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摘要：目的了解双向精密配液机在本院PiVas的应用现状，掌握当前配液机的平均配置速度,为新的PiVas使用提供依据。方法利用医院His、博龙mate系统中统计的数据，计算双向精密配液机与每组配置人员平均配置时间，进行对比分析。结果同种药品、同组配置人员，双向精密配液机平均配置时间存在显著优势。结论双向精密配液机能提高部分药品的调配效率，能降低配置人员的劳动强度，提高配置质量，值得在医院PiVas中推广使用。
关键词：双向精密配液机；PiVas；配置时间；应用效果
本文引用格式：姚宏文，唐立帅，李丽，等.双向精密配液机在我院PiVas的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):217,220.
0引言
为防护临床职业暴露危害[1],确保患者用药有效及安全，目前很多医院都已建立了静脉药物配置中心[2]（PIVAS），参与工作的都是经过专业培训的药学技术人员，需要严格按照操作程序进行静脉用药的配置，为临床药物治疗以及合理用药提供服务。在PIVAS实际工作中，如何降低配置人员的劳动强度，减轻配置人员的工作压力一直是PIVAS管理者讨论的难题，为此，以本院PIVAS为研究对象,对双向精密配液机在本院PIVAS的应用现状进行分析，以掌握当前配液机的平均配置速度，从而为其它PIVAS使用提供更为有效的参考依据。
1资料来源
1.1数据
数据是通过系统自动生成后计算得出，其主要来源：一是通过博龙mate系统记录的30个配置人员的配置数量；二是通过医院HIS系统记录的38个科室的医嘱信息，两组数据完整准确。
药品种类来源：选自本院使用较多的除化疗药品外的7种普通药品，即主要有射用门冬氨酸鸟氨酸2.5g、注射用还原性谷胱甘肽0.9g、注射用脂溶性水溶性维生素、注射用泮托拉唑80mg、注射用兰索拉唑30mg、参附注射液10ml以及不是整袋使用的0.9%氯化钠500ml（0.8袋）。
1.2仪器
双向精密配液机，型号：sdp-3ad，厂家：中科艾迈克精密机电制造有限公司。
2方法
2.1平均配置时间计算公式
开始计时时间是从每天为研究对象配置第一袋输液的系统扫描记录开始，到最后一袋配置完成扫描记录为止，以t表示两者的时间差异，以分钟为单位，t取60min，在与t1对应的时间内，将博龙mate系统中统计的配置数据计为m，以支或瓶为单位。
本院采用一对一的辅助配置模式，一组由两名配置人员组成，其中1人负责配置，另1人由负责摆输液、摆药、清台及复核和签字。例如药品C,其当天的平均配置时间为t2=m/t1/2,那么以此类推，以60d为1个周期，如果每天更换不同组员配置，最后t平均=t2（60天的t2相加）/60，人工结合：一个配置人员和一台双向精密配液机。
2.2统计与分析普通配置间纯人工调配的7种药品平均配置时间如表1所示，其中数据来源于60d周期的随机1d，最终配置数量是由同组配置人员在60min内的配置结果。
2.3统计与分析人工调配与双向精密配液机结合调配7种药品平均配置时间如表2所示，其中数据来源于60d周期的随机1d，其配置数量是由同组配置人员在60min内的配置结果。
2.4统计与分析配置间的7种药品平均配置时间如表3所示，其数据来自60d周期的平均值，配置数量(取整数，采取四舍五入原则)为配置平均值，是不同组配置人员在一定时间内（60min）完成的。
3结果
对表3数据分析可知，普通配置间的7种药品平均配置时间为1.66，换句话说，普通间每个配置人员每分钟配置药品1.66支（瓶），人机结合平均配置时间的平均配置时间为3.78，也就是说，人机结合每分钟配置药品3.78支（瓶）。由此可见，人机结合平均配置时间与同种药品、不同种药品以及同组配置人员、不同组纯配置人员存在差异。
讨论
从以上分析探讨可知，人机结合配置与同种药品、不同种药品以及纯人工调配时存在平均配置时间的差异，主要原因是：一是每组配置人员的配置习惯及手法存在差异性；二是配置人员操作机器的熟练程度亦各不相同；三是在配置操作时，操作人员遵循无菌操作技术是否持续；四是操作人员先天性的动作快慢与否。相比于纯人工调配，双向精密配液机不存在长时间调配导致的疲劳，而减低调配速度，而且与机调配相适应的摆药、消毒、核对等环节得到了集约优化[3]。
综上所述，双向精密配液机能提高部分药品的调配效率，人机结合能提高两倍以上的调配效率，能降低配置人员的劳动强度，提高配置质量，值得在医院PIVAS中推广使用[4-8]。
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