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强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形术后的特殊并发症及护理论文

发布时间:2020-02-29 14:29:20 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的研究分析对强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫正术患者术后并发症的预防及护理措施。方法我院进行治疗的强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫正术的患者中选取60例作为研究对象,均分为两组,试验组患者有30例,术后行针对性护理措施,对照组患者30例,术后行常规护理措施。

结果试验组患者的疼痛评分显著低于对照组患者,组间差异较为显著(P<0.05)。

结论对强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形术患者行针对性护理措施,可显著降低患者的疼痛感,帮助患者进一步恢复,临床应用效果显著,值得推广。

关键词:强直性脊柱炎;后凸畸形;截骨矫形术

本文引用格式:李璐.强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形术后的特殊并发症及护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):216.

0引言

强直性脊柱炎属于一种全身性疾病,主要以中轴关节的炎性反应为主,但脊柱的病变会出现加重的趋势,患者较易在晚期出现脊柱强直或是后凸畸形[1]。不仅会对患者的外观形象造成极大的影响,同时也会导致患者胸廓出现变形,对患者的心、肺功能造成一定程度的障碍[2]。本文主要研究分析对于强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形术患者的常规护理及针对性护理的措施对患者疼痛状况的改善,研究结果如下所示。

1资料及方法

1.1一般资料。所选对象均为我院进行治疗的强直性脊柱炎患者,均进行了后凸畸形截骨矫形术,将其分为试验组及对照组(n=30)。试验组中男18例,女12例;平均年龄(54.39±2.15)岁,平均病程(3.45±0.4)年。对照组患者中男17例,女13例;平均年龄(57.32±2.45)岁,平均病程(3.48±0.3)年。

所选患者签署知情同意书,此项研究经过我院领导的同意。排除标准:①精神疾病患者;②具有严重内科疾病患者;③具有椎间盘突出症等患者。

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1.2方法。对患者进行后凸畸形截骨矫正术治疗,随后,先对其进行全身麻醉,随后与患者术前脊柱的弯曲程度制定合适的术前计划,对于弯曲较大的患者行多个椎体截骨矫形治疗,对于弯曲角度较小的患者行单个椎体截骨矫形治疗。对对照组患者行常规的术后护理措施,主要包括基础护理以及康复训练等项目;对试验组患者行针对性的护理措施,针对患者的疼痛状况,根据患者自身的实际状况进行针对性护理计划的制定,有效的对患者的注意力进行分散,以减少疼痛状况的出现。

1.3观察指标。根据视觉模拟评分法评价患者的疼痛状况:

①无痛:0分;②轻度疼痛:1-3分;③中度疼痛:4-6分;④重度疼痛:7-10分。

1.4统计学分析。对此次研究中涉及的数据采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,(±s)表示计量资料,采用t检验,
(n,%)表示计数资料,采用χ2检验,以P<0.05表示组间差异显著。

2结果2.1两组患者疼痛评分对比。患者术后当天疼痛程度最深, 但对照组患者无论是在术后 7 天、2 天、3 天、4 天的 VAS 评分均高于试验组患者,组间差异显著(P< 0.05),见表 1。

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3讨论

根据相关调查研究发现,强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形术后出现的特殊并发症有切口感染、神经损伤、肠系膜上动脉综合征、脑脊液漏、内固定松动、断裂等[3]。

且患者术后易出现疼痛状况,患者的主要疼痛部位主要包括手术部位、髋关节以及背部肌肉等,对患者的生活质量造成了极为严重的影响。临床调查发现,对于强直性脊柱炎患者术后的疼痛与术前疼痛出现的性质和原因均具有较大的差异,故在临床的治疗中,有效的护理干预措施十分有效[4]。

患者在治疗过程中通常会出现脊椎及背部疼痛等症状,主要造成因素为脊柱畸形,在护理的过程中应当首选环境的改善为主,可以采取以下几个措施:①适当的加高针头的高度,保证患者的颈部处于非悬空状态;②背部疼痛的主要造成因素有患者肌肉处于紧张状态及血运不畅等两种原因,故应根据患者的实际状况对患者的背部进行合适的按摩及推拿。③时刻关注患者的心理情绪,因患者脊柱接受矫形治疗,故患者的心理因素会出现焦虑、紧张及抑郁等不良情绪,故护理人员应及时与患者进行沟通交流,保证患者心理处于良好的状态。

本研究利用回顾性分析的方式,研究了不同的护理措施对患者的疼痛评分的影响。研究结果表明,采用针对性护理的措施可以显著改善患者的术后疼痛状况,帮助患者进一步康复。

参考文献

[1]董建敏,于英楠,韩瑜.三柱截骨矫形术治疗强直性脊柱炎后凸畸形的围手术期护理[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(24):235-236.
[2]姚子明,郑国权,王征,等.强直性脊柱炎后凸畸形手术相关研究进展[J].中国脊柱脊髓杂志,2016,26(02):176-181.
[3]张敏,王卫东,吴学建,等.强直性脊柱炎后凸畸形PSO矫形术疗效观察及并发症分析[J].风湿病与关节炎,2014,3(07):31-32.
[4]魏玲.强直性脊柱炎脊柱矫形术后的影响因素及其护理对策探讨[J].中国医药指南,2016,14(31):221-222.

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