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摘要:目的对幽门螺杆菌的临床检验方法进行探讨,并分析临床检验效果。方法选取2017年9月至2018年9月我院接受治疗的100例幽门螺杆菌患者作为研究对象,并对这100例幽门螺杆菌患者的临床资料和检验方法进行回顾性分析。结果分别采用不同检验方法进行检验后,可看到其中快速尿素酶法检出阳性有40例(40%),嗜银染色法检出阳性有31例(31%),同时这两组检验方法均呈现阳性有30例(30%),其中快速尿素酶法检出阴性,而嗜银染色法检出阳性有4例(4%),而快速尿素酶法检出阳性,而嗜银染色法检出阴性有13例(13%)。结论通过本研究也可以看到,采用快速尿素酶法联合嗜银染色法进行检验,能够显著提高其临床检验诊断率,其适用性更好,具有临床推广价值。
关键词:幽门螺杆菌;临床检验方法;临床检验效果
本文引用格式:程莉.幽门螺杆菌的临床检验方法及分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):157,160.
0引言
幽门螺杆菌属于医院内科临床中较为常见的疾病,胃部是该疾病常见的发病部位,同时其常见症状可表现为:进食后上腹部出现饱胀感、不适感或疼痛感,并且还伴有嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等其他不良症状[1]。根据相关研究显示,目前我国幽门螺杆菌人数较高,可达到40%左右,属于高发生率的疾病。由于该疾病的危险性较高,严重时甚至会导致胃癌的出现,对患者的身体健康和生命安全具有较大威胁性,因此需要患者尽早接受治疗[2]。而检验方式的有效性对该疾病的早期诊断与后续治疗具有重要意义。本研究针对目前主要的两种幽门螺杆菌检验方法进行了分析,并对比其检出率的准确性,旨在为相关医学从业者提供一些有价值的参考,具体内容如下。
1对象和方法
1.1对象
选取2017年9月至2018年9月到我院接受治疗的100例幽门螺杆菌患者作为研究对象,并对这100例幽门螺杆菌患者的临床资料和检验方法进行回顾性分析。对这些患者的一般资料进行分析,可看到其中男性69例,女性31例,年龄18~71岁,平均(46.15±5.47)岁。
纳入标准:①所有患者均符合幽门螺杆菌的诊断标准,并确诊;②所有患者均属于自愿参与本研究,并签署了知情同意书;③本研究经过我院伦理委员会批准。
排除标准:①有胃部手术史;②近期接受过抑酸及抗生素药物治疗;③精神异常或者有精神疾病史。
1.2方法
对所有患者采用侵入性检验方法,其操作方法为:取所有患者胃窦部黏膜作为活检标本,并进行幽门螺杆菌检验。该种检验方法的准确性很高,通常可达到95%以上,很适合用于临床检验中。然后再分别采用相应的检验方法进行检验。①采用快速尿素酶法进行检验,其操作方法为:首先对其底部酶进行标记,并加入相应的酶促反应液,待到药膜完全溶解后,即可进行标本孵育处理,其孵育时长应为4~6 min,在孵育时注意其温度需保持在12~26℃,在完成孵育处理后即可对其反应过程进行观察,并对结果进行记录[3]。②采用嗜银染色法进行检验,其操作方法为:首先需进行常规甲醛固定处理,待固定完成后再行石蜡进行固定,并进行切片处理,切片在进行脱蜡后,需置入含量为1%的硝酸银溶液中进行浸润,浸润时间保持在25~30 min,浸润时温度需维持在42~44℃。完成后即可滴入2~3 min的显影液,然后再以纯净水进行清洗,其温度需维持55℃左右,并使用蒸馏水进行冲洗,对脱水后的情况进行观察,并对结果进行记录[4]。
1.3观察指标
对所有患者不同检验方法的检出率进行对比,并加以分析。
1.4统计学分析
对所有患者的检验结果进行对比,运用软件SPSS 16.0对相关数据进行分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在对100例行幽门螺杆菌患者的检验中,分别采用不同检验方法进行检验,可看到其中快速尿素酶法检出阳性有40例(40%),嗜银染色法检出阳性有31例(31%),同时这两组检验方法均呈现阳性有30例(30%),其中快速尿素酶法检出阴性,而嗜银染色法检出阳性有4例(4%),而快速尿素酶法检出阳性,而嗜银染色法检出阴性有13例(13%)。
3结论
目前,针对幽门螺杆菌的检验方法均以细菌培养为主,该方法具有直接性与有效性,其灵敏度与特异性很高,均可达到95%以上[5]。但是这种方法具有明显的局限性,操作过程复杂且技术要求较高,其检测时间较长,在检测过程中容易受到其他因素的影响,因此该方法虽然检验效果很好,但是不适用于临床检验,难以进行临床推广[6]。而随着医学技术的不断发展,快速尿素酶法和嗜银染色法逐渐得到广泛关注,并应用于临床检测中。
嗜银染色法是一种切片染色检验方法,其检验效果显著,具有很高的检出率,是临床检验中常见的方法,不过该方法的技术难度与操作复杂性较高,并且价格较为昂贵,其检验时间也较长,因此普及率并不高[7]。而快速尿素酶法属于临床检验中最为常见的检验方法,该方法具有简便性、价格低廉、灵敏性高等优势。不过这种方法也有其局限性,如果患者胃窦部黏膜活检标本中的细菌存在时间过长,就会导致快速尿素酶法直接呈现阳性,进而影响其检出率准确性,因此该方法容易受到各种外部因素的影响,其检验条件要求较高[8]。因此在检验条件合适的情况下,采用嗜银染色法能够对用药史患者进行准确检验,可以有效降低误诊概率。由于嗜银染色法与快速尿素酶法均有其局限性和优势,因此在针对幽门螺杆菌的临床检验时应当采用两种联合检验的方法,在综合性运用嗜银染色法联合快速尿素酶法后,可以明显提升幽门螺杆菌的临床检验效果,两种检验方法相辅相成,其检验准确性更高,并且临床检验范围更为广泛,具有良好的适用性,在临床治疗时也能够提供指导。
通过本研究可以看到,快速尿素酶法检出阳性有40例(40%),嗜银染色法检出阳性有31例(31%),同时这两组检验方法均呈现阳性有30例(30%),其中快速尿素酶法检出阴性,而嗜银染色法检出阳性有4例(4%),而快速尿素酶法检出阳性,而嗜银染色法检出阴性有13例(13%)。
综上所述,幽门螺杆菌的临床检验方法较多,并且这些检验方法都具有不同的优势与局限性,因此需要有针对性地选择检验方法。不过通过本研究也可以看到,采用快速尿素酶法联合嗜银染色法进行检验,能够显著提高其临床检验诊断率,其适用性更好,具有临床推广价值。
参考文献
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