SCI论文（www.lunwensci.com）：
摘要：为了提高临床肿瘤学教学效率，文章首先对电影教学进行了概述，然后阐述了抗癌电影在临床肿瘤学教学中运用的意义，接着论述了抗癌电影在临床肿瘤学教学中的运用策略，最后对抗癌电影在临床肿瘤学教学中的运用进行了反思。
关键词：临床肿瘤学教学；抗癌电影；人文关怀；医患沟通
现在的肿瘤教学中，已有的 PBL教学法[1]、MDT教学[2]、思维导图教学[3]等均侧重于对肿瘤诊疗规范化的教学指导。而由于患病的特殊性，肿瘤患者在身体上承受着巨大的痛苦，同时容易产生焦虑、抑郁等不良心理，生存质量低，面临着较大的精神和经济压力[4]。在这一情形下，作为医学生，不仅要掌握治疗肿瘤疾病的方法，同时还应该深入了解患者的心理。医学上有句名言，“有时去治愈、常常去帮助、总是去安慰”[5]，这句话用在肿瘤治疗中尤其重要。临床能治愈的肿瘤疾病往往是少数，肿瘤科医生在帮助患者减轻身体痛苦的同时，还要对他们的心灵进行抚慰。因此，临床肿瘤学教师要注重培养医学生的人文关怀能力。
实际上，人文关怀能力的培养与临床工作经验及教 育环境有关。对于护理人员来讲，长期的工作经验已经 让他们学会如何与患者进行有效的沟通，且在面对不同 家庭背景的肿瘤患者时能够采用及时的应对方法，故其 具有较高的人文关怀能力。但医学生长期在学校学习理 论知识，与真实病患的接触很少，加上教师课堂讲述的 案例有限，其在进入临床实践后面对真实病患因激烈的 疼痛引起强烈的情绪反应且出现语言混乱时，往往难以 给予相应的人文关怀。对此，在临床肿瘤学教学过程中， 尤其是临床示教课程中，教师要探究其他方法，引导医 学生重视肿瘤患者的心理变化，给予患者充分的人文关 怀，让患者感受到关爱，减轻心理压力[6]。在探究过程中 可以发现，电影教学能带给学生学习新体验，是一种可 行性高的方法。加之近几年，国内电影行业迅速崛起，以 抗癌为题材的电影，如《滚蛋吧! 肿瘤君》《我不是药神》《送你一朵小红花》等均是好评如潮、令人深思的优秀作 品，所以教师可以利用抗癌电影这一特殊的艺术形式， 优化教学方法和教学手段，进行临床肿瘤学教学的创新 尝试。如此，有益于医学生同理心和人文关怀能力的培养，对正确引导医学生成长、成才有着十分重要的意义。因此，探究抗癌电影在临床肿瘤学教学中的运用，是一项 重要的工作。
一、电影教学概述
电影教学是一种有效的体验式教学模式。体验式学 习被定义为“一种通过经验的转化来进行知识创造的 过程。知识来源于对体验的理解和转化”。电影教学通过 提供生动的语音及图像，有助于培养医学生的感性认知 能力，能够刺激医学生的感官，引发其对历史和社会话 题的思考，而这些是教科书无法达到的。通过电影教学， 能够实现推理、批判性思维培养及自我调节等教育目标。 电影叙述的故事情节和塑造的人物性格往往能使人沉 浸其中，医学生通过体验主人公在特定事件中的所思、所 想、所行，能够触动心灵深处，从而引发思考[7] 。不仅如 此，电影是一种解读认知和情感的有趣且独特的方式，通 过将从电影中看到的现象与社会科学中的概念和理论 连接起来，能够培养医学生分析、综合和批判的能力。简 言之，电影拥有非凡的力量，是教学过程中常见的载体， 借助这样的载体，将要传达的教学内容附于其中，通过 它们传递教学信息，可使医学生沉浸于电影的情节和场 景中，有利于培养医学生的共情能力，从而使其树立正 确的三观[8]。
二、抗癌电影在临床肿瘤学教学中运用的意义
抗癌电影具有现实意义, 在一定程度上能带动整个 社会对现实主义的思考，因此将抗癌电影融入临床肿瘤 学教学是一种与时俱进的教学手段，具有重要的意义。
(一)有助于增强临床肿瘤学教学的吸引力和感染力
临床肿瘤学的内容涵盖肿瘤发生、发展，以及肿瘤 临床诊断、治疗的基础知识和基本原理，可能还会涉及 与工程相关的材料、生物、细胞等方面的内容，具有较强 的专业性和复杂性，其教学比较枯燥和乏味，而将抗癌 电影运用于临床肿瘤学教学，不仅能丰富教学过程，还 能在形式上使教学方式更加多样[9]。首先，抗癌电影内容具有强烈的矛盾冲突和戏剧性，能够牢牢地抓住医学生 的注意力，有效吸引医学生；其次，抗癌电影把专业内容 和情景紧密地结合起来，具有超强的可观赏性，且抗癌 电影中人物的神态、动作、语气及故事情节的发展能使 课堂教学更富有感染力；最后，抗癌电影的影音功能能 够调动医学生的全部感官，带给医学生视觉享受，从而 增强医学生的学习兴趣[10-11] 。所以抗癌电影在临床肿 瘤学教学中的运用，能够增强教学的吸引力和感染力。
