思政与案例融合教学法在病理生理学课程中的应用论文

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　　摘要：文章首先阐述了思政与案例融合教学法在病理生理学课程中应用的必要性，然后分析了思政与案例融合教学法在病理生理学课程中应用的现状，最后论述了思政与案例融合教学法在病理生理学课程中应用的对策。

　　关键词：病理生理学课程；课程思政；案例教学；融合

　　随着互联网信息技术的普及，在中西方文化交流过程中，二者的意识碰撞不可避免地对我国学生的认知、思想和情感产生了冲击。因此，如何结合专业人才培养目标，开展高质量的思政和案例融合教学，是值得每位专业课程教师深思的问题。而在病理生理学课程教学中，通过应用思政教育与案例教学融合的方法能够有效解决以上问题，进而提升医学生职业素养，发展医学生独立思辨能力，最终贯彻立德树人的育人目标。思政与案例融合教学法是指通过举例的形式，将思想政治教育融入专业课教学，以发挥“有形讲授、无形引领”的教育作用。基于此，本文拟对思政与案例融合教学法在病理生理学课程中的应用加以探究。

　　一、思政与案例融合教学法在病理生理学课程中应用的必要性

　　病理生理学是临床医学的基础学科之一，它所涵盖的知识系统是诊疗基础疾病的关键。由于其理论性强、内容繁杂，大多数医学生无法找到正确的学习方法，逐渐对病理生理学这门课程失去学习兴趣、学习信心，不能充分认识疾病的病理生理过程，进而可能会在临床实践中忽视疾病的发生发展和转归，从而引起严重的诊疗事故。在新的执业医师资格考试背景下，如何有效地激发医学生对课程的学习热情，提高医学生对课程内容的掌握程度，以及促进其临床思维和创新思维综合能力的培养是现阶段病理生理学课程改革的重点[1]。

　　有德无才，才不足以助其成；有才无德，德必助其奸。一个没有道德品行的人，纵使他有才华也是社会所摒弃的害虫[2]。这要求教师通过思政教育有针对性地帮助学生树立正确的世界观，这将有助他们明确职业定位和未来社会服务角色，积极承担提高人类生活质量的神圣使命，从而践行“健康所系，性命相托”的医学誓言。病理生理学的最终目的是服务临床，单纯采用传统“填鸭式”教学方法，即以教师为中心，教师站在讲台前讲，学生坐在讲台下听，负责接收教师传达的信息，这样可以让学生有扎实的基础理论知识，但学生实践能力和创造力可能不足，同时师生之间缺乏有效的交流沟通，不利于学生对本门课程知识点的理解与内化。而案例教学法的使用，能潜移默化地将书本中抽象枯燥的理论知识和实际临床联系起来。通过案例教学，学生不再被动地接受教师传授的内容，而是主动参与其中，成为课堂教学活动的主体。他们能够根据自己所学的专业知识独立完成相关任务，有更多时间进行讨论分析，教师更多的是选择站在学生的身后，且学生在分析案例的过程中，可学会自我反思，在“做中学”，进而提高对课程学习的积极性。案例教学法的使用不仅是要帮助学生了解书本上的基本原理，更要帮助学生养成探究问题的精神，培养学生的团队合作能力。

　　思政与案例融合教学法以学生为课堂的主导者、以教师为课堂的引导者，可帮助学生了解身边时事政治的变化、世界格局的发展趋势。因此，思政与案例融合教学法十分适用于病理生理学课程，对培养“大医精诚，臻善臻美”的医学生有重要意义。

　　当然，思政与案例融合教学法只是现代教学方法中的一种，教师要根据教学内容、学科特点、学生对课程的接受度进行适时改变，并综合采用多种教学方法。只有通过这样的方式，才能培养出知识技能和思想素质全面提升的医学人才。

　　二、思政与案例融合教学法在病理生理学课程中应用的现状

　　（一）教师对思政教育的重视程度不够，自身育德能力不足

　　目前，病理生理学课程教师对于在课程中融入思政教育的意识普遍较低，存在“重专业、轻人文”的现象，只专注于学科知识和专业技能的“灌输”和培养。同时，大多数病理生理学课程教师并非思想政治教育专业毕业，缺乏必要的理论知识储备，这也是影响其开展课程思政教学的主要因素之一。另外，病理生理学课程教师队伍思政水平、觉悟水平存在差异，政治敏感度不同，育德能力有待提高，在实际教学中难以精准地挖掘学科专业知识中潜藏的思政元素，未能掌握将思政教育融入专业课程教学的技巧和方法，要么生搬硬套，思政痕迹明显，目的刻意，要么三言两语浅浅掠过，起不到育人效果，最终使得课程思政效果大打折扣。

