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摘要：目的探究围术期综合护理对胰腺恶性肿瘤患者根治性切除术后并发症的影响。方法随机选择的研究对象为在我院胰腺外科2016年6月至2019年6月接受胰腺恶性肿瘤治疗的患者60例，并将其分为观察组和对照组，每组各30例，其中观察组采用围术期综合护理进行干预，对照组采用常规护理进行干预，对比分析两组患者血糖异常、术后胰瘘、胃排空延迟情况、舒适度、住院时间以及护理满意度。结果经过治疗后，观察组患者在血糖异常、术后胰瘘、胃排空延迟情况等方面的比较中，明显比对照组患者更好，P<0.05；观察组患者在舒适度、住院时间以及护理满意度方面，同样明显比对照组患者更好，P<0.05。结论围术期综合护理对于胰腺恶性肿瘤患者而言干预效果更佳，能使患者的临床症状得到显著改善并将住院时间缩短、将患者满意度提高，在临床治疗中推广和应用。
关键词：围术期综合护理；满意度；胰腺恶性肿瘤；根治性切除术
本文引用格式：朱彩霞，米合日古丽·热西提，马莲芳.围术期综合护理对胰腺恶性肿瘤患者根治性切除术后并发症的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):247,251.
0引言
胰腺恶性肿瘤在临床疾病中非常常见，一旦发现，就要及时采取治疗措施，避免错过最佳的治疗时机而形成扩散和转移[1]。就现阶段而言，只有一种方法可能治愈该疾病，这种方法便是根治性切除术[2]。胰腺周围的结构组织非常复杂，会和外科手术切除范围大、吻合口多形成冲突，进而发生较高的术后并发症，严重影响了患者的疗效和生活质量，而采取好的护理方式，可以最大程度地使患者受到的影响降低[3]。本次研究将重点分析围术期综合护理的效果。
1资料与方法
1.1病例资料
选择的研究对象为在我院胰腺外科2016年6月至2019年6月接受胰腺恶性肿瘤治疗的患者60例，并将其分为观察组和对照组，每组各30例，其中，对照组男性17例，女性13例，年龄41~80岁，平均（46.1±4.3）岁；观察组中男性16例，女性14例，年龄43~76岁，平均（46.3±2.6）岁，两组患者一般资料比较（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理进行干预。首先，整理收集患者入院后的临床资料，对其基本情况进行全面评估，在手术前向患者做好健康和思想教育，并将术前准备、治疗措施以及饮食情况一一向患者介绍，最后在心理方面帮助患者树立信心。
观察组患者采用围术期综合护理进行干预，在对照组的护理基础上再进行3个方面的强化护理，即围术期护理、心理护理以及并发症护理。围术期护理：为排除手术禁忌，在术前对患者进行常规检查，术中严密监测患者的生命体征，包括血压和心理等；心理护理：将医学知识充分给患者讲解，过程中注意语气、语调以及环境，从而使患者的心理负担得以减轻；并发症护理：术后对患者进行严密的检测，一旦出现情况，将第一时间为患者处理。
1.3观察指标
血糖异常、术后胰瘘、胃排空延迟情况、住院时间；舒适度（重度不适、轻度不适、中度不适、无不适）；护理满意度（不满意、满意、非常满意）。
1.4统计学方法
运用SPSS 23.0软件对相关数据进行统计学分析，用（±s）表示计量资料，用t进行检验；计数资料用（%）表示，用2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者术后住院时间及并发症
手术后，在两组患者住院时间以及并发症情况的对比上，观察组患者显著优于对照组患者，P<0.05，详情见表1。
2.2对比两组患者的舒适度
在两组患者舒适度的比较中，观察组患者总不适程度明显低于对照组患者，P<0.05，详情见表2。
2.3对比两组患者的护理满意度
观察组患者的护理满意度明显比对照组患者高，P<0.05，详情见表3。
3讨论
胰腺恶性肿瘤作为消化系统的疾病，其恶性程度相当高，且难以治疗及诊断。其诊断率在早期并不高，因此治愈的几率很低，导致病死率非常高[4]。据相关调查显示，恶性胰腺肿瘤在50岁以上人群较为多见，且男性发病的几率大于女性[5]。其临床症状表现为高热、黄疸、腹痛、腹水等，当前阶段治疗此病的方法只有根治性切除术，但该手术具有复杂的操作、较大的创伤、较多的并发症以及较高的死亡率，因此，在治疗患者的同时还应选择合适的护理方式。
传统护理仅仅停留在“对症下药”的模式中，提供的护理措施都是根据患者的病情[6]。但是，人们对护理要求的程度随着医学的发展在逐渐提升，综合使用灵活多样的护理才是护理中的核心思想。因此，在手术前，让患者的不良情绪得到消除，认真完成准备工作，帮助患者对疾病拥有正确的认识，让患者的不良情绪得到消除[7-8]。与此同时，在术前还要讲解健康教育和心理护理的内容给患者听，做好相关并发症的预防和急救准备工作，从而让患者的生活质量得到提高，并使死亡率降低。根据本次研究的结果可看出，在两组患者住院时间以及并发症情况的对比上，观察组患者显著优于对照组患者。观察组患者总不适程度明显低于对照组患者，护理满意度比对照组明显更高。
综上所述，围术期综合护理对于胰腺恶性肿瘤患者而言干预效果更佳，能使患者的临床症状得到显著改善并将住院时间缩短、将患者满意度提高，在临床治疗中推广和应用。
参考文献
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[5]余玫.综合护理对胰腺癌患者术后并发症发生率及生活质量的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(4):156-157.
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[7]Zhang LS,Zhang J,Zou XM.Perioperative nursing intervention on patients undergoing laparoscopic gastric stromal tumor resection[J].Journal of Biological Regulators&Homeostatic Agents,2018,32(1):153-158.
[8]田秋菊,陈明霞,方小萍,等.经典Whipple和改良Whipple术式对胰腺肿瘤手术后非糖尿病病人应激性高血糖的影响研究[J].护理研究,2018,32(17):131-133.
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