(二)有助于提升临床肿瘤学教学实践育人的成效
随着医患矛盾日益突出，医者不仅要具备高超的专 业知识和技能，还要具备较高的情商和同理心，能站在 患者的角度考虑问题，跟患者建立信任体系，以便采 用的治疗方案更易被患者及家属理解和接纳[12]。在这 一背景下，学校应重视提升临床肿瘤学教学实践育人的 成效。但由于临床肿瘤学教学的课时有限，且实践案例 有限，加上实践条件的限制，其实践育人的成效不理想。 而抗癌电影一般改编 自真实的肿瘤患者故事，贴近医 学生的实际生活，是肿瘤患者生活场景的再现及艺术加 工，在一定程度上属于媒体类的教学案例，能够弥补临 床肿瘤学实践案例的不足，给予临床肿瘤学教学实践育 人以强有力的支撑。同时，抗癌电影中涉及的肿瘤患者 的病情变化、病房场景等，将肿瘤诊断、治疗等本应在 实践训练中才能接触的知识生动、形象地呈现出来，突 破了学校实践环境条件的限制，给予医学生一个相对真 实的情景体验，无形之中在医学生与肿瘤知识的实践学 习之间架起了一座桥梁[13] 。故从总体上来说，将抗癌电 影运用教学中，有利于提升临床肿瘤学教学实践育人的 成效。
(三)有助于培养医学生的综合素质
随着医学科学的迅速发展，以及社会卫生需求的不 断变化，培养具备综合素质的医学生已是当务之急。而 将抗癌电影应用在临床肿瘤学教学中，能够有效培养医 学生的综合素质。首先，能够唤起医学生的担当意识。医 生应当以“除人类之病痛，助健康之完美”为己任，全心 全意为人民身心健康服务。临床肿瘤学是一门比较复杂 的人体科学，学习该领域知识的医学生在将来的从业过 程中必然会面临一定的风险性和不确定性。而抗癌电影 通过展示优秀医生的榜样作用， 能够开阔医学生的视 野，激发医学生的责任感、使命感和担当意识，为其将来 走上医务工作岗位奠定良好的思想基础。其次，能提升 医学生的人文素养。现如今，医学模式已经由传统单一 的生物医学模式转变为“生物—心理—社会”医学模式。 这一模式对医学生提出了更高的要求，不仅要求医学生具备癌症诊治的专业理论知识和实践技能，也要求医学 生有较高的人文素养。但当前我国医学院校开设人文医 学课程的比例还比较低，这使得医学生的人文素养一时 难以提升。而抗癌电影中对主人公生活背景的铺陈相当 于人文背景，其中人物的故事发展中裹杂着的道德操守、 法律意识等文化素质和精神品格是理想的人文教育素 材，能够引导医学生树立正确的医学观、价值观和道德 观，形成积极向上的职业态度，并形成良好的职业道德规 范，从而提升人文素养。最后，能够培养医学生的医患沟 通能力。肿瘤患者来自不同地方，他们的性格、经历、社 会背景、风俗习惯、理解能力各不相同，这对培养医学生 的沟通能力提出了更高的要求。而将抗癌电影应用在临 床肿瘤学教学中，能让医学生从不同视角看到临床中医 生与患者的沟通过程，便于医学生分析医患沟通的要 点、技巧、方式、注意事项等，这样一来，就能有效培养医 学生的医患沟通能力。此外，抗癌电影中蕴含的其他育 人素材对于培育医学生其他方面的能力也有一定的作 用，因此，可以说抗癌电影在临床肿瘤学教学中的应用， 有助于培养医学生的综合素质。
三、抗癌电影在临床肿瘤学教学中的运用策略
(一)审慎地选择抗癌电影
抗癌电影在临床肿瘤学教学中的应用，首先要考虑的是如何选用抗癌电影。
电影就能够被应用”。如若选取的抗癌电影不合适或不恰当，不仅会浪费教学时间，也会严重地影响临床肿瘤学教学的质量和效果。肿 瘤的分类、病因学、发病学等相关内容繁多，这使得临床肿瘤学的任课教师在选择抗癌电影的主题及其片段时， 需从以下方面着手。首先，选择要有针对性。所谓有针对 性，就是在临床肿瘤学教学中选用的抗癌电影既要符合 医学生的“学情”，也要符合教学需求，即能够恰如其分地说明所授的基本理论或达到预设的目的。为此，在具 体教学实践中，教师需先分析医学生的“学情”，即分析 医学生的学段、基础水平、兴趣方向等因素，再通过分析临床肿瘤学教学的目标，进一步思考并选定抗癌电影。 