　　（二）思政案例陈旧单一，缺乏学科专属案例

　　目前，部分病理生理学课程教师在运用思政与案例融合教学法时，存在的一个突出问题是案例老套，即案例库的建设严重滞后，没有列举出具有专属学科特色的案例。该问题产生的重要原因之一是繁重的教学工作使得很多教师未能意识到思政教育的重要性和实用性，往往忽视了对思政元素的全面挖掘。同时，部分教师对思政知识了解有限，思政素养及思想能力不高，从而影响了思政元素的挖掘深度与广度，进而影响了案例开发速度及质量。另外，思想政治教育内容本身就比较抽象难懂且枯燥乏味，学生对其学习积极性不高，再加上传统教学方法过于呆板等因素，导致部分学生产生了抵触情绪，甚至会有厌学心理[3]。

　　另一个突出问题是一些病理生理学课程教师为了顺应“三教”改革，并没有针对性地深挖蕴含知识点的案例，而是选择运用经典案例来解释机制。这些案例是经典之作，也可以套入其他知识点中进行讲解，但几个知识点在同一案例中进行说明，是没有创新性的，部分学生有可能已经听过这个案例，觉得所举案例没有新意，容易走神，无法有效提升专注力及提高理解程度。甚至有一些案例的选择与当今新时代严重脱节，不符合现如今的主流价值观。概言之，如何深度挖掘蕴含思政元素的社会问题并将其整合到教学中，找准着力点，循序渐进，有效推进教学[4]，并编制新颖的案例是当前教师面临的问题。

　　（三）思政教育切入点不到位，案例应用与专业内容契合度低

　　在病理生理学课程教学过程中，教师对思政内容的选取易出现不切题的现象，且在立德树人的素材提炼和课堂的有效渗透方面仍然存在较多问题。

　　病理生理学课程教师专业能力扎实且教学经验丰富，但对于思政内容的融入和案例分析结合没有进行深度的思考和剖析，往往只是讲解一系列人体病理改变的过程，而忽略了其他内容的讲解。也就是说，讲课时怎样做才会使讲授的不仅是医学基础知识，还包括社会文化、科学素养、拼搏精神、勇气与责任感等，以及课程思政内容以何种方式与形式，于何时渗透教学，才不会令学生感到突兀，自然而然地接受，这都是教师应该仔细钻研的问题。

　　病理生理学课程教师在进行专业教学时，不能找准课程思政的切入点和融合点，生搬硬套，易导致教学效果不佳。病理生理学专业课程中蕴含着包括理想信念、人文关怀、社会责任感等在内的思政元素[5]，但由于学科教师不善运用，思政教育的切入点不合适、不到位，思政目的过于明显，案例选取与专业课契合度低、针对性差，显得与教材格格不入，反而容易引起学生的反感。如为了将课程与思政或案例挂钩，仅是在PPT上将思政内容或选取的案例展示出来，讲解中无法实现与专业学科知识内容的有机融合，显得突兀不自然，学生也很难有分析案例的参与感，进而难以达到思政育人目标。目前，病理生理学课程思政与案例融合教学效果不尽如人意，专业教师思政资源的切入手段欠成熟，切入形式单一，案例应用与专业契合度低，无法做到融会贯通、相辅相成。

　　（四）思政案例融合教学效果评价体系有待完善

　　思政与案例融合教学法在应用过程中依然存在评价体系陈旧单一的问题，且当前高校重研轻教的考核导向还很普遍。同时，病理生理学课程中重视知识传授而忽视人文素养培养的问题仍普遍存在。教师更重视智育目标能否实现，却忽略了德育目标能否实现，这导致部分学生出现了“高分低能”的问题。究其原因，一是缺乏科学有效的评价体系[6]；二是没有及时地了解并解决实际工作中遇到的各种问题。

　　目前的病理生理学课程教学评估方法大多是采用纸面考核方式，对学生所掌握的知识点进行终结性评估，而极少涉及对学生德育目标达成状况的评估，也很少对学生的思想道德品质的提升状况进行考核，这会大大降低学生上课的兴趣并打击教师备课热情，最终将影响思政与案例融合教学法应用的效果。

　　传统的病理生理学课程教学评价更多的是将学生期末成绩作为教学效果的衡量标准，而极少涉及学生间的互评、学生对当堂课程的评价等，由于所获反馈不多，教师在教学中不能及时发现问题，很难在教学策略、教学方法等方面进行适时的调整。同时，这种单一的课堂学习评价，不符合当代大学生多元化发展需求，易引起一些学生的抵触情绪，也不利于教师对课程进行优化改进，难以调动所有的积极因素，进而不利于培养学生的爱国思想、道德情操，这对于学生树立正确人生观、价值观及形成良好品德具有消极的影响。

