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摘要：公立医院改革和改善医疗服务行动计划赋予工会更加繁重而艰巨的任务，同时，对工会如何发挥民主管理和民主监督作用， 提供更好的服务，提出了更高、更新的要求。随着我院公立医疗深入改革和改善医疗服务行动计划深入实施，研究探索“智能政务”， 开拓民主管理、民主监督的新思路、新方法，坚持问题导向、发现问题、聚焦问题、研究问题、边督边改，在充分发挥“专家治院” 效应基础上，积极引导、动员广大职工群众以主人翁的责任感和使命感，理解、明确、倡导和支持我院公立医院改革，不断完善和科学优化我院的各项管理机制和优质服务机制，为医院和谐、平安、健康、持续发展贡献一份力量。
关键词：公立医院改革；医疗服务；民主管理
本文引用格式：木卡达斯·加如甫. 如何发挥民主管理、民主监督作用为公立医院改革和改善医疗服务行动计划服务 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(83):222-223.
0引言
公立医院改革已成为我国医改中的最为核心的焦点和难点。在公立医院改革不断完善医院管理制度、健全医院决策机制、提高医院运行效率，特别是在落实公立医院内部人事管理、机构设置、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效考核与薪酬分配、年度预算执行等经营管理等方面，如何发挥专家治院作用、广大职工群众参政议政，已成为医院和医院工会今后谋划重点工作的着力点[1]。
我院于1956建院，现有核定床位2700张，职工近5000名，自建院以来，在历届党委班子的领导下，我院已坚持开展职工代表暨工会会员代表大会制度32年。在每年召开一次职工代表暨工会会员代表大会为主平台的基础上，不断拓宽民主管理和民主监督渠道，例如：每季度召开一次院务公开的“医院各项重点工作情况通报会”充分发挥专家治院作用；建立医院管理民主监督委员会（以下简称“民监会”），充分广大职工群众参与民主管理和民主监督作用，从而建立起三者相互联系、相互监督机制，为助推我院公立医院深化改革收到了良好实效，现将我们做法体会介绍如下。
1院情通报会
公开是民主监督的基础，“院情通报会”是拓宽加强民主管理和民主监督有效延伸的一种载体和方法，目前在我院已坚持开展了12年。
1.1充分发挥专家治院作用
我院每年职代会暨工代会之后，每季度都要召开一次“院情通报会”，参会者均为职代会主席成员、各专业专家代表、在我院工作的各民主党派和无党派人士、各级各届人大/政协代表、退休老领导、老专家、教授、职工代表大会代表、医院民主管理监督委员会（以下民监会）代表。在会上，医院党委书记、院长、副院长，以及各行政职能处室主管领导，通报改善医院服务行动计划和“三重一大”重要事项的通报。在广泛征求与会代表意见和建议的基础上，经党政班子研究，做出相关的决策，形成会议纪要，并以文件的形式下发全院，同时在院周会进行通报，这不仅体现了增强了院务公开的透明度，又体现了拓宽职工群众参政议政和民主监督的渠道。
1.2充分发挥“专家治院”和民主监督作用
认真落实“院情通报会”专家、民监会代表提出意见和建议，是我院党政听民声、知民意、纳民智、解民忧的具体体现。我院“院情通报会”上有一项重要议程就是广泛征求意见和建议。与会的各民主党派和无党派人士，各级各届人大、政协代表、各专业专家代表、退休老领导、老专家、教授，与会专家和民监会代表在听取通报后，针对改善医疗服务行动计划等方面情况，以及目前存在的问题（或瓶颈）提出疑问或意见和建议。例如：2019年第一季度“院情通报会”上，与会各位代表就我院在公立医院深化改革和改善医疗行动计划行动中具有共性的10条，针具有个性的6条。对与会代表提出的意见和建议，院领导或相关处室领导在会上进行答疑解惑，同时，院领导要求由医院工会委员会牵头，充分发挥民主管理和民主监督作用，将代表们突出的意见和建议进行梳理、分类，移交各相关职工处室进行落实答复，定期组织民监会每月对相关职能部门落实意见和建议情况进行督办推进，同时开展落实情况的满意度调研活动。