准确来讲，临床肿瘤学教学的目的是让医学生进入临床 各科学习前，了解肿瘤的发病机理、诊断及治疗方法和 手段等，对肿瘤的诊断和治疗有一个相对完善的认知， 具备相应的专业素养。基于这一 目的，教师可进一步思 考“运用抗癌电影要让学生理解、感悟什么，传输怎样的 信息给学生？ ”这一问题，待明确这一 目的后，再去筛选抗癌电影，这样一来就能确保所选的抗癌电影具有针对性。其次，选择要有典型性，还要兼顾时效性。现如今，随 着影视行业的快速发展，网络平台上有着丰富多样的抗 癌电影，但是也不乏一些质量不高、缺乏教育意义的抗癌电影。因此在教学实践中，临床肿瘤学的任课教师要 对同一类型的抗癌电影故事内容进行深度剖析，并按照 “同一主题下，以富有正确的价值导向， 且蕴含健康活 泼、积极向上的元素为先”的原则进行选取，以确保选取 的抗癌电影具有典型性。同时，考虑到肿瘤学的诊疗理 论和研究进展较快，所以教师也要注意选取时代特征强 的抗癌电影，以确保其时效性 。例如，在进行“肿瘤诊 断”这一章节教学时，教学 目 的是“让学生了解肿瘤常 见的症状、十大危险信号、肿瘤影像学检查的意义，以及掌握肿瘤诊断的几个基本方法”，对此，任课教师便 可选择抗癌电影中的片段举例具体说明。 通过调研和 深入分析可以发现，《滚蛋吧！ 肿瘤君》这部影片前期讲述了女主角在经历了生活中一系列打击后，发现身 体上的异常，最终被确诊淋巴癌晚期的事情，这部分相 关的片段便可作为肿瘤诊断中有关“十大危险信号”及肿瘤影像学检查的内容向医学生呈现。另外，该电影情 节中设置的爱情、亲情和友情的感情线贴近生活实际， 不仅符合医学生的认知范畴，能增强医学生的现实感， 还能向学生传递一种积极向上的人生价值观，所以教师 可选择《滚蛋吧！ 肿瘤君》这部电影辅助教学，以达到教学的目的。
(二)立足教学需要，选择抗癌电影的播放方式和播放时机
肿瘤学发展日新月异，现已成为一门新兴的独立学 科。对于抗癌电影在临床肿瘤学教学中的运用，如何播 放是决定其作用发挥情况的关键。在临床肿瘤学教学中 运用抗癌电影，通常情况下，任课教师是选择一次性播 放还是重复性播放？是连贯性播放还是停顿性播放？都 取决于教学需要。在临床肿瘤学教学实践中，如若选用 的抗癌电影片段较为简短，且能够清晰直观呈现与临床 肿瘤学教学相关的内容，教师便可一次性播完；如若选 用的抗癌电影片段分散在各个节点，教师则可以停顿播 放，或者剪辑在一起连续播放；如若抗癌电影片段涉及 的临床肿瘤学相关知识点较多，且该知识点对于医学生 而言理解起来有难度，教师便可以边播边分析，即播完 一小段电影片段，再辅以知识点分析，之后通过回放将 知识点连接起来，以帮助医学生完整地理解。概言之，只 有立足临床肿瘤学教学需要，选择合适的播放方式，才 能保证教学的有效性。
当然，除了选择抗癌电影在临床肿瘤学教学中播放的方式，教师还要思考播放的时机，以求发挥其最大 的价值。在临床肿瘤学教学实践中，教师适宜在以下两 个时机播放抗癌电影。第一，在导入环节播放。具体而 言，在引出临床肿瘤学新知识点时，教师可先播放选取 的抗癌电影片段，利用其视听功能，使医学生在愉悦的 观影过程中接收到新信息， 并利用其画面化抽象为形 象、化枯燥为生动，让医学生有更深刻的理解和记忆。第 二，在论证过程中播放。肿瘤的流行病学、病因、诊断、外 科治疗、放射治疗、化学药物治疗、中医中药治疗等内容 较为繁杂，且与临床关联紧密，理解起来有一定难度，故 在对这些内容进行介绍时，教师便可播放与之相关的抗 癌电影片段，以这种影视案例的形式进行细致说明，进 而达到论证临床肿瘤学教学内容的目的。
概言之，在临床肿瘤学教学中运用抗癌电影时，选择 好播放方式、播放时机是保证教学成效的重要步骤，需要 教师认真把控。
(三)精心设计有关电影的讨论分析环节
