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摘要：目的探究标准化流程在供应室器械消毒灭菌中的应用效果及其分析。方法选取我院供应室2016年2月至2017年2月实施标准化流程之前与2017年3月至2018年3月实施标准化之后的器械消毒情况，并各抽取无菌包1000个，进行器械回收、洗涤、灭菌以及包装的合格率的对比。结果供应室实施标准化流程后的各项指标的合格率均优于实施之前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论标准化流程能有效提高供应室器械消毒灭菌的合格率，建议推广使用。
关键词：标准化流程；供应室；消毒灭菌
本文引用格式：林彩霞.标准化流程在供应室器械消毒灭菌中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):234.
0引言
医疗器械的无菌性对患者以及医护人员有着重要意义，它承载着使用者和受用者双方的生命健康安全；因此完善医疗器械的消毒灭菌安全是医院消毒供应室的重要工作内容[1-2]。同时，还可以有效的控制院内的感染，避免患者及医护人员的不必要感染。本次研究标准化流程在供应室器械消毒灭菌中的应用效果，具体如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月至2017年2月未实施标准化流程之前消毒灭菌工作中的无菌包1000个，作为参考对象；并选取2017年3月至2017年3月实行标准化流程之久消毒灭菌工作中的无菌包1000个，作为实验对象。
1.2方法
1.2.1流程标准
以我国《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范（2009年）》为基础，结合我院实际情况对我院的消毒灭菌流程进行查改完善。
1.2.2区域规范管理
首先工作人员需要做好消毒隔离措施其次供应室要进行严格的消毒工作，特别是空气和地面的消毒，注意空气流通，且2次/d的紫外线照射消毒，至少30min/次；地面1次/2h，浓度500mg/L的84消毒液。同时按照流程将去污-灭菌-包装-存放四步进行区域划分，建立一个良好的无菌环境。
1.2.3标准化流程
（1）器械回收：对各科室的器械进行回收时。首先，要检查器械是否完好；其次，对各科室的仪器进行型号和种类的记录；最后，要求科室相关人员签字确认。（2）器械洗涤：对于医院种类繁杂、致密度不一，并且受污染的程度也有所不同的医疗器械，洗涤时要严格洗涤规范。对于仪器需要在流水或高压水枪冲洗后进行手洗、酶洗，甚至需要用清洗消毒机清洗[3]，对部分精密仪器则需要拆卸清洗，确保仪器清洗的合格率。（3）器械消毒灭菌：消毒灭菌可以采用戊二醛浸泡法代替传统的高压蒸汽灭菌法。灭菌过程中要确保器械浸泡的完整和单次数量的限制，其次还要控制灭菌的时间和温度等。（4）器械包装：包装时需要对器械进行检查，包括器械的完整性、使用性等，并按照无菌包的器械要求进行包装；注意部分无菌包需要进行器械的分类包装。包装要注明负责人、名称以及时效期等。
1.3观察标准
对这两年供应室提供的无菌包进行抽取，每年抽取1000个，并检测无菌包的器械的回收、洗涤、消毒灭菌和包装过程的合格率。
1.4统计学处理
对实验数据采用SPSS18.0统计软件进行数据的处理和分析，计数资料用率（%）表示，采用2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过对实验数据处理可得表1，可清楚看到采用标准化流程之后，器械消毒灭菌的各项指标都有显著的提高，差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
医院医疗器械的安全性关乎患者的治疗质量和医护人员的生命安危，因此供应室对医疗器械的消毒灭菌工作是医院工作的重中之重。对医疗器械的有效处理，不仅能够减少院内交叉感染，还可以确保患者的治疗成功率，对医院供应室实施标准化流程是确保医院医疗器械安全使用的关键[4]。我院实施标准化流程，通过回收、洗涤、消毒灭菌、包装的处理方式，既可以实现对医疗器械的重复利用，还可以保证医疗器械的安全性。而我院更是以《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范（2009年）》为基础，结合我院制定更加严格的消毒灭菌标准。在供应室的器械按照标准化流程处理同时，我院对供应室的工作人员采取更加严格的要求，工作人员必须接受专业培训，并获得上岗资格，并且能够做好自我防护工作。
综上所述，医院供应室在标准化流程后进行消毒灭菌工作在回收合格率、清洗合格率、消毒灭菌合格率、包装合格率均优于采用标准化流程之前，这也与相关研究结果一致，由此可见，标准化消毒值得在医院供应室推广。
参考文献
[1]欧梅珍.品管圈活动用于消毒供应室手术器械管理及控制医院感染的效果观[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2015,9(3):331-334.
[2]Ayatollahi AA,Amini A,Rahimi S,et al.Prevalence of Gram-Negative Bacilli Isolated from the Equipment and Surfaces in Hospital Wards of Golestan Province,North of Iran[J].Eur J Microbiol Immunol,2017,7(4):261-266.
[3]刘宝华,朱杜鹃,官文英.强化质量监控及持续改进对提高手术器械清洗灭菌质量的影响[J].护理实践与研究,2017,14(5):98-100.
[4]金雪梅,林美芳.根本原因分析法对提高消毒供应室管理质量和控制感染率的效果[J].护理实践与研究,2017,14(19):112-114.
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