　　与此同时，教师评价体系中的主体较为单一，注重科研成绩而忽视教育教学表现，有些学校的教师评价相当于科研评价，科研评价相当于论文评价，这就造成评价结果与教师的真实工作表现存在较大差距的问题，导致他们在日常教育活动中的师德良好表现往往得不到承认、认可。因此，如何建立一套适合病理生理学课程思政与案例融合教学法的测评体系成为亟待解决的难题。

　　（五）课堂教学时长有限与思政内容占用时间之间存在矛盾

　　病理生理学课程教学过程中，丰富繁多的知识点和严密精准的技能操作不仅给了教师造成了相当大的教学压力，同时也给学生带来了同等大的课业压力，过度关注专业知识的掌握，使得双方都希望在有限的课堂时间内将知识内容满负荷地呈现出来。现若需将部分课堂时间分散，进行思政与案例融合教学，无疑会压缩学科知识教学的时间占比，这对于医学专业教师来说，无论是在教学习惯上还是在时间把控上都面临不小的挑战。

　　三、思政与案例融合教学法在病理生理学课程中应用的对策

　　（一）提高思政意识与育德能力

　　落实课程思政，教师至关重要。教师是学生的引路人，是课程思政的实施者，是课程思政的推动者，可通过言传身教引领学生树立正确的人生观和价值观，助力学生全面发展，为社会主义事业培养更多的接班人和建设者[7]。作为病理生理学课程教师，除了要具备扎实的专业知识，还必须提高思政意识与育德能力。

　　一方面，病理生理学课程教师要树立课程思政、课程育人的意识，改变以往“专业课教师讲专业知识、思政课教师讲思想政治”的陈旧观念，使课程成为弘扬社会主义核心价值观、培养学生家国情怀和树立远大理想的阵地，实现既让专业课知识点讲得明、思想教育也不缺的“两手抓”的积极效果。

　　另一方面，病理生理学课程教师要准确理解思政元素的内涵和外延，积极参加学术交流会和思政培训，学习成功经验，做到精准融入。病理生理学课程教师要加强同思政课程教师的沟通交流，深入了解课程思政的含义与重要意义，在探讨中进一步增强对思政知识的理解，提高思想育德意识水平和教学育德的能力，从而清楚了解思政教育中的核心价值内涵与重要意义。同时，二者要共同挖掘病理生理学课程中蕴含的思政元素，扭转专业课程教育同思想政治课程教育相分离的现状，提高专业课教师育德能力。另外，教师要借助互联网技术的发展，适时地使用学习通、雨课堂等教学软件，以视频、动图的形式，提高课堂的趣味性，打造有趣、轻松、易接受的课堂氛围[8]。此外，教师可借助学校搭建的交流互动平台，以及开展的思政相关专题培训、经验分享会、问题探讨会，把各自碰到的问题提炼转化成材料，以丰富思政案例形式。

　　（二）充分准备案例素材，积极完善线上案例库

　　“三教”改革中，教师是课堂的根本，教材是教学的基础，教法是教育的实现途径。案例分析是思政与案例融合教学法的核心，因此，病理生理学课程教师需要细心地筛选案例，这样才能真正上好案例教学课。为了充分准备案例素材，教师应遵循如下三个原则。一是真实性原则。即所选案例应是发生在学生周围、贴近生活的，这样学生能够对案例产生共鸣，有意识地将自己代入案例场景，讨论积极性较高。二是时效性原则。所选择的案例要符合时代要求，所举的事例要能引发学生浓厚的学习兴趣，厚植医学生爱国主义情感，使其立志做国家真正需要的专业技能型人才。三是针对性原则。案例选择与课程编写要以学生为中心。近些年，医患纠纷偶有发生，这与医务工作人员为人民服务的这一角色定位不够明确有关，故而教师不应只是知识的授业者和解惑者，还应成为品德和价值的传道者和引领者，在注重专业技能教学的同时，更要注重学生医德品质的培养。

　　要想完善线上案例库，就要拓宽案例来源的途径。首先，可以将临床病例进行改编以融合思政教学，使案例既能结合课本知识，又更真实、更有代入感，实现学生在案例教学过程中能身临其境的目的，使其明白医生的职责不单是控制疾病的发生发展，更要帮助病人缓解身体及心灵的痛苦，于无形中植入救死扶伤和敬畏生命的职业精神等思政内容。其次，时刻关注社会新闻，将时事热点案例搬上课堂，让学生在学习课本知识的过程中紧跟时事，避免学习途径单一死板、与社会脱节的窘态，将理论知识放于社会大环境背景下进行运用，以便全方位提高学生的思辨思维。最后，建立线上教学案例库，基于此，病理生理学教师可以进行线上交流，实现同一个案例不同的思政切合点、不同的课堂融合方式、不同的教学成果评价的有机汇聚，充分发挥每一个案例的价值，使思政与案例融入病理生理学专业课堂教学的火焰熊熊燃烧。

