泛使用。
参考文献
[1]刘岩.精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用价值探讨[J].中国农村卫生,2018,11(5):72-73.
[2]张丽,马莉,范冬萍,等.精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):122-124,128.
[3]王少梅,杨晓彤.复杂肾结石患者行多通道经皮肾输尿管镜取石术(mini-PCNL)的临床精细护理[J].中外医疗,2014,33(22):170-172.
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