抗癌电影通过展现小人物的癌症经历，能够激起医 学生的情感共鸣和对生命意义的思考，所以将抗癌电影 运用在临床肿瘤学教学中，并不是教师只播放、学生只观 看而已，而是要充分发挥医学生的主动性，增强医学生参 与学习的主体意识。因此，在临床肿瘤学教学实践中，教 师需围绕抗癌电影的情节或主题内容设计由浅入深的 问题链，以引导医学生面对、思考、讨论问题，主动探寻问 题的答案。值得注意的是，设置观影问题既可以在观影 前，也可以在观影后。当抛出观影问题后，教师再将医学 生分成 3~5人的小组，要求学生以小组为单位讨论、辨 析，使学生通过思考、交流等方式发现抗癌电影中隐含的 深层寓意。 在这一过程中，考虑到一部分医学生思维活 跃、乐于表现，而另一部分医学生羞怯胆小且容易保持缄 默，教师要先观察医学生的参与状态、思维状态、情绪状 态，然后通过言语的鼓励，营造出一个轻松的、活跃的讨 论氛围，使每个学生都能发散思维，表达自己的看法，并 加深对肿瘤疾病及患者极端心理的认识。之后，各小组 组长在班级内进行依次发言，由教师对讨论的问题进行 总结，并针对医学生的回答进行点评。期间，教师要对有 争议的重难点问题进行重点分析，并引导医学生进一步思考。
例如，在进行“肿瘤的外科治疗总论”这一节教学时， 笔者选用了《送你一朵小红花》这部电影作为教学辅助， 在播放完“患有脑肿瘤的男主角接受手术切除”这一片段 后，设置了如下问题：“①肿瘤病友群口中常互相鼓励的 ‘战胜病魔’话能实现么？②患有脑肿瘤的男主角做完手术后，为什么仍然消极悲观，不愿意与人接近，害怕追求 美好事物？③为什么一向积极乐观且有同样经历的女主 角在得知病情复发后情绪逆转？ ”然后将医学生分为五人一组的小组，要求医学生围绕这些问题进行思考，提高 学生的主观能动性，使其自发学习，然后在小组内发表 自己的见解，最后由教师进行总结、延伸。结合医学生的回答，教师再进一步让医学生思考如何与患者及家属沟通，如何理解患者及家属的行为，如何给予他们合适的安慰等问题，从而为医学生以后的职业发展奠定良好的基础。
四、抗癌电影在临床肿瘤学教学中运用的反思
将抗癌电影运用在临床肿瘤学教学中，能够取得较 为理想的教学效果。从实际效果来看，抗癌电影在临床 肿瘤学教学中的应用，能够增加教学的生动性，为医学 生营造轻松愉快的氛围，激发医学生的主观能动性及自 主学习能力，使医学生对临床实习的知识掌握得更扎实，同时还能够使其树立正确的价值观，提高医学综合 素养。但同时，教师通过实践发现，抗癌电影在临床肿瘤 学教学中的应用还存在以下两个问题：①未能做好教 学准备工作，即将抗癌电影应用在临床肿瘤学教学中 时，关于抗癌电影的甄别、选择，以及教学如何推进 等，都需要教师在教学前做好相关的准备工作，但由 于教学任务重加上教学时间紧等，部分教师的准备工 作并未完全做好；②教学中过度依赖抗癌电影，即抗 癌电影属于影视化的作品，其在临床肿瘤学教学中的 应用仅仅只是辅助手段，但部分教师未能意识到这一 点，在教学中运用抗癌电影的频次较高，或者选取的片段过长，致使抗癌电影的娱乐性大于其教育性，加上未能发挥好主导作用、突出医学生的主体作用，最终使得部分医学生因过度沉溺于电影的情节而忽视了理论和实践的学习。
五、结语
医学是人学，技术只是工具，医学的真谛是人文立 场、人道情怀，是人性的张扬，故教师在临床肿瘤学教学 中应重视对医学生人文素养的培育。 近年来，我国医患 关系恶化，医患沟通不畅是主要的影响因素。 掌握医患 沟通技巧是医疗实践成功的基础，可以极大地影响患者 的满意度、依从性和治疗结果，其在构建和谐的医患关 系中起到重要作用， 也应当贯穿临床肿瘤学教学全过 程。通过抗癌电影教学，教师能让医学生在学习中树立 正确的价值观、人生观，形成良好的医学人文思维模式，提高医患沟通水平，从而帮助学生养成恪尽职守的职业操守，树立“生命至上”的道德理念。将人文关怀融入肿 瘤医学专业课教学中，有助于学生加强内涵建设，成为具有扎实专业基础且有高尚道德品质的复合型人才，这符 合思政建设的理念，也符合社会主义核心价值观和时代 发展的要求。因此，抗癌电影教学值得教师在临床肿瘤学教学中进行实践。
参考文献：
[1] SONG L Q,HAN J L,LIU D,et al.Psychological effects of project- based learning in participants receiving clinical oncology teaching:a protocol of systematic reviewof randomized controlled trials[J].Medicine (Baltimore),2020,99(2):e18514.