　　（三）找准切入点，以渗透方式实现思政与案例应用

　　病理生理学课程是医学基础课程，理论性强。从病理生理学学科专业内容着手找准切入点，以渗透方式实现思政与案例的融合，是确保思政与案例融合教学法有效应用的基础。为了做到思政与案例融合教学与病理生理学课程的有机融合，教师要善于从专业课程中精准找到恰到好处的切入点。病理生理学课程知识点丰富，各章节都蕴含着丰富的思政素材，教师可整合每一章节的内容与目标，借助互联网平台挖掘思政资源，收集思政素材，从社会热点、临床关注点、科学家事迹等多角度入手，提炼出思政元素，研究和设计临床案例。通过案例讲述，将致病原因和治病方法授给学生，这是和专业知识的“联动”；通过对案例中患者情况的了解，将与患者共情、培养职业涵养内化于心、外化于行，这是和思政的“联动”。教师打破传统的教学模式，有目的性地将案例融入课堂，这样的知识连接，不仅使理论知识向实践技能转化，还能在教授专业技能的基础上培养学生的人道精神与医德，最终可实现“1+1+1＞3”的效果。

　　（四）构建多元化的教学评价体系

　　思政与案例融合教学法是指在专业课堂中巧妙地融入思政元素，实现思政教育与专业技能教育协同育人的一种教学法。应用这一教学方法时，病理生理学课程教师要摒弃传统单一的课堂评价机制，走向多元化，让学生主动参与评价活动，同时，加入同行教师对教学的评审，这样更加符合医学教育规律，有助于教师更好地完成课堂教学任务，真正发挥出学科优势，形成良性互动。

　　在学生层面，病理生理学课程教师要营造无拘束、和洽、自由的评价氛围，积极鼓励学生指出教师在教学过程中存在的不足，且教师要在学生所提建议的基础上不断补充和完善教学内容，使教学方案得到优化，同时为后续工作的展开奠定基础，这样可以提升思政与案例融合教学法的应用效果。另外，教师可通过设置课后调查问卷，及时了解学生对于思政案例融入专业课的接受程度，以便不断反思和改进教学方案[9]。

　　在同行教师层面，病理生理学课程教师应当积极征求思政课程教师的意见，在将思政案例融入专业课堂时，邀请思政课程教师进行旁听，并于课后做出评价、提出建议。同时，还可邀请在思政案例融入课堂教学大赛中获奖的名师来我校举办讲座，与本校教师进行交流探讨，在交流中学习他校的先进经验，最终构建出多元化、全方位、多角度的教学评价体系。

　　四、结语

　　病理生理学课程应用思政与案例融合教学法成功与否的关键在于怎样教，即怎样把思政元素春风化雨地融入教学过程，这是当前课程思政要重点研究的基本课题。在挖掘案例中的思政元素时，病理生理学课程教师要与思政课教师一起努力扭转专业课程教育和思想政治课程教育相脱离的现状[10]，并把临床一线工作者所遇到的问题提炼转化为素材，纳入课程思政案例的构建范围，再运用科学的考核反馈机制进行评价，这样既可以培养医学生专业技能，又可以培养其高尚的道德情操。

　　参考文献：

　　[1]田欣.在线学习环境下高校医学课程教学方式研究[J].亚太教育,2021(24):94-95.

　　[2]刘娜.案例教学法在新闻学专业“课程思政”中的应用[J].传媒论坛,2021,4(12):155-156.

　　[3]谭晓阳.“研学后教”理念下初中生物教学中对学生概括与归纳能力的培养[J].科学咨询,2021(4):124-125.

　　[4]王永玲,刘国庆,王建刚,等.病理生理学教学中课程思政的探索与实践:以“水、电解质代谢紊乱”为例[J].卫生职业教育,2021,39(15):25-26.

　　[5]陆叶清.在高校临床医学专业课程中开展思政教育初探[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(8):164-165.

　　[6]刘星星.大型活动舆情风险评估模式研究及应用[J].决策与信息,2022(8):52-59.

　　[7]蔡华忠,吴莺,张娣,等.三全育人视角下临床医学专业课程思政教学的思考与探索[J].教育观察,2020,9(37):27-29,34.

　　[8]黄长静.初中数学课堂提问的几点思考[J].数学大世界(下旬),2020(5):21-22.

　　[9]张春玉,王烜,刘宝,等.课程思政育人模式的探索与实践:以省级精品在线开放课生物化学教学为例[J].吉林工程技术师范学院学报,2022,38(3):62-66.

　　[10]谷静,王娜.专业教师与思想政治教师协同育人机制研究[J].求知导刊,2016(21):18-19.

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