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摘要：目的观察心理护理干预对某三级医院HIV/AIDS患者生活质量的影响分析。方法选取2017年05月至2018年10月在本院门诊就诊的HIV/AIDS患者60例，根据就诊顺序编号，采用随机数字表随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予心理护理干预。观察2组患者干预前后生活质量评分变化。结果与干预前比较，2组干预后健康感觉、躯体健康、睡眠状态、认知水平、参与能力评分均增加(P<0.05)；且干预后观察组增加明显于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预能有效改善HIV/AIDS患者生活质量，值得临床推广。
关键词：心理护理干预；某三级医院；HIV/AIDS患者；生活质量
本文引用格式：俞月笑.心理护理干预对某三级医院HIV/AIDS患者生活质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(80):318,321.
0引言
艾滋病是由感染HIV病毒引起的一种极具危害性传染病[1]。AIDS患者普遍存在焦虑、抑郁等负面心理，不仅影响临床抗病毒治疗，还严重影响患者生活质量，所以最终将导致治疗效果失败。有研究表明[2],心理干预能改善患者心理状态和提高生活质量。因此，本研究对HIV/AIDS患者实施心理干预，旨在为HIV/AIDS患者提高生活质量，效果满意。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年05月至2018年10月在本院门诊就诊的HIV/AIDS患者60例，根据就诊顺序编号，采用随机数字表随机分为对照组和观察组各30例。对照组男17例，女13例；年龄26~57岁，平均(39.3±8.5)岁；病程1~8年，平均(4.2±1.8)年；传播途径：性传播20例，血液传播8例，不明原因2例。观察组男18例，女12例；年龄28~58岁，平均(40.1±7.9)岁；病程1.5~9年，平均(4.5±2.0)年；传播途径：性传播18例，血液传播9例，不明原因2例。2组患者性别、年龄及传播途径等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2纳入及排除标准
纳入标准：①均符合诊断标准者，且有疾控中心的HIV确诊报告单；②能正常沟通交流者；③均知情同意者；④对患者信息保密。排除标准：①患者不愿参与本研究者；②有认知障碍，不能进行有效沟通交流者；③同时参与其他干预项目研究者；④患有其他影响生活质量疾病者；⑤有严重并发症者。
1.3方法
1.3.1对照组
给予常规护理干预，如心理疏导、健康宣教、用药指导及生活起居等常规护理，1次/日，30min/次，连续干预2周。
1.3.2观察组
在对照组基础上给予心理护理干预。具体如下：（1）要积极与患者进行沟通交流，讲解HIV基本知识和用药指导等，保护患者隐私，尊重患者，不从内心歧视患者，让患者内心接受医生的建议和治疗方法；（2）开展HIV疾病健康宣教，让患者多了解HIV疾病相关知识，认识到治疗的重要性。同时鼓励患者多参加社会活动，如下棋、慢跑等，以积极向上的心态迎接新生活；（3）建议同伴交流、互相鼓励，如果患者同意的话可以与其他HIV/AIDS患者相互交流，以互相倾诉和开导，让患者保持良好的心理状态；（4）多与患者家属沟通交流，不能歧视患者，不能在家里排斥患者，在家庭中要注意家庭成员的态度问题和生活行为问题，不能表现出对患者嫌弃或鄙视的心理；（5）营造舒适干净的治疗环境，让患者感到内心自然的医生进行交流，畅所欲言，忘记自己是一名HIV/AIDS患者，消除紧张感和陌生感，保持心情愉悦，开心面对生活；（6）建议患者可以参与一些公益活动，以实际行动体现自己的社会价值，以积极的心态回报社会，做一个有用之人，从而树立患者战胜疾病的信心，开心乐观的生活，丰富自己的生活。1次/日，30min/次，连续干预2周。
1.4观察指标
观察2组患者干预前后生活质量评分变化。生活质量采用SF-36量表评分，包括健康感觉、躯体健康、睡眠状态、认知水平、参与能力5个方面，总分100分，将所有患者分数累及求和，然后加权求平均，评分越高生活质量越好。
1.5统计学方法
采用SPSS 23.0软件分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.12组患者干预前后生活质量评分比较
与干预前比较，2组干预后健康感觉、躯体健康、睡眠状态、认知水平、参与能力评分均增加(P<0.05)；且干预后观察组增加明显于对照组(P<0.05)。见表1。
3讨论
我国每年的艾滋病调查均显示发病人数不断增加，尤其以青少年学生人群感染HIV病毒为主，一旦感染该病毒将攻破人体免疫系统，导致人体免疫功能低下，容易感染各种疾病[3]。HIV/AIDS患者主要通过男男性行为传播，不仅严重影响患者生活质量，还增加家庭乃至社会沉重的经济负担。由于发病人群是一个特殊的群体，一旦明确诊断将无法根治，部分患者还将被社会乃至家庭歧视，面临各种生活压力，将严重影响患者生活质量[4]。因此，如何提高HIV/AIDS患者生活质量是临床医护人员当务之急关注的重要问题。生活质量的下降将会导致患者对生活、对未来失去信心，严重者将可能自暴自弃，以不同的手段报复社会，增加社会的危害性。
由于该病具有传染性，病死率较高，大多数患者都感到对生活无助，失去生活下去的勇气，严重者出现焦虑、抑郁等心理疾病。因此本研究通过心理干预来改善HIV/AIDS患者生活质量，主要从心理疏导、鼓励患者参与社会活动、家属开导、多做社会公益活动、同伴学习交流等方式进行干预。研究结果表明，与干预前比较，2组干预后健康感觉、躯体健康、睡眠状态、认知水平、参与能力评分均增加(P<0.05)；且干预后观察组增加明显于对照组(P<0.05)。可见良好的心理干预能提高患者生活质量。总之，心理护理干预能有效改善HIV/AIDS患者生活质量，值得临床推广。
参考文献
[1]高飞.心理护理干预改善初诊HIV感染/AIDS老龄患者生活质量评分观察[J].中国老年保健医学,2018(1):137-138..
[2]潘云峰,朱菊华,周新凤,等.个案管理模式对HIV/AIDS病人服药依从性及生活质量的影响[J].全科护理,2017(34):4314-4316..
[3]骆春兰,李永秀,魏继棠.心理护理干预对胃癌患者心理状态、生活质量及护理满意度的影响分析[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(2):273-275.
[4]刘倩，赵芮，吴谦.心理护理对艾滋病患者生活质量影响的Meta分析[J].中华流行病学杂志,2017,38(7):972-976..
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