1.3会议现场调查问卷具体情况
发放调查问卷80份，实际收回76份，回收率95%，有效率100%。参加调查人员的性别、政治面貌、学历构成分析：女性比例远高于男性；硕士学历比例高于博士和本科学历，具体如图1。
参加调查人员各年龄段情况分析：31~40岁年龄段远高于其他年龄段，在各专业领域他们是中间骨干力量，具体如图2。
参加调查人员职称、岗位情况分析：医疗比例和行政比例高于其他比例，则体现重点调研医疗、和管理服务，具体如图3。
对行政职能部门管理服务流程的总体满意度为81%，则反映行政机关通过不断改变工作作风、服务流程，得到了广大职工的认可，具体如图4。
对我院改善医疗行动计划的总体满意度为85%，反映了广大医疗、护理人员对医院改善医院行动计划的认可、关注和支持，具体如图5。
对医院、科室绩效分配总体满意度为71%，则反映通过改善医疗行动计划，医疗护理质量得了不断提供，医院、科室、职工整体效益也得到不断提高，从而不断增加了职工幸福感和归属感，具体如图6。
对工作岗们压力总体满意度为73%，则反映随着患者对医疗服务需求的不断增加，医院的医护人员的工作量也随之增大，但医院、科室经济效益、职工的收入也得到明显提高。为此，压力变成动力，具体如图7。
对医院、科室公共环境的总体满意度为83%，则反映院区绿化、各区域公共环境，都处处体现了医院“文化建院”的理念，具体如图 8。根据放松身心娱乐活动构成比，医院工会将适当调整和则重职工对娱乐活动项目，为职工放松心情，健康、愉快的生活和快乐工作提供服务，具体如图9。
2体会
通过院情通报会，现场发放相关主题调查问卷活动，例如：在2019年第一季度院情通报会上，根据参会代表人数，
发放了以改善医疗服务行动计划为主题的调查问卷80份，实际收回76份，回收率为95%。其中对行政职能部门优化管理服务流程总体满意和较满意度为81%，对我院改善医疗行动计划满意和较满意度为85%；对医院、科室绩效分配满意和较满意度为71%；对医院、科室公共环境满意和较满意度为73%。
通过上述各项满意度构成比可看出，我院广大职工群众对公立医院改革，以及改善医疗服务行动计划的态度和认可，特别是“专家治院效应”和广大职工积极参与医院得到民主管理和民主监督作用，不仅极大地促进了医院各项管理机制改进和优化，强化了医疗质量更加提升，服务理念和意识已更加融入于整体医疗服务之中，而且也加大促进了行政职能部门根据临床一线需求，不断优化管理流程、改变工作作风，并受到了广大职工群众的点赞。
公立医院改革和改善医疗服务行动计划赋予工会更加繁重而艰巨的任务，同时，对工会如何发挥民主管理和民主监督作用，提供更好的服务，提出了更高、更新的要求。我院虽然在这方面取得了一些实效，但随着我院公立医疗深入改革和改善医疗服务行动计划深入实施，我们还将不断研究探索“智能政务”，开拓民主管理、民主监督的新思路、新方法，坚持问题导向、发现问题、聚焦问题、研究问题、边督边改，在充分发挥“专家治院”效应基础上，积极引导、动员广大职工群众以主人翁的责任感和使命感，理解、明确、倡导和支持我院公立医院改革，不断完善和科学优化我院的各项管理机制和优质服务机制，为医院和谐、平安、健康、持续发展贡献一份力量[2]。
参考文献
[1]黄蓓.中共中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》[J].中医药管理杂志,2018,28(13):F0003.
[2]王志伟,郭淑敏.公立医院改革中医务人员发挥的作用解析[J].中国卫生产业,2016,13(26):23-24.
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