[2] 中国医师协会肿瘤医师分会,中国医疗保健国际交流促进会胰腺疾病专家委员会,中国医药教育协会腹部肿瘤专家委员会.中国胰腺癌多学科综合治疗模式专家共识(2020版)[J].临床肝胆病杂 志,2020,36(9):1947-1951.
[3] 吴菲菲.思维导图教学法在乳腺癌手术配合教学中的应用[J].当 代护士(中旬刊),2019,26(4):151-154.
[4] GÖTZE H,BRÄHLER E,GANSERA L,et al.Anxiety,depression and quality of life in family caregivers of palliative cancer patients during home care and after the patient’s death[J].Eur J Cancer Care(Engl), 2018,27(2):e12606.
[5] 缨晓辉.肝病治疗药物:“有时去治愈,总是去帮助,常常去安慰” [J].药学进展,2018,42(5):321-322.
[6] KRISHNA G C, ARJYAL A,DOUGLAS A,et al.A quantitative e- valuation of empathy using JSE-S tool, before and after a medical hu-manities module,amongst first-year medical students in Nepal[J].BMC Med Educ,2022,22(1):159.
[7] 李昊搏,陈志宏.优秀医疗影视剧与医学生价值观教育:以《外科风云》为例[J]. 继续医学教育,2019,33(8):80-82.
[8] EXPERT GROUP OF THE HUMANITIES EDUCATION OF STOMATOLOGY PROGRAM.Consensus of Chinese experts on hu -manistic education of stomatology[J].Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi,2021,56(11):1054-1058.
[9] ABIODUN O A,OLU-ABIODUN O O, SOTUNSA J O,et al.Impact of health education intervention on knowledge and perception of cervi-cal cancer and cervical screening uptake among adult women in rural communities in Nigeria[J].BMC Public Health,2014,14(1):814.
[10] SONG P,TANG W.Emphasizing humanities in medical education:promoting the integration of medical scientific spirit and medical hu-manistic spirit[J].Biosci Trends,2017,11(2):128-133.
[11] ADAMSON M,CHOI K,NOTARO S,et al.The doctor-patient rela-tionship and information-seeking behavior:four orientations to cancer communication[J].J Palliat Care,2018,33(2):79-87.
[12] 李阳.浅析英文电影对英语教学的作用[J].电影评介,2015(7): 87-88.
[13] 谢蕊,张聪,朱久新,等.宁养义工服务工作对医学生培养的影响[J].卫生职业教育,2020,38(8):65-67.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/jiaoyulunwen/45916.html
